Ulgastran®

동작

수산화 알루미늄과 수크로오스 옥토 설페이트의 염기성 알루미늄 염의 복합 화합물로 국소 보호 효과가 있습니다. 산성 환경에서 수크 랄 페이트는 극성이 높아져 약 12 시간 동안 궤양의 바닥 조직에 결합하며 정상적인 위 및 십이지장 점막에는 상대적으로 거의 결합하지 않습니다. 염산이 있으면 양전하를 띤 당 단백질 그룹에 결합합니다. 펩신에 의한 후자의 효소 분해를 방지하기 위해 점액 입자와 복잡한 젤과 같은 연결을 형성 할 수 있습니다. 육아 조직에 대한 부착은 수소 이온이 궤양 바닥으로 확산되는 것을 방지하는 것으로 여겨집니다. 또한 담즙산 염과 펩신을 결합하여 손상 효과를 줄입니다. 수크 랄 페이트는 내인성 프로스타글란딘의 조직 농도를 증가시키고 국소 점막 방어 반응에 관여하는 표피 성장 인자 및 기타 성장 인자에 결합합니다. 염산이있는 상태에서 약물 분자의 중합체는 위벽을 덮는 끈적 끈적한 페이스트를 형성합니다. 투여 3 시간 후에도 투여 량의 약 3 %가 위에 남아 있습니다.

복용량

구두로. 성인 : 1g 1 일 4 회 (6 시간마다) 식사 0.5-1 시간 전과 취침 직전. 일일 최대 용량은 8g이며 치료는 4-6 주 동안 지속되어야합니다. 신부전 환자의 경우 약물을주의해서 사용해야합니다. 노인 환자에게는 용량 조절이 필요하지 않습니다. 14 세 미만의 어린이에 대한 약물의 안전성과 효능은 입증되지 않았습니다. 투여 방법. 약물은 다량의 물로 씻어 내야합니다.

지침

신부전 환자에게 수크 랄 페이트를 투여 할 때는 특별한주의가 필요합니다. 알루미늄의 신장 배설은 신부전 환자에서 감소합니다. 알루미늄은 혈장 알부민과의 결합으로 인해 투석막을 제대로 침투하지 못합니다. 투석중인 환자의 경우 절대적으로 필요한 경우에만 짧은 시간 동안 만 약물을 사용해야합니다. 이 경우 혈청 알루미늄과 인산염 수치를 모니터링하고 치료 종료 후 알루미늄 축적 징후 (골 이영양증, 골연화증, 뇌병증)가 있는지 평가해야합니다. 제산제는 수크 랄 페이트 투여 30 분 전후에 복용해야합니다. 알루미늄 흡수가 증가 할 가능성과 독성 영향의 가능성으로 인해 알루미늄을 함유 한 다른 제제를 병용하는 것은 권장되지 않습니다. 이 제제에는 소르비톨이 포함되어 있습니다. 드문 유전성 과당 불내증 환자에게는 사용해서는 안됩니다. 이 제제에는 파라 히드 록시 벤조 에이트가 포함되어 있습니다. 알레르기 반응을 일으킬 수 있습니다 (후기 유형 반응 가능성). 위 석은 수크 랄 페이트 투여 후 주로 중환자 실의 중증 환자에서보고되었습니다. 대다수의 환자 (수크 랄 페이트가 권장되지 않는 신생아 포함)는 위석에 걸리기 쉬운 상태 (예 : 다른 약물 복용, 수술 또는 이동성을 감소시키는 질병으로 인한 위 배출 지연)가 있거나 영양 상태를 유지하고 있습니다. 장 튜브 사용. 이 약물은 안전성과 효능에 대한 데이터가 부족하기 때문에 14 세 미만의 어린이 및 청소년에게 사용하지 않는 것이 좋습니다.

바람직하지 않은 활동

흔함 : 변비. 흔하지 않은 경우 : 설사, 구토, 메스꺼움, 두통, 이온화 된 알루미늄 및 칼슘 증가, 혈청 유기 인 감소. 드물게 : 현기증, 불면증, 졸음, 소화 불량, 헛배 부름, 구강 건조, 후두염, 비염, 골다공증, 골감소증, 안면 부종, 가려움증, 발진, 간독성, 독성 신장 손상, 위석.

상호 작용

흡수 단계에서 수크 랄 페이트는 음식과 상호 작용할 수 있습니다. 수크 랄 페이트가식이 단백질에 결합 할 수 있고 음식에 의해 유도되는 생체 이용률이 증가 할 가능성이 있으므로 식전 1 시간 또는 2 시간 후에 수크 랄 페이트를 투여하는 것이 좋습니다. 다른 경구 투여 약물과 병용 투여 할 경우 수크 랄 페이트는 위장관에 물리적 장벽을 생성하거나 킬레이트 약물에 의해 흡수를 지연 시키거나 감소시킬 수 있습니다. 이는 특히 다음 약물 그룹에 적용됩니다 : 퀴놀론 화학 요법 제, 테트라 사이클린, 항진균제, 히스타민 H2 수용체 차단제, 쿠마린 유래 항응고제, NSAID, 인산염, 심장 배당체, 페니토인, 테오필린. 제산제는 위액의 pH를 높여 수크 랄 페이트의 효과를 감소시킵니다. 위액의 산성 환경에서 수크 랄 페이트는 알루미늄 이온을 방출하므로 알루미늄 이온과 다른 약물 그룹 (예 : 프로테아제 억제제, ACE 억제제, β- 차단제, 항 당뇨제, 면역 억제제, 항 정신병 약, 항 바이러스제)과의 상호 작용 가능성에주의를 기울여야합니다. 벤조디아제핀 유도체, 경구 코르티코 스테로이드, 철염. 수크 랄 페이트와 다른 약물의 투여 사이에 시간 간격을 사용하는 것이 좋습니다. 수크 랄 페이트 2 시간 전에 다른 약물을 투여하면 많은 상호 작용이 발생하지 않습니다.