아토피 성 피부염 (AD)은 적절한 약물을 복용해야만 증상을 최소화 할 수있는 상태입니다. 아토피 성 피부염의 주요 증상은 가려움증입니다. 너무 번거로워 잠을 잘 수없고 정상적으로 기능 할 수 없습니다. 아토피 피부염은 주로 어린이와 관련이 있지만 성인도 고통받습니다. 아토피 자체는 다양한 항원에 대한 알레르기 반응의 타고난 성향입니다. AD의 경우 이러한 반응은 피부에 영향을 미칩니다.
아토피 성 피부염-AD (라틴어. 아토피 피부염)는 어린이와 성인 모두에게 영향을 미치는 만성 염증성 피부 질환입니다. 가장 특징적인 증상은 지속적인 가려움증으로 환자의 삶의 질을 크게 악화시킵니다.
아토피 피부염이 진행되는 동안 종종 멸종과 증상의 악화가 번갈아 가며 나타납니다. 이제 아토피 피부염의 발병은 유전 적, 환경 적, 면역 학적 요인의 조합에 의해 결정되는 것으로 믿어지고 있습니다.
유전 적 요인에 관해서는 필라 그린을 암호화하는 유전자, 즉 표피 장벽을 형성하는 단백질 중 하나에 특별한 역할이 할당됩니다. 필라 그린 구조의 유전 적 장애로 인해 일부 아토피 피부염이 발생합니다. 이 배경에서 발생하는 질병은 일반적으로 더 심각하고 치료에 더 잘 반응합니다.
목차
- 아토피 성 피부염과 피부의 구조와 기능
- 아토피 피부염. 아토피 란?
- 아토피 성 피부염-질병 발병의 원인
- 아토피 성 피부염-증상
- 아토피 피부염-진단
- 아토피 피부염-치료
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아토피 성 피부염과 피부의 구조와 기능
피부는 우리 몸의 표면적 측면에서 가장 큰 기관 중 하나이며 평균적으로 1.5 ~ 2m²를 차지합니다. 스킨 구조에는 세 가지 기본 레이어가 있습니다.
- 표피
- 진피
- 피하 조직
그들 각각은 다른 유형의 세포로 구성됩니다. 가장 바깥 쪽 층인 표피는 단단히 부착 된 각질 세포에 의해 지배됩니다.
그들의 임무는 외부 환경에 대한 엄격한 장벽을 만드는 것입니다. 표피에는 멜라닌 세포, 즉 피부색을 담당하는 세포도 포함되어 있습니다. 그들의 수는 사람의 안색 유형에 따라 다릅니다. 다음 층, 즉 진피는 주로 결합 조직으로 구성됩니다.
현미경으로 진피 조각을 검사하면 다양한 구조를 추가로 확인할 수 있습니다.
- 땀샘
- 피지선
- 혈관
- 신경 종말
- 모낭
그러나 피하 조직에는 지방 세포가 있습니다.
물론 피부의 구조는 우리 몸의 부위에 따라 다릅니다. 예를 들어, 손의 피부에는 머리카락이나 피지선이 없지만 몸 전체에 땀샘이 가장 많이 집중되어 있습니다. 발 뒤꿈치 영역에서 최대 2mm 두께가 될 수있는 표피의 두께도 상당히 다릅니다.
피부가 단순히 우리 몸을 덮는 수동적 인 봉투가 아니라는 사실을 깨달아야합니다. 이 기관은 예를 들어 체온이나 수분 및 전해질 균형을 조절하는 데 적극적으로 관여합니다. 피부는 장벽 역할을합니다. 과도한 수분 손실을 방지 할뿐만 아니라 외부 요인의 부정적인 영향으로부터 우리를 보호합니다.
표피 세포 사이의 긴밀한 연결은 미생물의 침투로부터 보호합니다. 피부는 비타민 D가 생성되는 곳이므로 호르몬 균형에 중요한 역할을합니다. 피부 땀샘의 작용은 체온 조절의 가장 효과적인 메커니즘 중 하나입니다.
아토피 피부염은 손상된 피부 기능과 관련이 있습니다.
그들의 본질은 표피의 보호 기능의 상실입니다. 표피의 구조가 변경됩니다. 세포 사이의 연결이 느슨해지고 지질의 외층 (소위 피부 지질 피막)이 손실됩니다.
이러한 변화는 표피가 장벽으로 기능하는 것을 방지합니다. 수분은 체 표면에서 더 쉽게 증발하여 피부를 건조하게 만듭니다. 외부에서 감염원, 오염 물질 및 이물질의 침투가 촉진됩니다. 피부가 과민 해지고 자극을받습니다. 특징적인 가려움증도 있습니다.
아토피 피부염. 아토피 란?
아토피 피부염의 이름에는 근본적인 현상 인 아토피라는 용어가 포함됩니다. 그래서 아토피는 무엇입니까? 이 이름은 다양한 항원에 대한 반응으로 알레르기 반응에 대한 타고난 소인을 설명하는 데 사용됩니다. 아토피를 가진 사람의 면역 체계는 알레르기 반응으로 "재지향"됩니다.
이 환자들은 알레르기 발생을 담당하는 주요 항체 인 혈중 IgE 항체 수치가 높습니다. 아토피 피부염 외에도 아토피는 다른 알레르기 질환의 존재와 관련이있을 수 있습니다.
- 기관지 천식
- 알레르기 성 비염
- 음식 알레르기
이러한 질병은 또한 서로 공존 할 수 있습니다.
아토피 성 피부염-질병 발병의 원인
아토피 피부염 발병의 기초는 다 인성이며 완전히 이해되지 않았습니다. 알츠하이머 병 환자에게 발생하는 여러 가지 유형의 장애로 인해 발생합니다. 한편으로 표피 구조의 교란과 표피의 기능 장애가 강조됩니다.
다른 한편으로, 아토피 성 피부염은 면역계가 알레르기 반응으로 이동하고 많은 양의 염증 물질이 생성되는 것과 관련이 있습니다. 그러나 인과 관계가 어느 방향에서 발생하는지는 알려져 있지 않다.
아마도 이물질과 알레르겐이 침투하는 부위 인 손상된 표피가 면역 체계의 조절 장애에 기여할 것입니다. 또 다른 가설은 피부 장벽에 대한 2 차 손상으로 이어지는 알레르기 및 염증 반응에 대한 일차적 인 경향이 있다는 것입니다.
특정 환경 요인도 아토피 피부염의 발병에 기여할 수 있습니다. 다른 알레르기 질환의 경우와 마찬가지로 알츠하이머 병 발병 원인에 대한 대중적인 이론 중 하나는 소위 "과도한 위생 가설".
이 가설에 따르면, 유아기의 다양한 물질에 대한 아동의 노출을 제한하는 것은 ( "무균"상태에서 자란) 면역 체계의 적절한 발달을 방해하고 나중에 다양한 과민 반응을 일으 킵니다.
질병 과정의 악화에 기여할 수있는 심리적 요인의 중요한 역할도 언급 할 가치가 있습니다. AD 증상의 악화는 종종 환자가 강한 감정이나 스트레스 상황을 경험할 때 발생합니다.
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아토피 성 피부염-증상
아토피 성 피부염의 첫 증상은 보통 어린 시절에 나타납니다. 출처에 따라 환자의 5 ~ 15 %만이 5 세 이후부터이 질병으로 고통받는 것으로 여겨집니다. 홍 반성, 구 진성 및 종종 삼출성 피부 병변이 알츠하이머 병에 일반적입니다.
피부가 건조하고 갈라지고 변색되는 경향이 있습니다. 특징적인 증상은 성가신 가려움증으로 지속적인 긁힘을 유발합니다 (특히 환자가 통제 할 수없는 밤).
차례로, 긁는 것은 더 많은 자극을 일으켜 끊임없이 악화되는 피부 상태의 악순환을 만듭니다. 피부 발진은 다음과 같은 다양한 요인에 의해 악화 될 수 있습니다.
- 주변 온도의 변화
- 특정 유형의 화장품 및 재료 (특히 양모)
- 흡입 및 음식 알레르겐
아토피 피부염은 소위 팔다리의 굴곡면, 즉 팔꿈치와 포 플라이트 구덩이. 다른 특징적인 장소는 몸통과 손입니다. 이러한 피부 병변은 성인과 청소년에게 전형적입니다. 영아에서 첫 번째 병변은 일반적으로 얼굴에 나타납니다.
만성 형태의 아토피 피부염은 두꺼워집니다. 특징적인 증상은 소위 피부 이끼 화. 피부 표면이 확대 된 것처럼 보입니다. 모든 불규칙성이 현저하게 강조되고 육안으로도 볼 수 있습니다. AD의 전형적인 두 번째 현상은 백색 피부 촬영 증입니다. 긁힐 때 피부에 흰색 자국이 생기는 것으로 구성됩니다.
아토피 피부염의 과정은 일반적으로 악화 및 완화 (부패)의 연속적인 기간으로 구성됩니다. 이 질병은 또한 감염원에 의한 피부 병변의 과감 염과 같은 합병증의 위험을 수반합니다. 알츠하이머 병 진단을받은 소아는 다른 알레르기 상태 (예 : 기관지 천식 및 알레르기 성 비염)가 발생할 위험이 높습니다.
아토피 피부염이 환자의 삶의 질에 상당한 영향을 미친다는 사실도 기억할 가치가 있습니다. 특히 문제가되는 현상은 피부의 지속적인 가려움증입니다. 이 증상은 또한 수면 장애를 일으킬 수 있습니다.
아토피 피부염-진단
의사는 임상상, 즉 질병의 특징적인 증상을 바탕으로 아토피 성 피부염을 진단합니다. 100 % 진단을 확인하는 진단 테스트는 없습니다. 소위 Hanifin-Rajka 기준. 아토피 성 피부염의 특징적인 27 가지 기준 (임상 증상)의 집합입니다.
그중 우리는 소위 4를 구별합니다. 더 큰 (주요) 기준과 23 더 작은 (추가) 기준. 알츠하이머 병을 진단하기 위해서는 최소한 3 개의 주요 기준과 3 개의 경미 기준을 충족해야합니다.
주요 기준은 다음과 같습니다.
- 가려운 피부
- 피부 병변의 특징적인 국소화
- 아토피 환자 또는 가족력
- 질병의 만성적이고 재발하는 성격
더 작은 기준 중에는 음식 알레르기, 건성 피부 및 cheilitis가 있습니다.
아토피 성 피부염의 진단에는 혈중 IgE 항체 수치와 같은 알레르기 검사가 도움이 될 수 있습니다. 특정 알레르겐에 대한 이러한 항체의 수준을 테스트하는 것도 가능합니다. 주어진 환자가 정확히 무엇에 알레르기가 있는지 확인할 수 있습니다.
아토피 피부염-치료
아토피 피부염 치료는 길고 복잡한 과정입니다. 약리학 적 및 비 약리학 적 방법을 모두 사용할 수 있습니다. 가장 중요한 것은 다음과 같습니다.
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아토피 성 피부염-비 약물 치료
아토피 성 피부염의 기본적인 치료법은 피부 연화제라고하는 특수 제제를 사용하는 것입니다. 이들은 피부의 지질층을 재건하고 표피 장벽을 "수리"하는 것이 임무 인 지방 기반 제제입니다. 피부 연화제를 규칙적으로 사용하면 피부의 더 깊은 층에 수분을 유지하고 건조를 방지합니다.
아토피 피부 관리시 자극제, 향료, 방부제가 함유 된 화장품은 피하세요. 수반되는 음식 알레르기의 경우 적절한 제거 식단을 따라야합니다. 길고 뜨거운 목욕도 권장하지 않습니다. 신체를 관찰하고 피부 변화를 악화시키는 요인 (양모 옷, 흡입 알레르기 항원, 스트레스)을 피하는 것이 좋습니다.
광선 요법은 알츠하이머 병을 치료하는 매우 중요한 비 약리학 적 방법입니다. 이것은 자외선 치료입니다. 특별히 선택된 광선으로 질병 과정의 영향을받는 피부 표면을 조사하는 것으로 구성됩니다. 광선 요법은 가려움증과 염증 반응을 완화하는 데 도움이됩니다. 그러나이 방법은 12 세 미만의 어린이에게는 사용되지 않습니다.
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아토피 피부염-국소 약리 치료
수년 동안 국소 글루코 코르티코 스테로이드 (일반적으로 스테로이드로 알려져 있음)는 알츠하이머 병의 약리학 적 치료의 중심이되어 왔습니다. 그들은 주로 항염 효과가 있습니다. 이 약물 그룹에는 치료의 개별화를 허용하는 다양한 강도와 작용 기간의 많은 준비가 포함됩니다.
글루코 코르티코이드 연고는 피부 병변의 악화를 치료하는 데 효과적입니다. 불행히도, 그들은 만성적 인 사용에는 적합하지 않습니다. 장기적인 치료에서는 부작용 (피부의 얇아 짐과 위축, 튼살)의 위험이 있습니다.
AD 치료에 사용되는 두 번째 국소 약물 그룹은 소위 칼시 뉴린 억제제. 이 그룹에는 tacrolimus와 pimecrolimus의 두 가지 준비가 포함됩니다. 가장 큰 장점은 스테로이드 요법의 전형적인 부작용이 없다는 것입니다. 그들의 높은 가격은 지금까지 주요 단점으로 남아 있습니다.
주로 항생제와 같은 지역 소독제의 사용은 여전히 중요한 문제입니다. 그들의 사용은 피부 병변의 감염 (초 감염)의 경우에만 나타납니다. "경우에 대비하여"항생제 연고를 사용하지 마십시오. 이러한 절차는 항생제에 대한 박테리아 내성의 발달에 유리합니다.
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아토피 성 피부염-일반적인 약리 치료
국소 AD 요법에 대한 만족스러운 반응의 부족은 전신 약물 사용의 징후 일 수 있습니다. 이들은 염증 반응을 억제하기위한 조치입니다. 경구 용 글루코 코르티코이드는 그러한 치료법의 첫 번째 라인입니다.
국소 제제와 마찬가지로 만성적 인 사용은 피해야합니다. 전신 약물의 또 다른 그룹은 소위 면역 억제제, 면역계의 과도한 활동을 억제합니다. 이 그룹의 대표자는 예를 들어 메토트렉세이트 및 사이클로스포린입니다. 그들은 심각한 형태의 AD에서만 사용됩니다.
항히스타민 제는 알츠하이머 병 치료의 보조제로 사용되며, 이는 주로 성가신 가려움증을 조절하는 데 도움이됩니다.
반드시 해- 너무 오랫동안 염소 처리 된 물에 머물면 피부가 건조 해 지므로 목욕 대신 샤워를하십시오.
- 일반 비누 나 목욕 로션을 사용하지 마십시오. 일반 비누를 포함하지 않는 합성 세제 (신 데트)를 사용하고,
- 샤워하기 전에 보호 물질을 문지르거나 욕조에 붓습니다.
- 목욕 후, 예를 들어 올리브 오일로 축축하고 따뜻한 피부에 윤활유를 바릅니다. 그런 다음 더 잘 흡수되고 피부를 잘 보호하며 동시에 옷을 더럽 히지 않습니다.
- 일반 반 기름기 및 기름기 크림을 사용할 수도 있지만 방부제는 사용하지 않습니다.
- 소금물에 목욕하면 큰 PGA가 생깁니다. 예를 들어 바다는 사해의 소금으로 물로 대체됩니다.
- 알레르기 환자를 위해 비누 조각이나 특수 분말로 옷과 침구를 세탁하십시오.
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