유방암 검진은 최악의 상황에서 당신을 구할 수 있습니다. 또한 유방 손실을 예방할 수 있습니다. 예방 검사 덕분에 유방암은 매우 초기 단계에서 발견 될 수 있습니다.
수년 동안 유방암 예방 검사에 대해 많은 이야기가있었습니다. 그러나 여전히 많은 여성들이 그들을 무시하거나 두려움 때문에하지 않습니다. 유방암의 경우 불안은 나쁜 조언자입니다. 유방암 예방 검사는 생명을 구하고 종종 유방도 구합니다.
유방암 예방 검사-자가 진단
유방암으로 유방에 나타나는 다양한 변화가 있습니다 : 모양과 크기의 변화, 색의 변화 (붉어짐, 갈변), 유방 누출. 종종 이러한 유형의 변화는 경미하지만 의사와 상담하고 확인해야합니다. 따라서 한 달에 한 번, 가급적이면주기의 5 일과 9 일 사이에 유방을 자세히 살펴 보는 것이 좋습니다. 손가락으로 그 지점을 눌러서 철저히 검사하십시오. 이것은 유방의 덩어리를 감지하는 데 도움이됩니다. 폐경 후 여성은 유방자가 진단을 위해 하루를 정해야합니다. 대부분의 결절도 양성이지만 각 결절은주의 깊게 진단해야합니다.
암 예방-어떻게 검사를 받아야합니까?
유방암 예방 검사-의사의 검사
우리는 적어도 일년에 한 번 산부인과 전문의를 방문해야합니다. 그는 고전적인 부인과 검사를 수행 할 것입니다. 가급적이면 생식 기관의 질을 통과하는 초음파를 수행하고 세포학 자료를 수집 할 때도 좋습니다. 그리고 가슴을 확인하십시오. 의사의 손은 우리보다 경험이 많으며 수백 개의 유방을 검사하고 매우 작은 덩어리를 느낄 수 있습니다. 산부인과 전문의는 우리가 방문 할 때마다 유방 검사를 제대로해야합니다.
유방암 : 유방암 검사
기본적인 예방 유방 검사에는 초음파 및 유방 조영술이 포함됩니다.
- 유방 초음파-30 세 이상의 모든 여성이 정기적으로 시행해야합니다. 이것은 젖꼭지에 대한 완전히 통증이없는 초음파 검사입니다. 준비 할 필요가 없습니다. 생리주기의 어느 날에도 시행 할 수 있습니다. 의사는 신호 전달을 용이하게하는 젤로 유방에 윤활유를 바릅니다. 그런 다음 카메라 헤드로 센티미터 x 센티미터가 모니터의 조직을 검사합니다. 이 검사를 통해 5mm 크기의 변화를 감지하고 암성 종양과 일반 낭종을 구별 할 수 있습니다. 초음파는 유방 조영술을 대신 할 수 없습니다. 이들은 보완적인 연구입니다.
- 유방 조영술-40 세 이상의 모든 여성이 1 년에 한 번 실시해야합니다. 소량의 X- 레이로 양쪽 유방을 X- 레이로 촬영합니다. 먼저 한쪽 가슴을 특수 접시에 놓고 두 번째 접시로 눌렀습니다. 검사에는 마취가 필요하지 않습니다. 그런 다음 조절 된 유방을 약간 비스듬하게 배치하고 엑스레이를 찍습니다. 다른 유방도 마찬가지입니다. 주기의 후반부, 즉 배란 후 유방 조영술을받는 것이 가장 좋습니다. 기존 장치는 3mm 크기의 결절을 감지 할 수 있습니다. 디지털 유방 조영술을 사용하면 밀리미터 변화를 인식 할 수 있습니다.
두 경우 모두 동일한 방식으로 테스트가 수행됩니다. 차이점은 디지털 카메라의 이미지가 사진 필름이 아니라 모니터 화면에 나타난다는 것입니다. 다른 각도에서 선택한 조각으로 자유롭게 확대하여 볼 수 있습니다. 의심스러운 변화. 초음파 또는 유방 조영술의 결과는 의사를 걱정하고 추가 검사를 위해 여성을 보냅니다.
알만한 가치유방암이 2 센티미터 크기에 도달하는 데 약 8 년이 걸린다는 사실을 기억할 가치가 있습니다. 체계적인 제어, 산부인과 의사의 촉진, 정기적 인 초음파 및 유방 조영술을 통해 결절이 작고 치유하기 쉬운 단계에서 발견 할 수 있습니다. 유방 모양의 변화는 의사에게 보여야합니다. 암성 병변 일 필요는 없지만 확인하는 것이 좋습니다. 유방 병변의 80 %는 약리학 적 또는 외과 적 치료가 필요하지 않은 무해한 낭종, 섬유 선종 또는 유두종입니다.
- 미세 바늘 생검-직경 0.6mm의 바늘로 결절을 뚫습니다. 손가락으로 찾을 수없는 경우 초음파 또는 유방 조영술지도하에 천자를 수행합니다. 흡입 된 물질, 즉 적절한 준비 후 바늘로 흡인 된 물질은 병리학자가 현미경으로 관찰합니다. 샘플을 채취해도 아프지 않습니다. 병변의 구멍이 암세포의 퍼짐이나 결절의 악성 종양으로 이어지지 않는다는 것을 두려워하지 마십시오. 미세 바늘 생검이 유방 병변의 유형을 식별하는 데 도움이되지 않은 경우 코어 바늘 생검을 시행합니다. 이 절차는 고통스럽고 국소 마취하에 수행됩니다. 분석 재료를 채취하는 바늘은 두께가 3mm입니다. 그런 다음 암 세포의 존재를 확인하거나 배제하고 종양 유형 (양성 또는 악성)을 결정하기 위해 조직 병리학 적 검사를 수행합니다.
- 유방 절제술 생검-mammotome이라는 특수 장치에서 수행됩니다. 진공을 발생시키는 장치와 3mm 직경의 바늘로 구성되며, 시험편을 채취 할 수있는 측면 절단이 있습니다. 여자는 뱃속의 특별한 테이블에 누워 있고 유방은 개구부에 고정되어 있습니다. 회전 메커니즘 덕분에 한 번의 바늘 삽입 중에 여러 종양 부위에서 재료를 수집 할 수 있습니다. 한 번에 약 2 입방 센티미터의 조직입니다. 검사 전에 환자에게 국소 마취를합니다. 치료는 내부 출혈을 일으키지 않습니다. 재료를 수집 한 후 드레싱을 적용하지 않습니다.
- 이러한 검사와 같은 자기 공명 영상은 다른 방법이 실패하거나 얻은 결과가 불명확하거나 실리콘 삽입물을 이식 한 여성에서 수행됩니다. 검사 전에 조영제를 주입합니다. 환자는 진단 장치에 삽입되는 이동식 플랫폼에 누워 있습니다. 모든 병변이 모니터에 표시됩니다. 아픈 조직은 대조를 흡수합니다. 심장 박동기, 인공 판막 또는 고관절과 같은 기타 금속 보철물을 사용하는 환자에서는 유방 공명 영상을 수행하지 않습니다.
유방암 : 수술
여성이 유방암에 걸렸다는 사실이 밝혀지면 가능한 한 빨리 수술을 받아야합니다. 폴란드에서는 종 양성 질환의 단계에 따라 수술이 가장 경제적 인 것, 즉 결절 자체의 절제부터 유방의 4 분의 1을 제거하는 것부터 완전한 절단까지 세 가지 방법으로 수행 할 수 있습니다.
- 종양 절제술 (종양 자체 제거 및 겨드랑이 아래 림프절의 환자의 안전을 위해)은 암 발생 단계 I, 즉 종양이 2cm 이하이고 림프절에 영향을 미치지 않은 질병 단계에서 수행됩니다. 종양은 건강한 조직의 4cm 가장자리와 겨드랑이 아래의 림프절로 제거됩니다. 절차는 완전한 마취하에 수행됩니다. 수술 후 여성은 4 ~ 5 일 동안 병원에 남아 있습니다. 상처가 5-7 주 동안 치유 된 후 그는 매일 방사선 요법을 받아야합니다. 수술 된 유방 만 조명됩니다.
- 사분면 절제술 (겨드랑이 아래 유방 및 림프절의 1/4 제거)은 종양이 발달의 1 단계를 초과하지 않았으나 건강한 유방 조직과 명확하게 구분되지 않았을 때 수행되며 소위 더 큰 안전 마진. 외과의는 종양이 발생한 유방의 4 분의 1과 겨드랑이 아래 림프절을 제거합니다. 절차는 전신 마취하에 수행됩니다. 수술 및 상처 치유 후 환자는 일반적으로 방사선 요법과 때로는 화학 요법을받습니다.
- 유방 절제술 (유방과 림프절의 완전한 제거)-이 절차는 질병이 II 기 및 III 기이고 림프절이 암세포에 의해 공격을받을 때 수행됩니다. 전신 마취하에 수술하는 동안 겨드랑이와 겨드랑이 마디에 도달하는 선 조직 돌출부와 함께 유선이 제거됩니다. 노드가있는 곳에는 거기에 축적 된 과도한 림프 (조직액, 소위 림프)를 배출하기 위해 배수구가 배치됩니다. 종양의 단계에 따라 수술 후 상처가 치유 된 후 일반적으로 방사선, 화학 또는 호르몬 요법이 사용됩니다. 어떤 형태의 보조 치료를 적용할지에 대한 결정은 소위 종양 표지자의 존재에 대한 현재 혈액 검사 결과를 분석 한 후 항상 의사가 내립니다.
유방암 : 보조 치료
보완 요법은 재발과의 싸움에 매우 도움이됩니다. 그들은 질병이 더 발달하고 암세포가 유방뿐만 아니라 겨드랑이의 림프절에서도 발견 된 여성에게 사용됩니다.
- 방사선 요법은 수술 후 부위에 감마선, X 광자 또는 전자를 조사하는 것입니다. 수술을 보존 한 후 방사선 요법의 일종 인 근접 요법이 점점 더 여성에게 권장되고 있습니다. 절차는 특별하고 고립 된 방에서 수행됩니다. 절제된 종양 부위의 유방 샘에 강철 바늘을 삽입 한 다음 방사성 이리듐 192를 15-20 분 동안 삽입합니다. 치료는 종양 세포의 잔재를 파괴하는 것입니다. 세션 수는 질병의 단계에 따라 다릅니다.
- 화학 요법은 세포 증식 억제제 그룹에서 약물을 복용하고 있습니다. 이들은 신체에서 암 발생을 찾아 죽이는 요원입니다. 불행히도 그들은 인접한 건강한 조직을 파괴합니다. 이 치료법은 주로 골수 세포의 수를 감소시키기 때문에 환자에게 매우 독성이 있습니다. 또한 메스꺼움, 구토 및 탈모의 불쾌한 부작용이 있습니다. 그러나 질병 재발 위험을 25-30 % 감소시키기 때문에 때때로 필요합니다. 화학 요법은 대부분 외래 환자를 대상으로 수행됩니다. 한 번의 시술은 약 1 시간이 걸리며 치료는 몇 주 또는 몇 달 동안 수행됩니다.
- 호르몬 요법은 에스트로겐 수치를 낮추거나 항 에스트로겐 효과가있는 제제를 투여하는 것입니다. 이러한 치료는 암이 소위 암으로 분류 될 때 사용됩니다. 호르몬 의존성 암, 즉 폐경기 후 여성에게 암이 발생하는 경우.
유방 재건
절망을당하는 절망적 인 여성. 이것은 오늘 바로 잡을 수 있습니다. 제거 된 유방 대신 확장기 (가슴 근육 아래), 즉 유연한 실리콘 용기를 이식합니다. 상처가 아물면 양쪽 가슴이 평평해질 때까지 2 ~ 3 일마다 식염수를 주입합니다. 몇 주 후 확장기는 보철물로 교체됩니다. 실리콘으로 교체 할 필요가없는 식염수가 포함 된 Becker 보철물을 사용할 수도 있습니다. 또 다른 방법은 배반 근이나 복직근의 일부에서 환자의 조직을 이식하는 것입니다. 몇 달이 지나면 유방이 제자리에 고정되는 것 같습니다. 그러나 유륜과 젖꼭지가 없습니다. 껍질에 문신을 할 수 있습니다. 그러나 일부 외과의는 건강한 유방에서 유륜과 젖꼭지의 아래쪽 절반을 이식하는 것을 선호합니다. 나이든 숙녀들은 재건하기로 결정하지 않습니다. 그들은 주머니가있는 브래지어에 맞는 보철물을 선호합니다. 그 모양과 무게는 건강한 유방과 비슷합니다. 수영 중에 사용할 수 있지만 보철물을위한 특수 주머니가있는 수영복에서만 사용할 수 있습니다.
알만한 가치교수가 수행 한 연구. 포메라니안 의과 대학의 Jan Lubiński는 모유 수유가 유방암으로부터 자신을 보호하는 가장 효과적인 방법임을 보여줍니다. 매월 모유 수유를하면 암 위험 (유방암을 유발하는 BRCA1 유전자가있는 여성에서도)이 10 % 감소합니다.
유방암 : 암의 단계와 예후
암 발생에는 4 단계가 있습니다.
- 등급 I-종양의 직경이 2cm 미만입니다. 조직 병리학 적 검사를 위해 채취 한 표본에는 종양 세포가 없습니다. 이러한 덩어리는 항상 수술 할 필요가 없습니다.
- II도-종양의 직경이 2-4cm에 도달했습니다. 검사를 위해 수집 된 물질과 겨드랑이의 림프절에 암세포가 있습니다. 수술이 필요합니다.
- III 기-종양의 직경이 4 센티미터 이상이었습니다. 암은 또한 유방의 피부와 림프절에도 영향을 미쳤습니다. 수술이 필요합니다.
- IV 단계-종양이 매우 큽니다. 암세포는 몸 전체에 퍼져 가슴이나 피부의 건강한 조직으로 침투했습니다. 대부분의 경우 뼈, 간 및 폐로의 전이가 있습니다.
질병이 한 단계 만 진행되면 완치 가능성이 25 % 감소합니다. 초기 암 (1 기 및 2 기)은 90 %의 경우 완치가 가능합니다. 이것은 5 명의 아픈 여성 중 4 명이 구원받을 수 있음을 의미합니다. 이것이 자기 검진과 정기 검진이 중요한 이유입니다. 변화가 적을수록 질병 발생 단계가 빨라져 치료 성공 가능성이 높아집니다.
월간 "Zdrowie"