십이지장 질환 : 염증, 궤양, 역류

십이지장 위 역류

십이지장 위 역류는 위장관의 기능 장애입니다. 담즙 염과 함께 십이지장의 알칼리 함량은 소장으로 이동하는 대신 위장으로 돌아갑니다. 거기에서 소화 산과 혼합되어이 기관의 점막에 독성이 있습니다.

증상 : 역류는 담즙 구토를 동반 한 상복부 통증으로 나타납니다.

원인 : 십이지장과 담관으로 이어지는 신경의 기능 장애 일 수 있습니다 (따라서 담낭 제거 후 환자에게 역류가 흔함).

진단 : 방사성 동위 원소 검사 (소위 히다 검사)를 기반으로합니다. 환자는 십이지장의 내용물을 염색하는 동위 원소 표지가 포함 된 식사를 먹고 나중에 촬영 한 방사선 사진에서 볼 수 있습니다. 십이지장의 내용물이 위로 돌아가는지 여부를 알 수 있습니다. bilitec 유형의 검사도 도움이 될 수 있습니다. 하루 동안 위장에있는 담즙의 양을 측정 한 것입니다. Walkman 크기의 레코더에 연결된 프로브 (코를 통해 국소 마취하에 위장에 삽입 됨)로 수행됩니다. 담즙이 십이지장 밖으로 다시 이동하면 위의 양이 증가한다는 것을 알 수 있습니다.

치료 : 역류는 일반적으로 위장 연동을 촉진하고 위액 분비를 억제하며 담즙산 염을 중화시키는 약물로 치료합니다. 역류는 비교적 드물게 수술로 치료됩니다.

십이지장의 염증

종종 십이지장 궤양에 선행합니다.

증상 : 보통 이들은 갑작스럽고 매우 날카로운 상부 복통이며 때로는 척추를 향해 방사됩니다.

원인 : 가장 흔한 증상은 산도, 스트레스 및 특정 약물 (예 : 살리실산 염, 항 류마티스 제)의 사용으로 인한 것입니다. 충혈, 부기, 십이지장 점막에 약간의 손상을 일으 킵니다. 침식. 경고 신호를 무시하면 상처가 커지거나 깊어 질 수 있습니다. 이 질병은 만성화되거나 궤양으로 이어집니다.

진단 : 진단은 위 내시경을 기준으로합니다. 위 내시경 검사는 인두의 국소 마취하에 또는 더 자주 짧은 마취하에 내시경을 십이지장에 삽입하는 것입니다 (구강, 식도 및 위를 통해). 식도, 위, 십이지장의 벽을 매우 정확하게 볼 수있는 광섬유 프로브 유형입니다. 위 내시경 검사를 통해 전문의는 각 상처를 찾아 크기를 조정할 수 있습니다.

치료 : 소화계에 영향을 미치는 질병에서 가장 중요한 것은 손상된 점막을 재건 할 수있는 쉽게 소화 할 수있는 식단입니다. 담배와 알코올을 완전히 포기하고 위액 분비를 억제하거나 염산을 중화시키는 약물을 복용하는 것도 중요합니다.

십이지장의 궤양

궤양은 일반적으로 위에서 가장 가까운 부분 인 십이지장 구에 위치합니다. 이 질병은 가을과 봄에, 즉 계절적 기분이 좋지 않고 신체가 약 해지는 기간에 악화됩니다.

증상 : 식사 후 약 2 시간 후에 나타나는 급성 상복부 통증. 궤양은 종종 밤에 스스로를 느끼게합니다. 이것들은 소위 기아의 고통. 증상은 구토, 메스꺼움 및 속쓰림을 동반 할 수 있습니다.

원인 : 스트레스, 불규칙한 식사, 담배 및 알코올. 장기간의 신경 긴장으로 인해 위장에서 너무 많은 소화액이 생성되고 십이지장 주스는이를 중화시킬 수 없습니다. 불규칙하게 먹고 담배를 다시 피워 긴장을 풀면 십이지장 점막의 국소 허혈로 이어집니다. 그러면 벽을 소화하기 시작하는 위산의 작용에 취약 해집니다. 그러한 과정의 효과는 하나의 침식입니다. 시간이 지남에 따라 침식은 후추 열매 또는 체리 스톤 크기에 도달 할 수 있습니다. 궤양의 원인은 박테리아 균주의 아형 중 하나에 감염 될 수도 있습니다.헬리코박터 파일로리. 무엇보다도 호스트와의 접촉 (예 : 키스 중)

진단 : 위 내시경에 근거합니다. 존재 헬리코박터 파일로리 약국에서 구할 수있는 검사 (소위 일반 의약품 헬리 코 테스트)로 확인할 수 있습니다. 그러나 가장 정확한 것은 점막 부분의 조직 병리 검사입니다.

치료 : 보통 6-12 주 동안 지속됩니다. 담배와 술을 절대 포기하고 식단을 바꿔야합니다. 하루에 5 번의 가벼운 식사를하고 뜨거운 향신료를 피하십시오. 의사는 또한 위산 분비를 억제하는 약물과 항생제를 처방합니다.

합병증 : 가장 흔한 출혈은 궤양이 혈관에 가까워지고 더 커져서 열리고 내부 출혈을 일으킬 때 발생합니다. 이것은 갑작스런 불쾌감, 약점, 먼지가 많은 구토 및 타르 대변으로 나타납니다. 그런 다음 내시경 절차가 필요합니다. 즉, 광섬유와 마이크로 도구 세트가있는 프로브를 십이지장에 삽입합니다. 궤양에는 출혈을 멈추는 약제가 주입됩니다. 이것은 일반적으로 마취없이 수행됩니다.

처방 된 치료를 무시하면 궤양이 천공되고 위 내용물이 복강으로 쏟아 질 수 있습니다. 급성 복막염. 그런 다음 빠른 작업이 필요합니다. 천공 부위를 봉합하고 복강을 청소합니다. 이러한 유형의 합병증은 종종 생명을 위협합니다.