자녀의 청력이 더 나쁜지 확인하십시오. 생리학 및 청각 병리학 연구소에서 수행 된 연구에 따르면 6 학년 아동은 모두 청각 문제가 있습니다. 그러나 진부한 감염의 결과로도 문제가 더 일찍 발생할 수 있습니다. 이비인후과 의사이자 청력 학자 인 Anna Geremek-Samsonowicz 박사는이 문제를 간과하지 않는 방법을 알려줍니다.
점점 더 많은 어린이들이 청각 질환 치료를 위해 클리닉을 방문합니다. 이 상태의 원인에 대해 이비인후과 의사, 청력 학자이자 Kajetany에있는 청각 병리학 연구소의 재활 클리닉 책임자 인 Anna Geremek-Samsonowicz 박사와 함께 이야기합니다.
- 청력 상실을 가진 점점 더 많은 젊은 환자. 왜 이런 일이 발생합니까?
Anna Geremek-Samsonowicz, MD : 사실, 우리에게는 점점 더 많은 작은 환자가 있으며 소아과 의사가 상담을 더 빨리 의뢰하지만 부모 자신도 아동의 행동에 대해 걱정하고 전문가에게보고하기 때문에 더 일찍 찾아옵니다. 상부 호흡기의 진부한 감염과 장기간의 발열이없는 카타르조차도 중이와 어린이의 청각 기능에 매우 큰 영향을 미친다는 것이 밝혀졌습니다. 점차 비염의 결과는 삼출성 이염입니다. 이것은 중이의 변화로, 그 점막은 비 인두와 비강의 점막처럼 만들어집니다. 우리의 귀는 유스타키오 관이라는 아주 작은 관을 통해서만 비 인두에 연결되며, 이것은 고막 강의 압력을 균등하게하는 귀의 '안전 밸브'입니다. 유스타키오 관의 위치는 청소년기에 바뀝니다. 성인보다 어린이의 비 인두와 관련하여 다르게 위치합니다. 어린이가이 튜브를 통해 중이로 들어가는 것이 더 쉽습니다. 유아가 흔히 콧물을 앓고있을 때 열이 나지 않고 똑같은 "콧물"이 귀에 자주 발생합니다. 중이의 점막은 점액 분비물을 생성하여 그 안에 머무르고 두꺼워지고 남아있어 장벽을 만듭니다. 이것은 만성 이염 삼출물을 유발하지만 또한 매우 자주 청력 손실을 초래합니다.
- 만성 이염은 청력에 어떤 영향을 미칩니 까?
A. G.-S. : 청각 소골이 위치한 중이강이 두꺼운 분비물로 가득 차면 막과 소골이 작동을 멈추고 청각 소골이 제대로 움직일 수 없어 기계적 소리 전도 과정이 방해받습니다.
- 빈번한 감염 문제에 알레르기 요인이 있으면 어떻게합니까?
A. G.-S. : 점점 더 많은 어린이들이 알레르기로 고통 받고 있으며 진단하기가 쉽지 않습니다. 우리는 흡입이나 음식 알레르기가 있다는 것을 알고 있습니다. 종종 우리는 특이하지 않고 해석하기 어려운 증상을 일으키는 교차 알레르기가 시작됩니다.어린이에게 알레르기 요인이 있으면 점막의 민감도가 커지고 콧물과 삼출성 변화가 더 빨리 발생합니다.
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A. G.-S. : 흡입 알레르기와 동일한 증상을 가질 수 있습니다. 즉, 음식 알레르기가있는 어린이는 상부 호흡기 감염이 지속될 수 있으며, 이는 종종 장기간 콧물로 나타납니다. 이러한 유형의 알레르기가 콧물을 유발하는 것은 아니지만 음식 알레르기가있는 점막의 특정 민감도가있어 병에 걸리기 쉽습니다. 우리는 기관지염이나 폐렴을 알레르기와 더 많이 연관시킵니다. 그러나 우리가 관찰 한 바와 같이 이러한 질병이 반드시 발생하는 것은 아니며 귀 염증뿐만 아니라 카타르가있을 수 있으며 결과적으로 청력이 악화됩니다.
A. G.-S. : 우리는 항상 약리학 적으로 치유하려고 노력하고 원인을 찾고 알레르기 배경에주의를 기울입니다. 우리는 세 번째 편도선의 과성 장이 있는지 확인합니다. 유스타키오 관이 열리는 것을 막을 수 있습니다. 왜냐하면 이것이 아이의 비 인두에서의 위치이기 때문입니다. 또한식이 요법을 통해 알레르기 요인을 제거하고 약리 치료를 도입하고자합니다. 그게 일어나지 않으면
가장하고, 이것은 불행히도 많은 경우에 발생합니다. 우리는 소위 배수. 시술하는 동안 고막 절개를 통해 현미경으로 조밀 한 점액 내용물을 배출합니다. 동시에 비 인두 공간을 늘리기 위해 편도선을 제거하기로 결정했습니다. 우리는 고막에 작은 플라스틱 배수구를 남깁니다. 중이에 직접 위치한 왼쪽 "밸브"는 치유 및 예방입니다. 남은 배수구를 통해 귓구멍의 점액이 저절로 빠져 나갈 수 있습니다. 동시에 소위 라이닝의 더 나은 산소 공급, 즉 산소가 배수구를 통해 유입되어 라이닝이 재생되고 스스로를 더 잘 방어합니다. 배수구는 약 6 개월 동안 지속 된 다음 청각 과정에서 막이 제대로 움직이기 시작하면 막이 밖으로 배출됩니다. 더 많은 어린이 그룹은 배액, 편도선 제거 또는 구개 편도선 절단 후에 잘 기능합니다. 알레르기 요인을 발견하면식이 요법이나 항히스타민 제 지원이 도움이되는 경우가 많습니다. 그러나 여전히 문제가있는 환자 그룹도 있습니다. 다음 치료는 구개열 후와 같이 해부학 적 결함이있는 소아에게 가장 자주 필요합니다.
중대한
아이에게 코를 적절하게 닦도록 가르치십시오.
유아의 비강 흡인기를 사용하는 것은 일시적인 효과 만 있습니다. -우리는 콧 구멍에있는 것만 추출하고 적절한 근육 시스템이 활성화되지 않고 사골 세포와 어린이의 부비동이 열리지 않습니다. Anna Geremek-Samsonowicz 박사가 설명합니다. -게다가 우리는 코에서 점액을 뽑는 것인지 점막 조각을 뽑는 지 알지 못합니다. 아이에게 가능한 한 빨리 코를 닦도록 가르치십시오. 이것이 가장 건강한 것입니다. 이 메커니즘 동안 올바르게 수행되면, 즉 하나의 구멍이 덮이고 다른 하나는 청소되고 그 반대의 경우에도 구개 근육이 다르게 배치됩니다. 유스타키오 관이 제거되어이 분비물을 귀에서 불어내는 효과가 있습니다.
A. G.-S. : 임신이나 출산 중에 청력에 부정적인 영향을 미칠 수있는 요인이 있다면 아기와 청각 발달을 따라갈 가치가 있다고 항상 말합니다. 홍역, 유행성 이하선염, 풍진, 인플루엔자, 세포 비대증과 같은 임신 중 어머니의 바이러스 성 질병뿐만 아니라 톡소 플라스마 증, 임신 중 사용
특정 약물, 가족 부담, 아주 멀리 떨어져있는 약물, 주 산기 부담, 즉 저산소증, 미숙아, 저체중, 질식, 황달. 예를 들어, 아이의 생애 후반에는 아미노 글리코 시드 그룹의 항생제 (예 : 겐타 마이신, 부상, 수막염, 패혈증)를 제공 할 수 있습니다. 이 모든 것이 의사가 아동의 청각 발달에 특별한주의를 기울 이도록 민감하게 만들어야합니다. 저에게있어 부모의 관찰은 올바른 임신 과정과 아동이받은 선별 검사의 긍정적 인 결과에도 불구하고 아동이 다양한 상황에서 소리에 반응하지 않는다는 점에서 똑같이 중요합니다. 물론 이것은 발달 과정에서 특정 청각 능력을 습득하기 때문에 연령과 관련이있을 수 있지만, 부모에 대한 그러한 관찰은 매우 중요하며 긍정적 인 결과가 있더라도 항상 테스트를 반복합니다.
A. G.-S. : 중이의 질병은 대부분의 경우 약리학 적 또는 외과 적으로 가역적입니다. 다른 한편으로, 주 산기 또는 유전 적 스트레스로 인해 청력 손실이있는 경우 (보통 감각 신경 손상, 즉 내이 손상) 일반적으로 비가 역적입니다. 우리는 이들을 신속하게 진단하고, 청력 손실 수준을 결정하고, 보청기, 적합한 청각 임플란트 및 재활을 통해 지원을 적용 할 수 있습니다. 여기서 기다릴 수는 없습니다. 우리는 어린이의 생리적 청력의 자연스러운 발달 리듬에 들어가야하기 때문입니다.
중대한
AG-S. : 청력 병리학 및 생리학 연구소에서 실시한 청력 결함 조기 발견 프로그램과 스크리닝 프로그램 덕분에, 우리는 생후 첫 달에 어린이를 진단 한 다음 청력 관리 기준과 일반적으로 더 깊은 청력 손실이있는 자격을 갖춘 사람들을 안내합니다. 1 세 이전에 우리는 인공 와우 이식을 사용합니다. 우리는 이미 6 개월의 재활 치료 후 청각 어린이처럼 기능하기 시작하는 매우 많은 환자 그룹이 있습니다. 그들은 필요한 언어 치료 자극없이 스스로 듣고 말하는 법을 배웁니다.
A. G.-S. : 우리를 걱정하는 모든 것-아이가 소리에 더 나쁘게 반응하면 항상 명령을 듣지 않고 우리가 말하는 것을 이해하지 못하는 것처럼 우리를 바라 봅니다. 부모는 종종 아이가 무언가에 집중할 때 그 말을 듣지 않는다고 말합니다. 이것은 듣기의이 부분이 이미 그에게 약간의 노력임을 의미합니다. 종종 과도한 이동성 또는 부정확 한 행동은 부모에 의해 무례한 것으로 해석되며 청력 문제로 인해 발생합니다. 반면에 아직 말을하지 않는 어린 아이들은 긴장하고, 안절부절하고, 잠을 자고, 더 심하게 먹거나, 귀를 쾅쾅 당기거나 당길 수 있습니다. 부모를 괴롭히는 것이 있으면 놓치는 것보다 확인하는 것이 좋습니다. 청각 장애를 빨리 진단할수록 더 빠르고 효과적으로 도움을 드릴 수 있습니다.
A. G.-S. : 첫째, 소아과 의사에게 이비인후과 의사 나 청력 학자에게 의뢰 할 수 있습니다. 청력 문제를 완전히 진단하고 치료할 수있는 후두 및 청력 클리닉이 점점 더 많아지고 있습니다.
A. G.-S. : 모두. 인생의 첫 번째 기간에는 아동이 협력하지 않을 때 주로 객관적인 검사가 수행됩니다. 중이 검사, 뇌간에서 유발 된 전위 검사, 이방 출-필요한 것에 따라. 나이가 많은 아이들은 언제 어떻게 듣는지 말할 수 있으므로 음조 청력 측정, 언어 청력 측정의 형태로 주관적인 테스트를 수행하고이 범위를 더욱 확장 할 수 있습니다. 아기가 얼마나 정확하게들을 수 있는지 판단하는 측정이 있습니다. 언어 치료사, 교육자 또는 심리학자를 방문하는 것이 좋습니다.
월간 "Zdrowie"