병원 치료 의사 인 Dana Edelson 박사는 생명 징후를 확인하기 위해 깨어 난 환자의 거의 절반이 24 시간 이내에 응급 상황을 겪을 가능성이 매우 낮다고 말했다. 시카고 대학교 의학부에서
만약 그들이 홀로 남아 있고 잠을 자면, 이 환자들은 입원 기간 동안 더 빨리 치유되고 더 나은 태도를 가질 것이라고 그는 말했다.
에델 슨은 병원들이 1893 년부터 4 시간마다 환자의 활력 징후를 검토했다고 밝혔다. 혈압, 호흡 속도, 맥박 및 온도는 자주 평가되는 중요한 징후 중 하나입니다.
이 리뷰는 종종 환자의 수면을 방해하여 환자에게 상당한 좌절을 유발하고 치료에 필요한 나머지 부분을 박탈 할 수 있습니다.
에델 슨은“그는 자신의 위험이 얼마나 큰지에 관계없이 중요한 신호를 확인하기 위해 밤에 최대 두 번 밤새 자동으로 깨어납니다.
Edelson은 54, 000 명 이상의 병원 환자에 대한 데이터를 검토하여 사람들이 심장 마비로 고통받을 가능성이 높거나 집중 치료가 필요하기 때문에 특별한주의가 필요한지 여부를 결정하는 조기 경보 점수를 사용했습니다.
그러나 그는 조기 경보 점수를 거꾸로 사용하여 조사가 필요하지 않은 위험이 낮은 환자를 찾았습니다.
에델 슨 (Edelson)은 7 월 1 일 JAMA 온라인 판에 나타난이 연구에서 발견 된 생명 징후를 확인하기 위해 정기적으로 일어났던 입원 환자의 약 45 %가 위험도가 가장 낮은 범주에 있다고 Edelson은 밝혔다. 내과
에델 슨은“수면 장애에 대해 알고 있으며 실제 임상 결과에 얼마나 해로운 지 알면이 위험도가 낮은 환자 집단에서 수면 장애를 줄이면 결과가 개선 될 것이라고 가정한다.
그는 병원이 조기 경고 점수를 사용하여 생명 징후 검사를 줄이면 어떤 환자에게 도움이 될지 결정해야한다고 말했다.
에델 슨은“의심의 여지없이 문화적 변화가 반드시 필요하다”고 말했다. "우리는 Florence Nightingale과 같은 활력 징후의 일상적인 수집을 연습합니다. 그것은 거의 변하지 않았습니다. 그러나 우리는 이전보다 훨씬 더 많은 데이터를 사용할 수 있으며, 데이터를 사용하여 자원을 더 잘 할당하는 방법을 알아내는 것이 나에게 의미가 있습니다."
저자들은이 연구에 한계가 있다고 언급했다. 한편, 결과는 단일 병원에서 나왔습니다. 또한, 활력 징후 검사 동안 간호사는 환자의 건강 상태에 대한 다른 미묘한 징후를 감지 할 수 있습니다.
미국 병원 협회 (American Hospital Association)의 품질 및 환자 안전 정책 부사장 인 낸시 포스터 (Nancy Foster)는 에델 슨의 연구는 "흥미롭고 매우 중요한 일"이라고 말했다.
"이것은 우리가 전통적으로 제공 한 서비스가 환자에게 더 많은 혜택을주기 위해 변경 될 수있는 질문에 대한 데이터 중심의 답변을 나타냅니다."
또한 저 위험 환자가 잠을 자도록 허용하면 간호사가 다른 것에 더 많은 시간을 할애 할 수있을 것이라고 Foster는 덧붙였다.
"그들은 중환자 또는 위기에 처한 환자들에게주의를 집중할 수 있습니다." "그들은 약물이나 적응증을 다시 검사하여 실수가 없는지 확인할 수 있습니다. 간호사의 시간이 환자가 필요로하는 서비스에 잘 사용되도록하는 것이 매우 중요합니다."
생명 징후 점검의 중요성에 대한이 새로운 이해를 반영하기 위해 병원 관행을 바꾸는 것은 "어려울 수 있지만 불가능하지는 않을 것"이라고 포스터는 말했다.
병원 당국은 직원이 데이터를보고 그러한 변경의 이점을 이해하도록해야합니다. 그런 다음 의사와 간호사는 환자에게 시술의 변경 사항을 명확하게 설명해야합니다.
포스터는“가 현재 소홀히하고 있다고 생각하는 것은 바람직하지 않다. "실제로 그들이 더 잘 자고 싶어하기 때문에 변화가 이루어지고 있다는 것을 아는 것이 좋습니다."
출처 : www.DiarioSalud.net
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