2018 년에 가정에서 지원되지 않는 기계식 환기의 과잉 성능이 여전히 빠르게 증가하고 있습니다. 전미 기계식 환기 공급자 협회 회원은 발생한 비용의 상환을 보장하지 않는지, 환자를 병원 중환자 실로 보내 더 많은 환자의 입원을 중단할지 여부와 같은 극적인 선택에 직면 해 있습니다. 펀드에 계속 대출하려면? ICFM 관리위원회가 보건부 장관과 국민 건강 기금 총장에게 여러 번 질문 한 내용은 아직 답이 없다. 이 혜택이 제한되는 경우 환자는 병동에 머물러야합니다. 이는 환자 자신과 그 친척들에게 트라우마가 될뿐만 아니라 주 예산에도 상당한 부담이 될 것입니다.
매년 똑같아
수년 동안 협회 대표자들은 국내 기계 환기를위한 자금 조달 시스템이 효과적이지 않다고 의사 결정자에게 지적 해 왔습니다. NFZ 관계자는 문제를 알아 차리지 못하는 것 같으며 지난 몇 년간의 경험에서 결론을 내리지 않습니다. 그리고 상황은 매년 반복됩니다. 국민 건강 기금 (National Health Fund)은 집에서 점점 늘어나는 기계식 인공 호흡기 환자를 재정 계획에 포함시키지 않으며 이미 보험이 적용되는 환자를위한 자금을 확보하지 않습니다. 거의 모든 신규 계약은 기간 초부터 과소 평가되며, 한도를 충족하지 않는 환자의 치료는 서비스 제공 업체에서 제공합니다.
-매년 우리 회원들은 자신의 자원으로 절차에 자금을 조달하여 그들에게 반환 될 위험을 감수합니다. 매년이 금액은 점점 더 높아지고 있습니다. -OZŚWM의 관리 이사회 이사 인 Katarzyna Baj는 말합니다.
상호 흘리기 책임
2018 년 미지급 초과 성과와 계약 가치가 너무 낮은 경우 ICAE 회원들은 보건부와 국민 보건 기금 모두에 개입하려고했습니다. 그들은 펀드의 재정 상황이 좋지 않고 현재 계약을 늘리거나 초과 비용을 지불 할 추가 자금이 없다는 것을 교육부로부터 들었습니다. 그들은 국민 건강 기금에서 보낸 편지에서 "예산에 지불 인의 처분에 따라 자금이 부족할 경우 초과분 (...)을 고려하는 것이 항상 가능하지는 않다"고, 계약 조항을 준수하지 않는 경우 (예 : 초과 환자 수용)는 기금의 지방 지점과상의하지 않고 초과 성과를 발생 시킨다는 사실을 알게되었습니다.
-우리는 그러한 주장에 놀랐습니다. 수년 동안 국민 건강 기금 지부가 우리에게 초과 제한 환자를 허용하도록 장려했기 때문입니다. 우리는 장기 요양이 여전히 보건부와 기금 모두의 관심의 주류를 넘어선다는 인상을 받고 있습니다. K. Baj는 말합니다. -두 기관 모두 우리를 서로 추천하거나 후속 편지를 전혀 무시합니다.
협회의 데이터에 따르면 폴란드에는 이미 가정용 기계 환기를 사용하는 사람이 약 6,000 명이지만 앞으로 몇 달 안에는 8,000 명이 될 수 있습니다. 이는 대기 오염 증가 및 인구 고령화뿐만 아니라 진단 개선 및 인공 호흡기 치료 표준 도입과 관련이 있습니다. 또 다른 중요한 요소는 POL-VENT 사역 프로그램으로, 연간 수백 명의 추가 환자를 생성합니다.
생명을 구하는 혜택
기계적 환기는이를 필요로하는 환자의 호흡을 대체하거나 지원하는 방법입니다. 신경근 질환, COPD, 흉부 기형, 심각한 유전 적 결함 등 교통 사고 후 사람들에게 사용되는 인명 구조 절차이지만 공식적으로 분류되지는 않습니다. 올해 5 월 17 일. ICAE 이사회 의장 인 Robert Suchanke 박사는 폴란드 공화국 대통령 Andrzej Duda에게 인간 생명을 구하는 혜택을 받기위한 자격을 변경해 달라는 청원을했습니다. 지금까지 그는 응답을받지 못했습니다.
-병원 치료는 여전히 NHF 지출 구조를 지배하고 있습니다. 이는 환자에게 가장 비싸고 가장 적은 이익입니다. 혜택의 공식적인 변경은 병원 치료의 한계를 넘어 환자 입원 가능성을 확장 할 수 있습니다. 이 자격이 없다는 것은 그들이 몇 달 동안 병원에 입원하여 감염이나 욕창의 위험에 노출된다는 것을 의미한다고 Suchanke 대통령은 말합니다. -명백한 잘못 관리하고 우리 학생들에게 불필요한 트라우마를 일으키는 것입니다. 현재 일부 voivodeship에서 환자의 약 1/3이 NHF 자금을 박탈당하는 상황이 있습니다.
