손 떨림은 다양한 원인을 가진 운동 장애입니다. 악수는 스트레스가 많은 상황에 대한 반응이거나 운동 후 피로의 결과 일 수 있습니다. 손 떨림은 또한 질병의 증상이 될 수 있습니다 (예 : 노인의 경우 파킨슨 병, 청소년의 경우 다발성 경화증 또는 당뇨병). 다른 질병이 손 떨림을 나타낼 수 있는지 확인하십시오.
손 떨림은 손에있는 관련 근육 그룹의 비자발적, 리드미컬 한, 교대 또는 진동 (진자) 움직임입니다. 손뿐만 아니라 머리, 얼굴 특징, 몸통 또는하지에도 영향을 미칠 수 있습니다. 떨림은 어떻게 발생합니까? 신체 움직임은 cortico-spinal (pyramidal) 경로, 기저핵 및 소뇌의 상호 작용에 의해 제어됩니다. 기저핵은 불 같은 핵, 지각, 창백한 구체 및 흑색 물질로 구성되며, 함께 추 체외 시스템을 형성합니다. 이 시스템은 운동 장애로 이어지는 대부분의 신경 손상이 발생하는 곳입니다.
손 떨림은 다음과 같이 분류됩니다.
- 정적 (자세)은 환자가 중력에 반대 할 때 발생합니다. 즉, 환자가 특정 자세를 취할 때 (예 : 팔을 들어올 리거나 곧게 펴는 경우)
- 휴식-휴식시, 즉 팔다리가지지되고 환자가 중력을 극복 할 필요가 없을 때 발생합니다.
- 의도적-환자가 특정 의도 된 움직임을 수행 할 때 발생합니다.
- 복합-위에서 언급 한 세 가지의 조합 종류의 떨림
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손의 정적 떨림-원인
1. 생리적 떨림은 건강한 사람의 손 떨림의 가장 흔한 원인입니다. 정상적인 상황에서 발생하지만 일반적으로 불안, 스트레스, 피로, 카페인, 포스 포 디에스 테라 제 억제제 또는 코르티코 스테로이드 사용과 같은 특정 약물이나 상황에 의해 강화 될 때만 눈에 띄게되는 미세한 움직임을 유발합니다.
2. 떨림은 일반적으로 약물과 특정 물질의 장기간 사용으로 인해 발생합니다. 떨림의 가장 흔한 원인은 아미오다론, 사이클로스포린, 할로페리돌, 카페인, 코카인, 리튬, 메토 클로 프라 미드, 니코틴, SSRI, 티 오리 다진 및 발 프로 에이트입니다.
3. 알코올 금단-일반적으로 마지막 알코올 투여 후 24-72 시간 후에 동요 및 작은 파도 떨림이 나타납니다. 때때로 주스 혈압, 심박수 증가, 발열이있을 수 있습니다.
또한 읽으십시오 : 간질 (간질) : 원인, 증상, 치료 근간 대성 (불수의 운동) : 원인, 증상, 치료 파킨슨 병의 초기 증상4. 다음과 같은 내분비, 대사 또는 독성 기원의 장애 :
- 무산소, 요독 또는 간성 뇌병증
- 갈색 세포종
- 부갑상선 기능 항진증
- 과 활동성 갑상선
- 중금속 중독
손 떨림 외에도 발견 된 근본 원인, 안구근, 심박수 증가, 열 불내성 (갑상선 기능 항진증을 암시)과 관련된 의식 상태 (뇌병증을 암시)에도 변화가 있습니다. 다른 한편으로, 혈압의 갑작스럽고 통제되지 않은 급등은 갈색 세포종을 나타냅니다.
중대한자발적으로 떨리는 손 또는 "떨리는 손"의 질병
손 떨림은 질병의 증상 일뿐만 아니라 별도의 질병 일 수도 있습니다. 후자의 경우, 우리는 본질적인 떨림 또는 "떨리는 손"의 질병에 대해 이야기하고 있는데, 이는 손, 팔뚝 및 머리의 떨림 (보통 대칭 적)으로 나타납니다. 본 태성 떨림은 사람이 손을 사용하고자 할 때 발생합니다. 그런 다음 그녀는 글씨를 쓰거나 칼을 사용하는 등 정확한 움직임을 만드는 데 문제가 있습니다. 질병의 정확한 원인은 알려져 있지 않습니다. 이 질병의 발병률은 나이가 들면서 증가하는 것으로 알려져 있습니다. 흥미롭게도 본 태성 떨림의 특징은 알코올의 영향으로 증상이 완화된다는 것입니다.
손 떨림-원인
1. 파킨슨 병은 저주파 교대로 손 떨림으로 나타나며, 종종 엄지 손가락을 집게 손가락에 더 가깝게 만듭니다 (알약을 굴리는 것으로 알려짐). 이러한 떨림은 예를 들어 손이 무릎이나 몸을 따라 편안하게 누울 때 나타납니다. 수반되는 증상은 다음과 같습니다.
- 현미경 사진-글을 쓰는 동안 글자의 점진적인 감소로 구성된 신경 학적 장애로 인해 글쓰기가 점점 더 명확 해집니다.
- bradykinesia, 또는 움직임의 둔화
- 기어 유형 강성-수동적 움직임을 수행 할 때 점프에 저항이 나타납니다.
- 절뚝이는 걸음 걸이
2. 약물 유발 파킨슨증은 응답자의 약 15 %에서 발생합니다. 신경 이완제로 치료받은 환자. 증상은 파킨슨 병과 유사하지만 소위 회전하는 알약 (손가락은 마치 회전하는 알약처럼 무의식적으로 움직이고 손가락과 손의 움직임은 "회전하는 알약"과 유사 함).
의도적 인 손 떨림-원인
1. 소뇌 손상 (프리드리히 운동 실조, 종양, 출혈, 농양, 다발성 경화증, 뇌졸중)
이 경우 일반적으로 일방적 인 저주파 떨림이 다음과 함께 나타납니다.
- 신체 협응 장애 (실조증)
- 언제든지 움직임을 억제 할 수 없음 (역 측정)
- 손을 돌리고 돌리는 것과 같은 빠른 교대 동작을 수행하는 능력 손상 (장애인 디아도 코키 네 시스)
- 언어 장애
다발성 경화증은 교활한 질병입니다
다발성 경화증은 신경계에 영향을 미치므로 사람마다 다르게 나타날 수 있습니다. 어떤 사람들에게는 피로로 나타날 수 있으며 예기치 않게 나타나고 이유가 없으며 다른 사람들에게는 균형 문제, 팔다리 떨림 및 운동 조정 부족, 다른 사람들에게는 시력 문제로 나타날 수 있습니다.
확인 >> 다발성 경화증의 증상을 어떻게 인식합니까?
접힌 손의 떨림-원인
1. 윌슨 병은 소아와 청년에게 다양한 유형의 떨림 (대개 근위 팔)을 나타내며, 종종 간부전, 뻣뻣함, 어색한 걸음 걸이, 부적절한 시간에 미소 짓기, 입에서 타액 누출 및 신경 정신병 적 증상과 관련이 있습니다.
2. 홈즈 떨림은 적색 핵 근처의 중뇌 손상 (예 : 뇌졸중 또는 다발성 경화증)에 따른 떨림, 휴식시, 자세 및 의도적 떨림의 조합입니다. 이 질병은 주로 사지 머리에서 불규칙한 저주파 떨림으로 나타납니다. 때때로 운동 실조 또는 근육 약화의 특징.
3. 신경 병성 떨림 (당뇨병, IgM 신경 병증, 만성 재발 성 신경 병증, Guillain-Barre 증후군)은 다양한 유형과 빈도의 떨림이 특징입니다.
4. 심인성 떨림은 갑작스런 발병, 환자의주의에 따라 증가하고 산만함에 따라 감소하는 떨림을 특징으로합니다.
서지: 머크 매뉴얼. 임상 증상 : 진단 및 치료에 대한 실용적인 가이드, 아래에 편집 : Porter R., Kaplan J., Homeier B., Wrocław 2010
