여성은 주로 고 프로락틴 혈증에 영향을 미칩니다. 여성은 월경 장애, 임신 문제, 우울한 상태 또는 겉보기에 사소하지만 잔소리하는 두통을 겪을 수 있습니다. 너무 높은 수준의 프로락틴은 남성에게도 문제가 될 수 있으며 발기 부전 등으로 나타납니다. 언제 의사에게 갈 가치가 있습니까?
목차 :
- 고 프로락틴 혈증-증상
- 고 프로락틴 혈증-원인
- 고 프로락틴 혈증-치료
고 프로락틴 혈증은 혈청 내 정상 수준의 프로락틴을 초과하는 것입니다. 프롤락틴은 뇌하수체에서 생성되는 호르몬입니다. 특히 태아와 임신 중 유선의 성장을 담당합니다. 분만 후 수유를 촉진합니다. 높은 프로락틴 덕분에 산모가 아기를 먹일 수 있습니다. 이 호르몬은 또한 다른 많은 기능을 가지고 있습니다. 예를 들어 신체의 스트레스 반응에 관여하고 어느 정도 면역 체계에도 영향을 미칩니다.
혈청 내 프로락틴 (PRL)의 정확한 농도는 여성의 경우 <23 μg / l의여 포기 (즉, 월경 첫날에 시작되는 생리주기의 초기 단계) 및 황체기 (즉, 월경 시작 전 기간)에서 <40 μg / l이어야합니다. , 남성의 경우 <20 µg / l. 그러나 이러한 값은 훨씬 더 높습니다. 그것이 우리가 고 프로락틴 혈증에 대해 이야기 할 때입니다.
고 프로락틴 혈증-증상
무엇을 걱정해야합니까? 반복되는 두통, 불쾌감, 과민 반응, 심지어 우울한 상태, 월경 장애 또는 이차 무월경, 유방 통증, 비만, 피부 문제, 여드름, 과도한 모발-이러한 증상은 절대 무시해서는 안되는 증상입니다.
이러한 증상의 출현은 프로락틴이 이미 50 µg / l까지 매우 높은 수준에 도달했음을 의미합니다.
고 프로락틴 혈증은 의사 (일반적으로 산부인과 의사이자 가정의)에게 큰 도전입니다. 왜냐하면 수유부가 아닌 여성의 유즙이나 임신 문제는 매우 구체적이지만 두통이나 과도한 모발에는 여러 가지 원인이있을 수 있기 때문입니다. . 프로락틴의 증가는 골 석회화 장애, 즉 골감소증으로 이어질 수 있으며 결과적으로 골다공증으로 이어질 수도 있습니다. 또한 이것은 여성에게만 문제가되지 않습니다. 고 프로락틴 혈증은 남성에게도 영향을 미칩니다. 여성형 유방, 즉 유방 확대, 발기 문제 및 성욕 감소는 남성이 의사를 방문하도록 권장해야합니다.
고 프로락틴 혈증-원인
물론 자연스럽고 생리적 인 원인으로는 임신과 모유 수유 기간이 있습니다. 프로락틴은 또한 유두가 자극을 받고 자궁경 부가 자극을받을 때 (즉, 단순히 성관계 중) 운동 후, 단백질이 풍부한 식사 후, 수면 중에 증가합니다.
고 프로 락 티나 혈증을 유발하는 병리학 적 요인, 의사가 찾아봐야하는 요인은 목록이 길다. 가장 흔한 범인은 신경계에 작용하는 약물 인 항우울제입니다. 둘째, 갑상선 기능 저하증과 부신 기능 부전이 있습니다. 남성의 여성형 유방은 일반적으로 다양한 약물 복용의 부작용이나 남성 호르몬 결핍입니다.
프롤락틴 수치는 또한 스트레스, 대상 포진과 같은 흉벽에 영향을 미치는 질병, 최종적으로 뇌하수체 선종 (결절) 및 뇌하수체에 압력을 가하는 기타 종양, 간경변, 신부전 및 신장 암, 기관지 암에 의해 증가합니다. 후자의 원인은 드물다는 점을 절대적으로 강조해야합니다. 미국 과학자들에 따르면, 고 프로락틴 혈증의 기초가되는 것은 주로 향정신성 약물입니다.
폴란드에 관해서는 정신적, 육체적으로 넓은 의미에서 스트레스를받습니다. 그것은 신체의 β- 엔돌핀 분비를 증가시켜 뇌와 시상 하부의 오피오이드 활동을 증가시켜 프로락틴 분비를 증가시킵니다.
에스트로겐은 프로락틴과 함께 사용됩니다. 다낭성 난소 증후군이나 호르몬 피임약 사용과 같은 과잉 에스트로겐 증은 고 프로락틴 혈증을 유발할 수 있습니다. 그러나 현대의 감소 된 에스트로겐 알약은 더 이상 이러한 부작용을 일으키지 않습니다.
고 프로락틴 혈증-치료
고 프로락틴 혈증은 그 자체가 질병이 아니라 질병의 증상 일 뿐이며 치료해야합니다. PRL 수준이 증가했다는 진술은 (불행히도) 진단을 의미하는 것이 아니라 추가 연구를위한 출발점 일뿐입니다.
고 프로 락 티나 혈증에 대한 치료 선택은 원인에 따라 다릅니다. 먼저 다른 질병 (예 : 갑상선 기능 저하증)을 배제하고 두 번째로 환자가 지속적으로 복용하는 약물을 분석하는 유능한 의사의 관리를받는 것이 중요합니다. 예를 들어 항우울제 인 경우 주치의는 정신과 의사와상의하여 2-3 일 동안 중단하고이 기간 동안 프로락틴 수치를 측정 할 것을 제안 할 것입니다. 의약품이이 호르몬 수치를 높이는 것으로 밝혀지면 약물을 바꾸는 것이 해결책이 될 수 있습니다.
뇌하수체 종양이 의심되는 경우 의사는 머리의 MRI 검사를 의뢰해야합니다. 선종은 약리학 적 치료에 잘 반응하고 약물로 감소하기 때문에 외과 적으로 제거 될 가능성은 낮습니다. 도파민 작용제에 속하는 약물은 프로락틴의 분비를 억제하도록 설계되었습니다 (도파민은 프로락틴을 억제 함). 기본적으로 의사는 다음 의약품을 사용합니다.
- bromocriptine (Parlodel, Bromergon, Bromocorn)-저렴한 약물이지만 다음과 같은 많은 부작용이 있습니다.몸이 아파서 취침 시간에 복용하는 것이 좋습니다
- quinagolide (Norprolac)-더 비싸지 만 불쾌한 부작용을 일으키지 않음
- cabergoline (Dostinex)-가장 비싸고 부작용을 일으키지 않습니다. 일주일에 두 번만 사용하거나 더 적게 사용할 수 있습니다.
가장 어려운 것은 스트레스를 고 프로락틴 혈증의 원인으로 진단하는 것 같습니다. 다른 모든 가능성을 배제하는 것으로 구성되어 있고 시간이 걸리고 많은 연구가 필요하기 때문입니다. 그러나 치료 (심리 치료 또는 생활 방식의 변화 일 수 있음)는 상대적으로 가장 좋은 예후 치료 인 것 같습니다.
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