Immunooncology는 암 치료의 현대적인 방법입니다. 그 목적은 암세포와 싸울 수 있도록 신체의 면역 체계를 활성화하는 것입니다. 이 혁신적인 치료법 덕분에 이전에 치료 옵션이 거의 없었던 암 환자는 더 긴 수명과 양질의 삶을 누릴 수 있습니다.
목차 :
- 면역학-적응증
- 면역학-무엇입니까?
- 면역학-장점
- 암 면역 요법-환자 안전을 보장하는 방법
- Immunooncology-폴란드에서 사용할 수 있습니까?
- 면역학은 여전히 진화하고 있습니다
면역 요법 그룹에 속하는 면역학은 암과 싸우기 위해 면역 체계를 사용하는 현대적인 암 치료 방법입니다. 종양학 면역 요법은 암 환자 치료의 돌파구이며 의사들은 수술, 방사선 요법, 화학 요법 및 단일 클론 항체 표적 요법과 함께 향후 몇 년 동안 암 치료의 필수 구성 요소가 될 것으로 기대합니다. 면역 종양학은 또한 다양한 유형의 암에 대한 효과적인 백신 개발을 허용한다는 것을 아는 것이 가치가 있습니다.
면역학-적응증
면역 종양 요법은 여러 유형의 암에 사용할 수 있습니다. 미국에서 진행성 흑색 종 및 전립선 암 환자를위한 면역 종양 요법이 이미 이용 가능하며 다른 많은 암에서도 평가되고 있습니다.
중요한 것은 현재 면역학은 암이 이미 진행된 환자의 치료에 사용되며 종종 다른 장기로의 전이가 있습니다. 암 진단 직후 면역 종양 요법을 사용할 수 있는지에 대한 질문은 아직 답이 없습니다.
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면역학-무엇입니까?
면역 체계의 임무는 신체를 위협하는 이물질 (예 : 박테리아)로부터 신체를 보호하는 것입니다. 의학 용어에서 이러한 유형의 이물질을 항원이라고합니다. 체내에 들어가면 면역 체계는 항원에 특이 적으로 결합하여 비활성화 할 수있는 세포 인 항체를 생산하기 시작합니다. 이 과정을 면역 반응이라고합니다.
면역 종양 치료는 암과 싸우기 위해 신체의 면역 체계를 동원하는 약물을 사용합니다.
암세포도 이물질이지만 면역 체계는 건강한 세포와 비슷할 수 있기 때문에 항상 신체에 해로운 것으로 인식 할 수는 없습니다. 또한 바이러스와 마찬가지로 수년에 걸쳐 변화 (돌연변이) 될 수 있으므로 면역 체계가 작동하지 않습니다.
면역 종양 치료의 목적은 면역 체계를 활성화하여 암세포 (건강한 척하는 것 포함)를 인식하고 파괴 할 수 있도록하는 것입니다.
면역학-장점
다른 암 치료에 비해 면역 종양 치료는 신체에 안전합니다. 그 기간 동안 암세포 만 공격을받습니다. 건강한 세포는 보존되거나 약간 손상됩니다 (면역 종양학은 질병의 영향을받지 않는 기관에 대한 독성이 낮다는 특징이 있습니다).
현재 치료법 : 암세포를 파괴하는 것 외에도 화학 요법과 방사선 요법은 건강한 세포와 신체 기관에 큰 혼란을 야기합니다. 세포 증식 억제제, 스테로이드 및 방사선 치료의 부작용은 말할 것도 없습니다. 면역 종양 요법의 부작용은 상대적으로 관리 할 수 있습니다.
면역 요법 덕분에 면역 체계는 암세포를 인식하는 방법을 기억할 수 있습니다. 신체는 특정 유형의 암세포를 다루는 방법을 알고 있으며 치료 후 암 재발을 막을 수 있습니다 (영구적 인 항암 효과가 있음). 결과적으로 면역 종양 치료는 예후가 매우 좋지 않은 다양한 진행성 종양 질환을 앓고있는 많은 환자들에게 장기 생존 기회와 좋은 삶의 질을 제공합니다.
이 환자들은 직장으로 돌아와 수년 동안 건강하고 활동적인 삶을 살 수 있습니다. 전통적인 치료법은 유망한 항암 효과가있는 것으로 나타 났지만 장기적인 효과가 없기 때문에 장기 생존율을 증가시키지 않습니다.
더욱이 면역 종양학은 종양에 직접 작용하는 것이 아니라 암과 싸우기 위해 면역계를 활성화함으로써 많은 유형의 암 치료에 효과적 일 수 있습니다.
암 면역 요법-환자 안전을 보장하는 방법
신 생물의 전신 치료는 일부 환자에서 독성 증상을 유발합니다. 현대 면역 요법에 사용되는 체크 포인트 차단제는 특별한 유형의 부작용이 있습니다. 이는 면역계의 "자극"과자가 면역 반응의 결과입니다. 이들은 "면역 관련 이상 반응 (irAE)"으로 알려져 있으며 여러 기관에서 비 감염성 염증이 특징입니다.
가장 자주 관찰되는 장애에는 내분비 기관 (예 : 갑상선), 위장관 (장, 간 염증), 피부, 신경 학적 및 심장 학적 합병증의 염증이 포함됩니다. 가장 심각한 것 중 하나는 "체크 포인트 폐렴 억제제 (CIP)"로 알려진 간질 성 폐 염증으로, 호흡 부전으로 이어질 수 있습니다. 면역 학적으로 바람직하지 않은 영향은 증상의 심각도에 따라 1 ~ 5 등급으로 분류되며 최고 등급에서는 치명적일 수 있습니다.
대부분의 경우 면역 요법의 중단과 글루코 코르티코이드 요법의 시작은 심각한 증상을 관리하는 데 효과적입니다. 따라서 올바르게 인식하는 것이 매우 중요합니다. 부작용은 치료중인 암의 종류에 관계없이 면역 요법 중 언제든지 발생할 수 있으며 임상상이 구체적이지 않아 감염성 염증이나 종양 진행과 구별하기 어려울 수 있습니다.
이러한 합병증의 진단에는 적절한 진단의 사용이 필요하며 그 원칙은 개발되었습니다. 면역 요법 과정에서 장기 침범 증상이있는 환자는 다양한 전문의의 조언을 구할 수 있습니다. 따라서이 주제에 대한 지식은 의료 전문가뿐만 아니라 환자와 보호자의 환경에서 특별한 대중화가 필요합니다.
Immunooncology-폴란드에서 사용할 수 있습니까?
현재 폐암, 결장암, 신장 암, 전립선 암 및 기타 암과 같은 진행된 종양 환자의 치료에 사용되는 면역 종양 치료법의 등록 절차가 진행 중입니다.
보건부 조례에 따라 진행성 흑색 종 환자에 대한 면역 종양 치료가 이미 2 차 치료 (이전 치료 실패 후)에서 이용 가능합니다 (예 : 국민 건강 기금에서 상환). Immunooncology는 우리나라의 17 개 센터에서 사용됩니다. 그들을위한 지방 전문 병원. M. Kopernika in Łódź, Oncology Center-Institute of 바르샤바의 Maria Skłodowskiej-Curie, 독립 공중 보건 기관, 크라쿠프의 대학 병원, 그단스크의 Voivodeship Cancer Center.
면역학은 여전히 진화하고 있습니다
면역학이 계속 발전함에 따라 많은 질문에 답이 없습니다. 예를 들어, 면역 요법이 일부 환자에게는 효과적이지만 다른 환자에게는 효과적이지 않은 이유는 무엇입니까? 암 진단 후 즉시 사용할 수 있습니까? 특정 면역 치료제를 얼마 동안 사용해야합니까? 더 많은 연구가 필요하지만 제한된 재정 자원은 유럽에서 면역 종양학의 발전에 장애물입니다.
출처:
- 면역 종양학이란? 환자를위한 안내서- "Wygrajmy Zdrowie"재단이 포함 된 폴란드의 면역 종양학에 관한 유럽 전문가 그룹 (European Group of Experts on Immunooncology)이 준비한 브로셔
- Świerzyński R., 종양학 면역학 또는 기회에 대한 정보, 두통 및 교육에 대한 4 단계 정보, "Głos Patienta Oncologiczny"특별판 no.