혈소판 충돌은 산모의 혈액과 태아의 혈액이 호환되지 않아 발생합니다. 임신 중에는 어떤 증상도 일으키지 않으며 문제는 일반적으로 주산기에 시작됩니다. 혈소판 충돌의 결과는 태아에게 매우 심각 할 수 있습니다. 플레이트 충돌은 어떻게 감지되고 어떻게 처리됩니까?
목차
- 플레이트 충돌은 얼마나 흔한가요?
- 플레이트 충돌을 감지하는 방법은 무엇입니까?
- 혈소판 충돌 : 태아 합병증
혈소판 갈등은 산모와 태아의 혈액 성분이 호환되지 않아 임신 중에 발생할 수있는 갈등 중 하나입니다.
혈소판의 주요 기능은 응고 과정을 시작하는 능력입니다. 특정 항원은 혈소판 표면뿐만 아니라 혈액의 다른 많은 형태 구성 요소에도 존재합니다.
HPA-1a 항원은 혈소판 충돌을 일으키는 과정에 관여합니다.
특정 항원의 존재는 유 전적으로 결정되므로 혈액형과 마찬가지로 어린이는 어머니 나 아버지로부터 혈소판 항원을 물려받을 수 있습니다.
아기가 아버지로부터 HPA-1a 항원을 물려 받았지만 산모는 세포에 항원이없는 경우 임신 중에이 항원에 대한 항체를 생산합니다. 이것은 태아와 어머니의 혈액이 체계적으로 서로 "혼합"하기 때문입니다.
따라서 산모의 면역 체계가이 항원과 함께 혈액에서 순환하는 혈소판이 없다는 것을 "인식"하면이를 소위 "침입자"로 취급하여 파괴하려고합니다.
혈소판 충돌의 결과로 아기의 혈소판이 싸워서 혈소판 감소증이 발생할 수 있습니다.
혈소판 충돌의 맥락에서 우리는 태아와 신생아의 동종 면역 혈소판 감소증 (소위 AIMP / N)에 대해 이야기합니다.
플레이트 충돌은 얼마나 흔한가요?
혈소판 충돌은 만기 임신 1,000 ~ 2,000,000 건 중 1 건에서 발생합니다. 불행히도 그 발생은 신생아의 높은 사망률 (약 10 %로 추정)과 관련이 있으며 중추 신경계로의 출혈이 주요 사망 원인으로 간주됩니다.
플레이트 충돌을 감지하는 방법은 무엇입니까?
자세한 혈액형 검사는 Rh 인자뿐만 아니라 산모의 항 혈소판 항체 존재 여부에 대해서도 매우 중요합니다.
또한 Rh 인자의 혈청 학적 갈등과 달리 혈소판 갈등은 첫 임신에서 드러난다는 점도 언급해야합니다.
더욱이, 혈소판 갈등의 심각성은 이후 임신 할 때마다 더 크다는 것이 입증되었습니다.
따라서 혈소판 충돌을 조기에 발견하는 유일한 방법은 산모의 혈액에서 HPA-1a 항원의 존재 여부를 검사하는 것뿐이라는 것을 기억해야합니다.
검사 결과 산모에서 앞서 언급 한 항원이 발견되면 혈소판 충돌이 발생하지 않습니다. 그러나 어머니에게 HPA-1a가 없으면 아이에게 HPA-1a가 있는지 여부를 결정해야합니다. 그렇지 않은 경우 플레이트 충돌도 발생하지 않습니다.
그렇지 않으면 엄마의 면역 체계가 태아의 혈소판을 파괴하는 항체를 생산할 것으로 기대할 수 있습니다.
물론 이것은 이분법적인 문제가 아니며 모든 HPA-1a 음성 산모가 항체를 생산하는 것은 아니며 모든 항체가 태아에게 심각한 합병증을 일으키는 것은 아닙니다.
혈소판 충돌 : 태아 합병증
혈소판 충돌은 다음과 같은 태아의 합병증을 유발할 수 있습니다.
- 두개 내 출혈
- 정신 지체
- 간질
- 뇌성 마비
혈소판 충돌은 또한 무증상 일 수 있지만 가장 일반적인 증상은 다양한 정도의 혈소판 감소증과 관련 반상 출혈, 피부 및 점막 삼출입니다.
혈소판 갈등은 매우 심각하고 위험한 질병 임에도 불구하고 임신 중에 어떤 식 으로든 나타나지 않습니다.
혈소판 충돌이없는 임신과없는 임신 모두 적절하게 발전 할 것이며, 산전 주기에 만 위에서 언급 한 장애가 보일 것입니다.
