조절 된 혈당증은 당뇨병 치료의 주요 목표이며 동시에 당뇨병 환자가 심각한 장기 합병증없이 길고 건강한 삶을 살 수있는 방법입니다. 그러나 좋은 혈당 조절을 어떻게 관리할까요? 당뇨병 환자는 어떤 검사 결과를 가져야합니까?
목차
- 혈당 조절-설탕 측정시기 및 방법
- 혈당 조절-당화 헤모글로빈 HbA1c
- 권장 혈당 검사 빈도
- 당뇨병 보상 기준
너무 높은 포도당 수치 (고혈당증)와 너무 낮은 포도당 수치 (저혈당증) 모두 신체에 심각한 결과를 초래할 수 있기 때문에 혈당 (즉, 혈당 수치) 조절은 당뇨병 치료의 기초입니다. 그러나 당뇨병의 조절은 포도당 농도뿐만 아니라 지질 수준, 혈압 및 정확한 체중에 따라 달라집니다.
이 모든 매개 변수는 서로 밀접하게 관련되어 있습니다. 당뇨병 환자는 제대로 먹기 시작하고 정기적으로 설탕을 확인하고 동시에 신체 활동을 관리하며 혈당과 혈압이 개선되고 콜레스테롤과 중성 지방이 정상에 가까워지고 있음을 곧 알게됩니다. .
혈당 조절-설탕 측정시기 및 방법
포도당 수준을 조절하기 위해서는 우선 체계적으로 포도당을 조절하고 변동에 적절히 대응해야합니다. 물론 간단하지 않으며, 또한 당뇨병 치료 방법, 즉 환자가 경구 항 당뇨 약을 복용하는지, 다중 주사 또는 연속 피하 주입의 형태로 투여되는 인슐린인지 또는 환자가식이 요법 만하고 있는지 등 여러 요인에 따라 달라집니다.
또한 생리 학적으로 포도당 농도는 아침에 높고 오후에는 감소하며 예를 들어 스트레스는 주기적으로 설탕을 증가시키고 감염은 24 시간 내내 증가한다는 사실을 고려해야합니다.
따라서 당뇨병 환자는 자신의 질병과 특정 상황에서 반응하는 방법에 대한 광범위한 지식을 가지고 있어야하며 또한 정기적으로 혈당 수치를 확인해야합니다. 후자는 혈액 샘플을 수집하고 포도당 측정기로 검사하기 위해 손가락을 찌르는 것과 관련이 있습니다. 시간이 지남에 따라 여전히 찔린 패드가 굳어지고 각질화되기 때문에 일부 사람들은 필요한만큼 자주 검사를 중단합니다. 이 중요한 연구를 무시하지 않으려면 손의 피부를 키우고 재건하는 특수 보습 및 오일 링 크림을 사용하는 것이 좋습니다.
또한 읽으십시오 : 포도당의 당뇨 급증 당뇨병 예방을위한 식단-규칙, 메뉴 숨겨진 당뇨병은 위험합니다. 그것을 인식하는 방법?혈당 조절-당화 헤모글로빈 HbA1c
혈당 조절의 또 다른 방법은 당화 헤모글로빈 HbA1c의 백분율을 테스트하는 것입니다. 아직 혈당 조절이되지 않은 환자의 경우 3 개월에 1 회, 질환 경과가 안정된 환자의 경우 1 년에 1 회 시행합니다.
이 연구는 지난 3 개월 동안 약 50 %의 평균 혈당 수치를 보여줍니다. 혈액 내 HbA1c는 지난 달에 형성되었습니다.
이 연구 덕분에 우리는 과도한 포도당이 조직, 혈관 또는 신경에 손상을 입혔는지 여부와 그럴 경우 어느 정도까지도 알아낼 수 있습니다.
그러나 당화 헤모글로빈의 비율은 평균값이라는 것을 기억해야합니다. 혈당이 낮은 환자가 혈당 수치가 안정된 사람과 동일한 HbA1c 값을 갖는 경우가있을 수 있습니다.따라서 HbA1c 검사는 일일 핑거 설탕 측정의 대안으로 간주되어서는 안되며 둘 다입니다.
권장 혈당 검사 빈도
당뇨병을 치료하는 방법 | 혈당 측정 빈도 자제를 할 때 |
여러 번 (즉, 하루에 3 회 이상) 인슐린 주사. 심한 기능성 인슐린 요법, 당뇨병 유형에 관계없이 | 여러 번 (즉, 하루에 4 회 이상) 동의 한대로 낮 동안 측정 치료 원칙과 환자의 요구 |
식이 요법만으로 치료받은 환자 | 한 달에 한 번 혈당 프로파일 단축 (공복시 및 주식 후 2 시간) 일주일에 한 번 하루 중 다른 시간에 |
구강 사용 항 당뇨제 및 / 또는 GLP 유사체 | 일주일에 한 번 혈당 프로파일 단축 (공복 및 주 식사 후), 매일 다른 시간에 1 회 시험 |
제 2 형 당뇨병 환자 고정 용량으로 치료 인슐린 | 매일 1-2 혈당 측정, 주 1 회 추가로 단축 혈당 프로필 (단식 및 금식) 주요 식사) 및 1 회 월-일주기 혈당 프로필 |
모두 아프다 | 상황에서 임시 측정 불쾌, 갑작스런 건강 악화 기타. |
출처 : 폴란드 당뇨병 협회
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당뇨병 치료의 목표는 혈당, 혈압, 지질 프로필 및 체중에 대해 원하는 값을 얻는 것입니다. 사람들은:
탄수화물 대사 균형의 목표 :
- 대부분의 환자에서 HbA1c ≤ 7.0 %
- HbA1c ≤ 6.5 %, 1 형 당뇨병, 단기 2 형 당뇨병, 소아 및 청소년 (질병 유형에 관계없이)
- 고령 및 / 또는 거대 혈관 병증 (과거 심근 경색, 뇌졸중) 및 / 또는 다발성 합병증의 합병증이있는 당뇨병 환자에서 HbA1c ≤ 8.0 %
- HbA1c는 임신을 계획중인 여성의 경우 <6.5 %, 더 높은 빈도의 저혈당증과 관련이없는 경우 임신 2 기 및 3기에는 <6.0 %
갑작스런 혈당치 감소는 저혈당증을 유발할 수 있기 때문에 위 수치에 도달하는 것은 점차적으로 달성되어야하며, 각 경우의 치료 강도는 환자의 상태와 능력에 맞게 조정되어야합니다.
지질 균형의 목적 :
- LDL 콜레스테롤 : <70mg / dL (<1.9mmol / L) 또는 기준 LDL-C 수준이 70-135mg / dL (1.9-3, 5 mmol / l) 심혈관 위험이 매우 높은 당뇨병 환자
- LDL-C <100mg / dL (2.6mmol / L) 또는 기준 LDL-C가 100-200mg / dL (2.6-5.2mmol) 인 경우 최소 50 % 감소 / l) 심혈관 위험이 높은 당뇨병 환자
- LDL-C 농도 <115 mg / dl (3.0 mmol / l) 낮거나 중간 정도의 심혈관 위험이있는 사람 (만성 합병증 및 기타 심혈관 위험 요인이없는 제 1 형 당뇨병이있는 40 세 미만의 사람)
- 심혈관 위험이 매우 높은 당뇨병 환자에서 "비 HDL"콜레스테롤 <100mg / dl (2.6mmol / l)
- 고위험 당뇨병 환자에서 비 HDL 콜레스테롤 <130mg / dL (3.4mmol / L)
- 40 세 미만의 사람에서 "비 HDL"콜레스테롤 <145mg / dl (3.7mmol / l). 혈관 합병증 및 기타 심혈관 위험 인자가없는 제 1 형 당뇨병 환자
- HDL 콜레스테롤 농도 :> 40mg / dl (> 1.0mmol / l)
- 트리글리세리드 농도 : <150mg / dL (<1.7mmol / L)
혈압 평형화의 목적 :
- 수축기 혈압 : <140 mm Hg
- 이완기 혈압 : <90 mm Hg
새로 진단 된 고혈압이 있고 장기 합병증이없는 당뇨병 환자에서 혈압 <130/80 mm Hg를 시도합니다. 그러나 항상 저압에 대한 내성이 좋지 않은 경우 목표는 환자가 잘 견딜 수있는 기준 값에 가장 가까운 값을 얻는 것입니다.
출처 : 폴란드 당뇨병 협회
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