염증 마커는 혈액 내 농도가 우리 몸의 질병 과정에 따라 달라지는 단백질입니다. 이러한 물질의 수준 테스트는 진단에 사용됩니다. 이러한 검사는 박테리아, 바이러스 및 곰팡이 감염을 감지하고 분류하는 데 도움이됩니다. 또한 류마티스 질환 및 일부 암의 진행 과정을 모니터링하는 데 사용됩니다. 체내 염증의 가장 흔한 지표는 CRP입니다.
목차
- 급성기 단백질이란?
- 진단에 가장 자주 사용되는 마커
- 신체의 CRP 기능
- 체내 CRP 농도 조절
- 진단에서 CRP 사용
- CRP 수준과 암 위험
- 염증의 지표로서 프리 칼시토닌 (PCT)의 역할
- PCT와 CRP 농도 테스트의 차이점
염증 마커는 급성기 단백질로 분류되는 화합물입니다. 생리 학적으로 그들의 임무는 바이러스, 곰팡이 또는 박테리아 인 침입자를 제거하기위한 프로세스를 제어하는 것입니다. 그들의 혈장 농도는 염증에 반응하여 증가하거나 감소합니다. 마커 그룹에는 CRP, IL-6, TNF-α 및 PC와 같이 진단에 중요한 단백질이 포함됩니다.
급성기 단백질이란?
급성기 단백질은 발열, 백혈구 및 호중구의 활성화와 같은 신체의 특정 반응을 유발하는 물질입니다.
조직 손상에 대한 반응으로 염증 세포는 사이토 카인을 혈류로 방출합니다. 이들 중 가장 주목할만한 것은 인터루킨 IL1, IL6 및 TNFα입니다. 이러한 물질의 증가에 반응하여 간은 CRP와 같은 중요한 급성기 단백질을 합성하기 시작합니다.
감염 중에 상승하는 물질을 "양성"단백질이라고하며 동시에 "음성"급성기 시약이라고하는 다른 많은 면역 단백질의 생성이 감소합니다.
진단에 가장 자주 사용되는 마커
염증의 가장 중요한 마커는 CRP로 약칭되는 C 반응성 단백질입니다. 이 단백질은 감염 및 신체 조직 손상에 대한 반응으로 간에서 높은 양으로 생성됩니다. 염증성 사이토 카인은 혈중 CRP 농도를 증가시키는 자극입니다.
C 반응성 단백질 외에도 PCT, 즉 프로 칼시토닌은 진단에 사용되는 염증의 마커이기도합니다.
신체의 CRP 기능
CRP는 죽은 세포 나 손상된 세포 및 일부 박테리아의 표면에있는 화합물에 부착됩니다. 그런 다음 식균 작용에 의해 제거되는 대 식세포 단위를 표적으로 삼습니다. 이 메커니즘 덕분에 C 반응성 단백질은 신체의 면역 과정에서 중요한 연결 고리입니다.
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간단히 말해서, CRP 분자는 신체에서 제거해야하는 세포를 찾아서 표면에 부착하는 마커입니다. 대 식세포는 표시된 개체를 인식하고 "먹습니다". 흥미롭게도, 먹는 세포는 간을 자극하여 C 반응성 단백질을 생성 할 수 있습니다. 이는 인터루킨 6의 생성에 기인합니다.이 물질은 CRP 합성을 자극하는 가장 중요한 염증성 사이토 카인입니다.
체내 CRP 농도 조절
대 식세포는 바이러스, 박테리아 또는 곰팡이 감염뿐만 아니라 조직 손상 및 괴사에 대한 반응으로 인터루킨 6을 생성합니다. 이러한 상태는이 사이토 카인의 작용을 통해 궁극적으로 간에서 CRP와 피브리노겐의 합성을 자극합니다.
바이러스 침입의 결과로 생성되는 알파 인터페론은 반대 방식으로 작용합니다. 그것은 CRP의 생산을 억제합니다. 이러한 이유로 바이러스 감염 중 C 반응성 단백질의 농도는 박테리아보다 낮습니다.
진단에서 CRP 사용
환자의 CRP 농도를 결정하는 것은 질병 발생 또는 치료 효능을 진단하는 데 유용합니다. 주로 암 및 류마티스 관절염과 같은 심각한 만성 질환에 관한 것입니다. 환자의 C 반응성 단백질 수준을 기반으로 심혈관 위험을 평가할 수있는 현대적인 방법도 있습니다.
그러나 CRP 검사는 항생제 치료를 합리화하는 데에도 사용될 수 있습니다. 간단한 검사로 세균 감염과 바이러스 감염을 구분할 수 있습니다. 높은 수준의 염증성 마커는 박테리아를 나타냅니다. 이 경우 항생제 사용을 권장합니다. 결과가 낮 으면 이러한 유형의 치료는 신체를 약화시킬뿐입니다. 이러한 테스트는 진단 실험실에서 수행 할 수 있습니다. 집에서 직접 할 수있는 키트도 있습니다.
건강한 유기체에서 CRP 단백질의 농도는 0-8 mg / L 범위입니다. 박테리아 감염의 경우이 단백질의 수준은 표준보다 최대 1000 배까지 높을 수 있습니다. 최대 농도는 병원체에 의한 공격 개시 24 ~ 48 시간 이내에 관찰됩니다.
CRP 레벨 테스트는 다음과 같은 진단에 사용됩니다.
- 심혈관 질환 위험 평가
- 관상 동맥 심장 질환 위험 평가
- 만성 염증 감지
- 특정 유형의 암에 대한 위험 평가
- 류마티스 관절염 치료 선택
CRP 수준과 암 위험
신체의 신 생물 변화 형성에있어 만성 염증의 역할은 아직 잘 알려져 있지 않습니다. 신체의 일부 기관은이 요인에 더 큰 민감성을 보입니다. C 반응성 단백질의 증가 된 수준과 특정 유형의 암 발병 위험 사이에는 관계가 있습니다.
2004 년 연구에 따르면 대장 암 발병률과 환자의 CRP 수준 사이의 관계가 밝혀졌습니다. 아픈 사람들은 건강한 사람들보다 혈중이 단백질의 평균 농도가 더 높았습니다. 이러한 결과는 낮은 수준의 염증 매개체가 결장암 위험을 낮추는 것과 관련이 있음을 시사합니다. 이것은 장에서 만성 염증이 진단 된 사람들의 항염증제 사용의 예방 적 가능성을 나타냅니다.
염증의 지표로서 프리 칼시토닌 (PCT)의 역할
프로 칼시토닌 (PCT)은 신체의 칼슘 균형을 유지하는 데 관여하는 호르몬 칼시토닌의 펩타이드 전구체입니다. 건강한 사람의 혈액 내 PCT 수치는 일반적으로 사용되는 실험실 검사의 검출 한계 미만입니다.
프로 칼시토닌 수치는 전 염증 자극에 반응하여 증가합니다. 체내에서이 물질의 농도를 증가시키는 가장 강한 충동은 박테리아 감염입니다. 이러한 이유로 PCT는 급성기 단백질로 분류됩니다.
박테리아 감염 동안이 마커의 농도가 급격히 증가하기 때문에 이러한 유형의 감염을 감지하기 위해 그 수준 테스트가 사용됩니다. 이 검사는 항생제 사용 여부를 결정하는데도 도움이됩니다.
PCT는 바이러스 감염과 세균 감염을 구별하는 데 효과적인 마커입니다. 이것은이 물질의 혈액으로의 방출이 바이러스와의 접촉에 반응하여 방출되는 IFN-γ에 의해 약화된다는 사실 때문입니다. 결과적으로 바이러스 감염시 프로 칼시토닌의 농도는 낮습니다.
혈액 PCT 검사는 환자의 패혈증을 빠르게 발견 할 수있는 검사입니다. 이것은 생명을 구하는 치료의 빠르고 효과적인 방법을 허용합니다. 이후에 환자의 프로 칼시토닌 수치를 모니터링하는 것은 투여 된 항생제가 효과가 있는지 평가하는 좋은 방법입니다. PCT 농도가 하루에 30-50 % 감소하면 환자의 상태가 개선되었음을 나타냅니다.
PCT 수준 테스트는 다음을 위해 사용됩니다.
- 세균 감염 진단,
- 패혈증을 발견하고 즉시 치료를 시작합니다.
- 패혈증, 전신 염증 반응, 쇼크 및 장기 부전의 중증도 평가,
- 항생제 치료에 대한 개별적인 결정을 내리고,
- 항생제 치료를 중단하기로 결정
PCT 검사의 장점은 치료의 합리화로 비용을 최소화 할 수 있다는 것입니다. 이것은 중환자 실에서 특히 중요합니다.
PCT와 CRP 농도 테스트의 차이점
CRP는 일상적인 테스트입니다. 매우 민감하지만 특이성이 낮습니다. 이 경우 하나의 결과는 여러 질병을 나타낼 수 있습니다.
다른 염증 표지자에 비해 PCT는 반응 시간이 매우 빠릅니다. 이것은 중요한 경우 환자의 상태를 평가하는 데 특히 중요합니다. 우리는 주로 패혈증에 대해 이야기하고 있습니다.
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