삼차 신경은 뇌신경에 속합니다. 덕분에 누군가가 얼굴을 만졌을 때 삼차 신경의 섬유가 근육을 제어하는 것을 느낍니다. 덕분에 음식을 씹을 수 있습니다. 삼차 신경의 신경 분포 범위는 훨씬 더 큽니다. 다른 구조가 그것에 의해 자극되는 것은 무엇입니까? 가장 잘 알려진 신경통을 제외하고 삼차 신경의 질병은 무엇입니까?
목차
- 삼차 신경 : 고환
- 삼차 신경 : 코스와 가지
- 삼차 신경 : 첫 번째 가지 또는 시신경
- 삼차 신경 : 두 번째 가지 또는 상악 신경
- 삼차 신경 : 세 번째 가지 또는 하악 신경
- 삼차 신경 : 연구
- 삼차 신경 : 질병
삼차 신경 (lat. nervus trigeminus삼차 신경)은 뇌 신경의 다섯 번째이자 가장 큰 신경입니다. 그 기능에는 얼굴과 머리에서 감각 자극을 받고 두개골 내의 특정 근육 활동을 제어하는 것이 포함됩니다.
그러나 이러한 작업은 삼차 신경의 끝 섬유에 의해 처리됩니다. 삼차 신경의 핵.
삼차 신경 : 고환
삼차 신경에는 감각과 운동이라는 두 가지 유형의 섬유가 포함되어 있습니다. 이들 중 첫 번째는 세 가지 다른 핵에서 기원합니다.
- 뇌내 밴드의 핵 (자신 감각을 담당 함)
- 주요 감각 핵 (다리의 상부에 위치하므로 촉각 자극을인지하는 신경 섬유의 기원)
- 척수의 핵심 (통증, 추위 또는 열과 같은 감각의 인식을 담당 함)
앞서 언급 한 세 개의 핵 모두에서 시작되는 감각 섬유는 나중에 삼차 신경의 세 가지 주요 가지 모두로 이동합니다.
운동 섬유의 경우 모든 삼차 신경은 단일 핵에서 시작됩니다. 그것은 폰에 위치한 삼차 신경의 운동 핵입니다. 감각 섬유와는 달리 운동 섬유는 V 신경의 한 가지 인 하악 신경의 일부일뿐입니다.
삼차 신경 : 코스와 가지
삼차 신경을 구성하는 섬유는 다리의 앞쪽 부분에있는 뇌를 떠납니다. 여기에서 V 신경의 두 뿌리가 떠나는 곳으로 큰 부분 (감각 섬유)과 작은 부분 (운동 섬유로 구성)이라고합니다.
측두골 피라미드 영역에서 두 뿌리는 삼차 신경절을 형성하여 삼차 신경의 세 가지 가지가 시작됩니다.
- 시신경 (V1)
- 상악 신경 (V2)
- 하악 신경 (V3)
삼차 신경 : 첫 번째 가지 또는 시신경
시신경은 코의 측면과 얼굴의 피부 (안 검열에서 위쪽으로)를 자극하는 감각 신경입니다. 그것은 해면 부비동과 상안와 균열을 통과합니다.
다음 가지가 시신경에서 출발합니다.
- 눈물 신경
- 전두 신경 (안와 위 신경과 차단 신경으로 나뉩니다)
- 비골 신경 (짧은 가지가 섬모 신경절, 짧고 긴 섬모 신경, 부분 사골 및 후방 사골 신경과 전방 사골 신경으로 출발)
궁극적으로 시신경은 위에서 언급 한 영역의 감각 신경 분포를 담당하지만 각막, 결막 또는 전두동에서 감각 경험을받습니다. 그 가지 중 하나 인 눈물샘은 눈물샘의 신경 분포를 담당합니다.
삼차 신경 : 두 번째 가지 또는 상악 신경
삼차 신경의 두 번째 가지, 즉 상악 신경은 시신경이 감각 신경과 마찬가지로 얼굴에서 감각 감각을받으며,보다 구체적으로는 눈 틈과 입 틈 사이에 뻗어있는 영역에서받습니다.
상악 신경은 해면 동을 통해-두개골의 중심와를 통해 중간 수막 가지를 제공하고 수막을 자극합니다-원형 구멍을 통해 두개골을 떠납니다.
다음 가지는 상악 신경에서 출발합니다.
- zygomatic 신경 (zygomatic-temporal 및 zygomatic-facial 신경으로 나뉩니다)
- 안와 신경 (수많은 폐포 신경을 포착)
- 익상 구개 신경
상악 신경은 그 섬유의 일부를 익상-팔 라틴 신경절에 기증합니다. 동시에, 그것은 또한 바로이 코일로부터 섬유를받습니다.이 섬유들은 부교감 섬유입니다.
궁극적으로 상악 신경은 앞서 언급 한 얼굴 부위를 민감하게 자극하고, 그 외에도 상악동, 윗니, 잇몸, 인후, 입천장, 비강에도 감각적으로 공급합니다.
삼차 신경 : 세 번째 가지 또는 하악 신경
이전에 설명한 삼차 신경의 두 가지 가지와 달리 하악 신경은 혼합 신경입니다. 감각 섬유와 운동 섬유를 모두 포함합니다. 그것은 관자놀이 부위의 얼굴 부위와 입 틈 아래 부위를 민감하게 자극하는 반면, 하악 신경은 저작 근육을 움직입니다. 해면 동을 통과하지 않고 난소 공을 통해 두개골을 빠져 나갑니다.
하악 신경은 다음 가지를 포착합니다.
- 경막 지점
- 깊은 측두 신경 (측두근에 공급)
- 외측 익상 신경 (익상 근육을 자극합니다 : 하부 외측 및 상부 외측)
- 내측 익상 신경 (내측 익상 근육의 신경 분포를 담당)
- masseter 신경 (masseter 근육에 공급)
- 뺨 신경
- 귀 측두 신경
- 설신경
- 하치 조 신경
두 개의 신경절은 또한 하악 신경과 연결되어 있습니다 : 귀 신경절과 턱밑 신경절에서 부교감 섬유가이 신경의 가지로 전달됩니다.
마지막으로, 앞에서 언급 한 얼굴 범위에서 감각 자극을받는 것 외에도 하악 신경도 신경을 자극합니다. 뺨, 아랫니와 잇몸 또는 귓바퀴의 점막.
하악 신경의 운동 섬유는 우리가 먹는 음식을 씹는 과정에 관련된 근육을 공급하기 때문에 우리가 음식을 씹을 수있는 것은 그들 덕분입니다.
삼차 신경 : 연구
뇌신경 기능 평가는 표준 신경 학적 검사에 포함됩니다. 삼차 신경을 검사 할 때 주로 안면 감각을 평가합니다.
신경과 전문의는이를 위해 일부 뾰족한 물체를 사용할 수 있으며 (통증 자극에 대한 인식을 평가하기 위해), 또한 차갑고 따뜻한 장치를 사용할 수도 있습니다 (검사 대상자가 열 자극을 올바르게 느끼는지 확인하는 데 도움이됩니다).
신체의 일부에서 감각이 교란되는 상황에서 삼차 신경의 어느 가지가 손상되었을 수 있는지 추측 할 수 있습니다.
예를 들어, 환자가 코의 측면 부분에서 아무것도 느끼지 않으면 상악 신경 손상을 나타낼 수 있으며 환자가 이마 부위에 억압 감을 느끼면 시신경이 손상되었을 수 있습니다.
삼차 신경 검사에는 다음과 같은 평가도 포함됩니다.
- 각막 반사 : 시신경 (반사 구심 팔)과 안면 신경 (반사 원심 팔)이 관련됩니다. 각막의 자극 (예 : 면봉 사용) 후 피험자가 눈꺼풀을 가늘게 반사하지 않는 경우 시신경 손상으로 인한 것일 수 있습니다.
- 하악 신경 : 피험자는 입을 열고 하악을 옆으로 움직 이도록 요청받습니다. 그런 다음 그러한 활동을 수행하는 데 문제가 있는지 여부를 관찰하고, 예를 들어 하악이 한 방향으로 벗어나지 않는지 여부도 확인합니다.
- 하악 반사 : 환자에게 입을 열도록 요청한 다음 검사자가 망치로 환자의 턱을 부드럽게칩니다. 안마 근육이 제대로 수축되고 입이 닫혀 야합니다. 그러한 반응이 일어나지 않으면 하악 신경이 손상됩니다.
삼차 신경 : 질병
V 신경에 영향을 미치는 가장 유명한 상태 중 하나는 삼차 신경통입니다. 고통받는 환자들은이 문제의 부담을 분명히 알고 있습니다. 이것은 폭력적이고 매우 지속적인 고통의 공격과 관련이 있으며, 환자들은 때때로 "인생에서 최악의 고통"이라고 묘사하기도합니다.
삼차 신경통의 원인은이 구조와 관련된 염증 일 수 있지만 혈관에 의한 신경에 대한 압력이기도합니다. 이 질병의 문제는 증상이 매우 심각 할뿐만 아니라 말하기, 양치질, 삼차 신경에 의해 자극 된 부위를 만지거나 (심지어 매우 섬세한) 등의 요인에 의해 유발 될 수 있다는 것입니다. 바람의 돌풍.
그러나 삼차 신경통이 제 5 뇌신경과 관련된 유일한 문제는 아닙니다.
이 구조에 영향을 미칠 수있는 또 다른 질병은 슈반 세포 (이 세포는 신경초의 일부)에서 발생하는 양성 종양 인 삼차 신경종입니다.
그 외에도 삼차 신경은 다발성 경화증과 관련된 병리학 적 과정에 관여 할 수 있으며 군집 두통의 발생은 삼차 신경의 기능 장애와 관련이있을 수 있다고 의심됩니다.
- 안면 신경 마비
- 뇌신경 마비
- 벨 마비
출처 :
- 인간의 해부학. 학생과 의사를위한 교과서, ed. II 및 W. Woźniak, ed. Urban & Partner, 브로츠와프 2010
- 신경학, 과학 에디션 W. Kozubski, Paweł P. Liberski, 에디션. PZWL, 바르샤바 2014
- Tewik T.L., Trigeminal Nerve Anatomy, 2017 년 11 월 28 일, Medscape
- Radiopaedia.org 자료, 온라인 액세스 : https://radiopaedia.org/articles/trigeminal-nerve
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