거의 2 백만 명의 폴란드 인이 비만의 외과 적 치료를 필요로합니다. 한편, 이곳에서는 매년 약 3,000 건의 비만 수술이 수행됩니다. 질병의 첫 단계에서 비만의 발달을 억제하려면 어떻게해야합니까? 조정 된 비만 치료 시스템은 어떤 모습이어야합니까? 다음은 폴란드에서 2018 년 유럽 비만의 날 기념 행사의 일환으로 5 월에 개최 된 다 학제 회의 "폴란드 바리 아트의 얼굴-새로운 지평"의 주요 주제입니다.
회의 제목 "Faces of Polish Bariatry-Nowe Horyzonty"는 비만 분야의 뛰어난 폴란드 전문가, 즉 비만 치료 및 전국 병원의 비만 수술 팀을 모았습니다. 바르샤바, 크라쿠프, 그단스크, 글로 고프, 올 슈틴, 토룬 출신.
-올해 우리는 현대 폴란드 비만 수술 개발의 비공식 기념일을 축하합니다. Dr hab. 학회 개회 강연에서 폴란드 외과의 학회 회장 크 르지 슈 토프 파시 닉 (Krzysztof Paśnik) -우리나라에서는 이미 1970 년대에 외과 적 비만 치료 시술이 시행되었지만 23 년 전이 분야에 대한 첫 번째 과학회의가 열렸습니다.
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그러나 현재 전문가 회의는 비만 환자를 대표하는 비정부기구 인 OD-WAGA 비만인 재단과 CHLO 비만 환자 협회 (CHLO Bariatric Patients Association)가 논의에 참여한 국가 비만 학 역사상 처음이었습니다.
-1995 년 나는 첫 번째 수술을 받기로 결정했는데, 용어는 아직 사용되지 않았습니다 : 비만 수술이 아니라 비만의 외과 적 치료, 구어체로 : 위 축소 수술. 이러한 시술은 전국의 2 ~ 3 개 병원에서 시행되어 여전히 실험적 방법으로 취급되고있다. 현재 비만 수술은 폴란드 수술에서 가장 역동적으로 발전하는 분야 중 하나입니다. 컨퍼런스 개막식 두 번째 강연을 진행 한 OD-WAGA 재단의 비만 환자를위한 사회 옴부즈맨이자 OD-WAGA 재단 회장 인 막달레나 가즈다는 말했습니다.
점점 더 많은 작업
2010 년 .. 전 세계적으로 4 백만 명이 비만과 그 합병증으로 사망했습니다. 2035 년까지 어떤 극도는 정상적인 체질량 지수, 즉 BMI를 갖지 않을 것으로 예상됩니다. 현재 통계에 따르면 약 27 %의 비만이 있습니다. 사람들. 이 가운데 비만 시술을 시행하는 병원에 따르면 약 1,200,000 명의 폴란드 인이 비만의 합병증 인 2 급 비만과 질병, 3 급 비만인 약 70 만 명을 앓고 있습니다. 가장 효과적인 치료 방법으로 비만 수술에 전념하는 것은이 두 그룹의 환자입니다.
-2017 년 1 월 1 일부터 폴란드에서 비만 수술 비용이 상환됩니다. 매년 약 3 천 개가 우리에 의해 수행됩니다. 지금까지는 그리 멀지는 않지만이 숫자는 해마다 증가하고 있습니다. 또한 외과 적 시술의 범위에 비만 수술을 포함하기로 결정한 병원도 증가하고 있습니다. 폴란드에는 약 30 개가 있으며 수술 기술도 개발 중입니다. 98 % 우리는 복강경 방법을 사용하여 비만 절차를 수행합니다. Dr hab. Grzegorz Wallner, 일반 외과 분야의 국가 컨설턴트, 컨퍼런스 손님 중 한 명.
비만 시술을 수행하는 병원은 많지만 환자의 필요에 비해 여전히 너무 적습니다. 치료 대기열이 길어지고 있습니다. 일부 병원에서는 여러 단계의 준비 절차로 인해. 그 외의 경우는 국민 건강 기금 시설에서 계약 한 치료 한도 소진으로 인한 경우. 수술 날짜를 찾기 위해 환자는 종종 거주지에서 수백 킬로미터 떨어진 도시에서 수술을 받기로 결정합니다.
-환자의 관점에서 폴란드 bariatry에서 누락 된 것은 비만 수술 전 모든 임상 센터, 수술 자체 구현 및 시술 후 환자 모니터링에 대한 자격 및 진단 시스템입니다 .- Magdalena Gajda는 말했습니다.
다 분야 비만 학
Bariatric 수술은 비만의 발달을 억제하므로 환자를 다른 심각한 질병, 장애, 다른 사람의 치료에 대한 의존 및 사망으로부터 보호합니다.수술의 목적은 체중 감소를 안전한 수준으로 가져오고 가능한 한 오랫동안 유지하는 것입니다. 이를 달성하기 위해서는 환자의 치료와 관리를 위해 전체 전문가 팀이 필요합니다.
-다 분야 팀은 폴란드 의학에서 새로운 것이 아닙니다. 첫 번째는 종양 환자를 치료하기 위해 만들어졌습니다. 이 솔루션은 비용이 많이 들고 사회적으로 민감한 치료 영역 (예 : 비만 치료)에 사용됩니다. Dr hab. Radosław Oczwuk, 마취학 및 집중 치료 분야의 국가 컨설턴트, 컨퍼런스의 또 다른 게스트 "폴란드 Bariatry의 얼굴-뉴 호라이즌".
비만 수술에 대한 현대적인 접근 방식에서는 소위 다 분야 비만 팀은 외과의, 마취 학자, 영양사, 심리학자, 물리 치료사 및 간호사로 구성됩니다. 그들은 어떤 역할을 수행합니까? 간단히 말하면 다음과 같다. 외과의는 환자에게 상담을 의뢰하고 준비 과정을 모니터링하며 수술을 수행하고 시술 후 환자를 안내합니다. 마취과 의사는 환자가 수술을 위해 신체적으로, 식 이요 법적으로, 심리적으로 준비되었는지 확인하고, 환자를 마취하고, 마취 과정을 모니터링하고, 시술 후 환자를 감시합니다.
문제알고 계십니까?
-약 30 % 1 차 진료 의사는 비만 수술을받은 적이 없습니다.
-약 81 % GP는 비만 수술에 대한 적응증을 알지 못합니다.
-약 75 % GP는 비만 수술 방법에 대해 알지 못합니다.
영양사, 심리학자 및 물리 치료사의 활동 범위는 비만 치료 단계에 따라 다릅니다. 수술 전에 영양사는 환자의 식단을 평가하고, 필요한 체중 감량을 위해 적절하게 선택된 개별 감량 식단을 결정하고, 수술 후 진행 상황을 모니터링하고 치료 진행 상황에 따라 식단 변경을 돕습니다. 심리학자 포함. 수술을 위해 환자를 정서적으로 준비하고, 수술 결정 및 수술 후 올바른 치료 과정에 영향을 미칠 수있는 정신 질환 및 섭식 장애를 감지하며, 치료를 돕고, 환자의 식습관을 영구적으로 변경하도록 지원합니다. 물리 치료사의 임무는 다음과 같습니다. 환자가 수술 전 신체 활동을 늘려 신체의 효율성을 높이고 동시에 체중 감소를 지원할뿐만 아니라 수술 직후, 가장 중요한 수술 후 첫해 및 추가 치료 단계에서 환자를 신체적으로 활성화하도록 돕습니다.
간호사의 견해는 다 분야 비만 팀에서 그다지 중요하지 않습니다. 환자에게 필요한 서류 수집, 병원 입원 중 필요한 일상 용품, 수술 준비 등 환자에게 알리는 초기 단계에서뿐만 아니라 시술 후도 마찬가지입니다. 약물 투여, 수술 후 상처 드레싱, 재활 지원뿐만 아니라 수술 후 추가 치료에 대해 환자에게 교육하는 것은 간호사입니다.
과체중에서 비만을 치료한다면 ...
수술이 필요한 비만 환자는 많지 않을 것입니다. 이것은 폴란드에서 조정 된 비만 치료 시스템에 대한 전문가 토론에서들은 주요 결론 중 하나입니다. Multidisciplinary Conference를 마친 패널은 "폴란드 Bariatry의 얼굴-뉴 호라이즌". Lazarski 대학의 의료 관리 연구소 소장 인 Małgorzata Sobotka-Gałązka 박사가 이끌었습니다.
비만을 효과적으로 치료하기 위해 폴란드 의료 시스템에서 어떤 법적 및 조직적 솔루션을 구현해야합니까? 교수에 따르면. Dr hab. Magdalena Olszanecka-폴란드 비만 연구 협회의 Glinianowicz 회장은 폴란드에 비만 전문의를 도입 할 것을 옹호하며, 과체중, 비만 1 급 및 2 급, 전문가와 같은 질병 발생의 첫 단계에서 비만 치료에 대해 1 차 진료 의사를 교육해야합니다. 지원 : 영양사, 심리학자 및 물리 치료사. 교수의 의견. Krzysztof Paśnik, 폴란드에 비만 환자에게 포괄적 인 치료와 치료를 제공 할 비만 기준 센터를 만들어야합니다.
“우리는 비만 치료 센터가 다른 모든 질병의 비만 환자가 아닌 비만 환자를 치료하기를 바랍니다. OD-WAGA 재단의 Magdalena Gajda는 비만인 사람들을 의료 시스템에 통합하는 시스템 대신 한 그룹의 환자를위한 "의료 게토"를 만들지 않기 위해 경고했습니다.
사진 : Medtronic Poland 보도 자료
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이 기사는 비만으로 고통받는 사람들을 차별하고 낙인 찍는 내용을 포함하지 않습니다.
OD-WAGA 재단
