전이성 전립선 암에 대한 새로운 치료법

전립선 암은 일반적으로 천천히 진행됩니다. 이 암에 걸린 대부분의 남성은 질병을 인식하지 못하고 수년 동안 살 수 있으며 다른 원인으로 사망 할 수 있습니다. 그러나 10-20 %. 전립선 암 환자는 진행 단계에서 진단되며 40 %에서 진단됩니다. 진단을받은 환자는 결국 전이를 동반 한 진행성 질환으로 발전 할 것입니다. 이 경우에 사용되는 치료 방법은 전립선 암 세포의 주요 성장 인자 인 테스토스테론 수치를 낮추는 호르몬 요법입니다.

전립선 암은 남성에서 폐암 다음으로 두 번째로 흔한 악성 신 생물이지만 선진국에서는 1 위를 차지합니다. 2008 년에는 전 세계적으로 약 90 만명이 진단을 받았습니다. 새로운 전립선 암 사례는 유럽에서 약 38 만명이었습니다. 사망자 수는 각각 약 260,000 명에 이릅니다. 그리고 94,000. 폴란드에서는 2010 년에 9,000 건이 넘는 사례가보고되어 전립선 암이 남성 암 중 두 번째입니다. 그것은 또한 약 4,000 명의 죽음의 원인이기도했습니다 (또한 그를 2 위에 올렸습니다).

전이성 전립선 암 치료 방법을 들어보십시오. 이것은 LISTENING GOOD 사이클의 자료입니다. 팁이있는 팟 캐스트.

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전립선 암 발병률이 증가하는 이유는 무엇입니까?

전립선 암의 위험 인자는 나이, 1 급 친척 (아버지, 형제)의 전립선 암 병력 및 흑인 인종입니다. 가족 위험이없는 남성에서는 40 세 이전에 드물지만 50 세 이상의 남성에서 발병률이 증가합니다.

역학자들은 전립선 암 사례가 증가 할 것이라고 예측합니다. 이것은 주로 사회의 고령화와 관련이 있지만 환자의 건강과 생명을 절대로 위협하지 않는 전립선 신 생물도 검출 할 수있는 PSA 항원 검사 (전립선 특이 또는 전립선 특이 항원)의 확산과도 관련이 있습니다. 이환율 증가에 기여할 수있는 요인 중 과학자들은 소위 예를 들어 신체 활동 부족, 비만 및 특정식이 성분을 포함한 서양 생활 방식.

전립선 암을 인식하는 방법

전립선 암 발병 단계

초기 단계에서 전립선 암은 무증상이며 국부적으로 진행된 단계에서는 잦은 배뇨, 좁은 소변 흐름, 소변을 볼 때 통증, 때로는 혈뇨와 같은 양성 전립선 비대증이 나타날 수 있습니다. 진행성 전립선 암, 즉 이미 먼 전이를 일으킨 암에서 가장 흔한 통증은 뼈 전이와 관련이 있습니다. 뇌, 간 및 폐와 같은 기관은 전이성이 덜합니다. 소변 정체는 국소 종양 성장으로 인해 신장이나 방광에서도 발생할 수 있습니다.

전립선 암은 일반적으로 천천히 진행됩니다. 이 암에 걸린 대부분의 남성은 질병을 인식하지 못하고 수년 동안 살 수 있으며 다른 원인으로 사망 할 수 있습니다. 그러나 10-20 %. 전립선 암 환자는 진행 단계에서 진단되며 40 %에서 진단됩니다. 진단을받은 환자는 결국 전이를 동반 한 진행성 질환으로 발전 할 것입니다.

진행성 전립선 암-치료

테스토스테론은 전립선 암 세포의 주요 성장 인자이기 때문에 혈액 내 안드로겐 수치를 낮추는 약물이 질병의 진행 단계에서 사용됩니다. 이러한 목적으로 가장 많이 투여되는 것은 1990 년대 이후 알려진 약물입니다. 합성 LHRH 유사체 (즉, 고환에서 테스토스테론 생산과 분비를 조절하는 고나 돌리 베린).그들의 효과는 외과 적 거세, 즉 고환 제거와 비슷합니다. 그러나 어느 정도 시간이 지나면 평균 2 ~ 3 년이 지나면 표준 호르몬 요법이 작동을 멈 춥니 다. 그런 다음 거세 저항성 전립선 암이라고합니다.

화학적 거세에 저항하는 전립선 암-신약

지난 몇 년 동안 진행된 전립선 암을위한 신약이 집중적으로 개발되었습니다. 최근까지 소위 환자 거세 저항성 전립선 암, 즉 표준 호르몬 요법이 작동을 멈춘 사람들은 선택할 수있는 화학 요법 제제가 하나뿐이었습니다. 2011 년부터 유럽 환자들은 세 가지 신약을 받았으며 그중 가장 최근의 신약은 2013 년 6 월에 승인되었습니다.

2010 년까지 거세 저항성 암 환자의 생존을 연장 할 수있는 유일한 약물은 화학 요법의 일부로 사용되는 세포 증식 억제 약물 인 도세탁셀이었습니다. 2011 년, 거세 저항성 전립선 암 환자를위한 두 가지 신약이 유럽 연합에서 승인되었습니다. cabazitaxel이라는 세포 증식 억제제와 새로운 유형의 호르몬 요법 인 abiraterone acetate. 2013 년 6 월, 그들은 전이성 암, 즉 전립선에서 신체의 다른 부위로 퍼진 약물 인 엔잘 루타 마이드와 결합되었습니다. 엔잘 루타 마이 드는 전립선 암 세포에 의해 과잉 생산되는 안드로겐 수용체의 경구 길항제입니다. 이 약은 환자의 신체 세포 표면에있는 안드로겐 수용체를 차단함으로써 암을 자극하는 음식 인 테스토스테론의 사용을 예방합니다. AFFIRM이라는 3 상 임상 시험에서 엔잘 루타 마이 드는 위약에 비해 환자의 전체 생존 기간을 4.8 개월 증가 시켰습니다. 중요한 것은 그들에게도 잘 견딘다는 것입니다.

현재 거세 저항성 전립선 암 신약에 대한 연구가 진행 중이며, 예를 들어 이미 미국 FDA의 승인을받은 라듐 223 염화물이 EU 등록을 기다리고 있습니다.

호르몬 요법에 대한 전립선 암 저항성의 기전

닥터 n. 멀리. Leszek Borkowski, 임상 약리학 자, 폴란드 종양학 환자 연합 회장

전립선 암에 대한 "음식"은 남성의 몸에서 생산되는 테스토스테론이기 때문에 문제를 해결하기 위해 생산을 차단하는 것으로 충분할 것 같습니다. 그러나 이것은 그렇지 않습니다. 남성의 몸은 여러 가지 방법으로 테스토스테론을 생산하며, 약물로 한 생산 경로를 끊더라도 암은 즉시 다른 경로를 엽니 다. 전립선 암이 그렇게 "교활한"이유는 무엇입니까? 첫째, 치유에 저항하는 그의 능력. 전립선 암은 튜 불린 베타 3의 농도를 증가시켜 암세포에서 우리가 공급하는 약물을 제거합니다. '암세포 사멸'을 억제하는 BCL-2 단백질의 생성을 증가시키고 암세포와 싸우는 데 도움이되는 단백질 인 신체의 수호 천사 HSB-90의 생성을 차단합니다. 더욱이,이 신 생물은 매우 빠르게 골격계, 즉 최악의 임상 적으로 침묵하는, 즉 증상을 나타내지 않는 것으로 전이됩니다. 일단 뼈 신티 그래피에서 무언가가 보이면, 그것은 일반적으로 말기 단계는 아니지만 매우 진보 된 단계입니다. 전립선 암의 "교활함"은 또한 가속화 된 타키 필락 시스로 구성됩니다. 즉, 약물로 빠르게 "지루 해지는"경향이 있기 때문에 신체의 예방 접종을 피하기 위해 이러한 약물을 변경해야합니다.