약물 발진-치료 방법? 약물 발진의 유형

마약 발진-뭐야? 약물 발진은 언제 나타나고 어떻게 치료합니까? 약물 발진은 신체가 약물에 어떻게 반응하는지에 따라 다른 형태로 나타납니다.

약물 발진은 피부 또는 점막에 나타나는 피부 병변을 설명하기 위해 피부과에서 사용되는 용어입니다. 약물 발진은 의약품에 대한 알레르기의 피부 증상입니다.

마약 발진-뭐야?
약물 발진-증상의 구별
약물 발진-약물 및자가 면역 질환
약물 발진-진단 및 치료

약물 발진이 피부과에서 구별되는 유일한 유형의 발진이 아니라는 점을 기억해야합니다. 피부 나 점막에 나타나며 약물에 대한 신체의 알레르기 반응입니다. 약물로 인한 발진의 증상에는 특히 영구 홍반, 다형 홍반, 결절 홍반이 포함됩니다. 약물 분출의 증상은 복용하는 약물의 종류에 따라 다르며, 우리는 그것들을 구별 할 수 있습니다. 영구적 또는 결절성 홍반.

마약 발진-뭐야?

약물 발진은 약물에 대한 알레르기 반응의 피부 증상입니다. 보통 원료 의약품 치료를 시작한 지 3 주 이내에 나타납니다. 약물에 대한 면역 반응의 증상은 다음과 같습니다.

영구 홍반-일반적으로 잘 정의 된 갈색 꽃의 형태를 취합니다. 대부분 바르비 투르 산염, 아세틸 살리실산, 아미노 페나 존, 술폰 아미드에 의해 발생합니다. 특정 약물을 중단하면 질병이 완화됩니다.
다형 홍반 (다형 홍반)은 Stevens Johnson 품종에 따라 변화합니다. 물집과 심지어 침식이 입, 눈 및 생식기의 점막에 나타납니다. 피부 변화는 열과 관절통을 동반합니다. 이 발진의 출현과 관련된 약물은 술폰 아미드, 바르비 투르 산염, 페니실린 및 그 유도체입니다. 이 치료는 칼슘이나 항히스타민 제와 같은 탈감작 제와 함께 광범위한 항생제를 사용합니다.
독성 표피 괴사 용해와 같은 홍반 다형 병변-피부와 점막에 홍반 및 수포 병변이 존재하여 표피가 전체 피판으로 배출되는 원인이됩니다. 피부 증상은 고열과 환자의 심각한 상태를 동반합니다. 이것은 치명적일 수 있기 때문에 치료의 매우 심각한 합병증입니다. 설폰 아미드, 바르비 투르 산염, 페니실린과 유도체, 푸로 세 미드에 의해 유도 될 수 있습니다. 전해질 장애를 유발하는 광범위한 피부 병변으로 인해 환자의 상태를 개선하기 위해 다중 전해질 액체와 혈장을 투여합니다. prednisone과 함께 cyclophosphamide를 사용하는 것도 효과적입니다.
결절 홍반 유형 (결절 홍반)의 변화-통증을 유발할 수있는 종양은 일반적으로 다리 아래 부위에 나타나며 빨간색이지만 시간이 지나면 파란색 갈색으로 변할 수 있습니다. 관절 통증과 체온 상승도 있습니다. 가장 흔한 원인은 술폰 아미드 또는 페니실린의 사용입니다. 반응을 일으키는 물질의 중단은 종종 환자의 상태를 개선하기에 충분합니다.
출혈성 변화-피부 출혈로 밝혀졌습니다. 이들은 티아 지드, 금, 설폰 아미드, 알로 푸리 놀, 비 스테로이드 성 항염증제 및 페니실린 유도체에 의해 발생할 수 있습니다. 치료는 면역 억제제와 함께 코르티코 스테로이드를 사용하는 것을 기반으로합니다.
요오드-이것은 소량의 요오드를 장기간 사용함으로써 발생하는 피부와 점막의 변화입니다. 두드러기, 잘 조여진 출혈성 물집, 여드름에서 발견되는 것과 유사한 구진 및 여드름의 형태를 취할 수 있습니다. 알레르기 환자의 경우 방사선 조영제를 투여하면 사망시에도 매우 심각한 반응을 일으킬 수 있습니다.
브로 미카-이것은 브로마이드 사용으로 인한 특징적인 질병입니다. 가장 흔한 형태는 여드름과 유사하고 흔들리는 병변입니다. 물집은 훨씬 덜 자주 나타납니다.

약물 발진-증상의 구별

약물과 관련이있을 수 있지만 다른 질병의 과정에서도 발생할 수있는 일련의 증상이 있습니다. 이러한 변경의 예는 다음과 같습니다.

두드러기 및 부기-다양한 모양의 물집이 피부 표면에 나타나며 일반적으로 피부의 나머지 부분보다 부어 오르거나 분홍색 또는 창백합니다. 이를 일으키는 약물에는 아세틸 살리실산과 바르비 투르 산염이 포함됩니다. 두드러기를 유발하는 다른 요인으로는 먹는 음식, 흡입 된 알레르겐, 저온 및 고온이 있습니다. 항히스타민 제와 칼슘을 사용하면 완화됩니다. 두드러기는 가장 심각한 형태의 알레르기, 즉 아나필락시스 쇼크로 이어지는 면역 반응 과정에서도 발생할 수 있습니다. 쇼크의 다른 증상으로는 빠른 심박수, 저혈압, 흉골 후통, 가려움증, 경련, 숨가쁨 및 구토가 있습니다. 프로 카인이나 페니실린의 사용을 통해 발생합니다. 병원의 중요한 상황에서는 정맥 내 아드레날린과 근육 내 하이드로 코르티손을 투여합니다.
편평 태선과 유사한 편평 태선 병변-금염, 항 말라리아제, 티아 지드, 페 노티 아진, 푸로 세 미드, 프로프라놀롤에 의해 발생합니다. 치료의 주된 방법은 코르티코 스테로이드의 사용입니다.
광독성 반응-소 랄렌, 설폰 아미드, 테트라 사이클린, 그리 세오 풀빈, 항 부정맥제, 항 고혈압제, 항간질제 또는 외부 사용을위한 약물 (예 : 푸로 쿠마린, 타르 및 염료)과 같은 경구 약물의 사용으로 나타납니다. 이러한 물질은 자외선에 대한 피부의 민감도를 증가시키고 변색을 유발할 수 있습니다.
설폰 아미드, 클로르 티아 지드, 진정제, 페 노티 아진 유도체, 살리 실 아닐리드, 헥사 클로로 펜, 파라-아미노 벤조산과 같은 약물을 사용할 때 광 알레르기 반응이 발생할 수 있습니다.
농포 성 분출-carbamazepine, chloramphenicol, furosemide 또는 phenytoin에 의해 발생할 수 있습니다.
급성 일반화 된 exanthematous pustulosis, AGEP-모낭과 관련이없는 농포 발진이 피부에 나타납니다. 수반되는 증상은 발열이며 표피가 흘릴 수 있습니다. 치료는 사이클로스포린 또는 면역 억제제를 투여하는 것입니다.
여드름 발진-얼굴과 등의 가장 흔한 부위는 블랙 헤드, 구진 및 농포입니다. 그들은 코르티코 스테로이드, 경구 피임약, isoniazid, haloperidol의 사용 결과로 나타납니다. 이 치료법은 항 지루성, 각질 용해성, 항염증제 및 심지어 테트라 사이클린 또는 에리트로 마이신과 같은 항생제를 사용합니다.
탈모증-탈모는 의약품 사용으로 인해 발생할 수도 있습니다. 이러한 효과가있는 가장 일반적인 물질은 시클로 포스 파 미드 및 메토트렉세이트와 같은 세포 증식 억제제 및 면역 억제제이지만, 항 갑상선제, 경구 피임약, 레티노이드 및 쿠마린 또는 헤파린과 같은 항응고제도 기여합니다.
손톱 변화-일반적으로 fluorouracil, antimalarials 및은 또는 금염으로 인한 변색으로 나타납니다.

발진의 유형

피부과에서 발진은 피부 나 점막에 나타나는 변화를 의미합니다. 외모로 인해 여러 유형의 발진이 있습니다.

이것이 무엇인지 언급해야합니다.

황반 발진-다른 색의 편평한 병변으로 나타나며, 종종 나머지 피부보다 더 붉습니다.
황반-구진 발진-색 변화가 작고 단단한 돌출부 인 구진을 동반 할 때 발생합니다.
구진 발진-피부색의 홍반 변화가 없으며 구진 만 있습니다.
이끼 모양의 발진-피부 병변은 이끼 피부와 비슷하고 구진은 반짝이며 선형 일 수 있습니다.
농포 발진-모낭과 관련이없는 수많은 농포가 특징입니다.

약물 발진-약물 및자가 면역 질환

약물 발진은 약물 사용의 유일한 부정적인 증상이 아닙니다. 특정 약물의 사용은 또한 다음과 같은 특정자가 면역 질환을 유발할 수 있습니다.

천포창-페니 실라 민, 캡토 프릴 및 페닐 부타 존의 사용으로 발생합니다. 천포창과 낙엽을 구별합니다. Pemphigus vulgaris는 물집과 침식의 형태로 점막과 피부의 변화가 특징입니다. 표피가 기어 올 수 있습니다.

낙엽 천포창의 경우 각질 침식과 얕은 물집 형태의 분출이 특징적입니다.

천포창의 치료에는 질병의자가 면역 원인으로 인해 면역 억제제와 함께 코르티코 스테로이드를 사용하는 것이 포함됩니다. 이 경우 가장 일반적으로 사용되는 면역 억제제는 cyclophosphamide, methotrexate 및 azathioprine입니다.

천포창-수 포성, 홍 반성 또는 두드러기 성 병변으로 나타납니다. furosemide, ibuprofen, penicillamine, salazosulfapyridine에 의해 유발 될 수 있습니다. 코르티코 스테로이드가 치료에 사용됩니다.
선형 IgA 수 포성 피부병-홍 반성 부종 변화에 따라 발생하는 그룹화되고 크고 잘 늘어나는 물집의 형태를 취합니다. Vancomycin, rifampicin, phenytoin 및 captopril은 변화에 기여합니다. 코르티코 스테로이드와 함께 sulfapyridine 또는 sulfone을 사용하는 것이 좋습니다.
물집이 생기는 표피 분리-가려움증과 함께 큰 물집이 부상에 노출 된 부위에 나타납니다. 변화는 sulfonamides, sulfamethoxypyridazine, furosemide 및 penicillamine의 사용과 관련이있을 수 있습니다. 치료는 설폰과 코르티코 스테로이드의 조합을 기반으로합니다.
홍 반성 루푸스-홍반 형태의 분출은 나비의 특징적인 모양을 취하는 얼굴 내에서 발생합니다. 히드라진, 히단 토인, 이소니아지드 및 스트렙토 마이신에 의해 유도 될 수 있습니다. 이 요법은 코르티코 스테로이드와 면역 억제제를 사용합니다.

약물 발진-진단 및 치료

약물 발진은 피부에 다양한 형태로 나타나며 종종 반응을 일으키는 약물의 철수만으로도 충분합니다. 그러나 겉보기에 사소 해 보이는 일부 증상이 심각한 상태에 선행하여 심지어 사망에이를 수도 있기 때문에 철저한 진단과 적절한 치료를 위해 항상 의사에게 갈 가치가 있습니다.

진단은 주로 사용 된 물질의 상세한 이력 수집을 기반으로합니다. 노출 또는 피내 검사도 자주 수행됩니다. 이러한 검사는 아나필락시스 쇼크 반응이 발생할 위험이 높기 때문에 일반적으로 병원에서만 수행됩니다. 피내 테스트는 다양한 농도의 테스트 약물을 피내 주사하는 것으로 구성됩니다.

접촉 알레르기 검사의 경우 피부 조직에있는 검사 물질의 위치를 기반으로하고 그 부위를 호일로 덮는 표피 패치 검사를 사용할 수도 있습니다. 결과는 48 시간과 72 시간 후에 읽 힙니다. 알레르기가 확인 된 경우 피부에 홍반이나 습진이 발생합니다.

방사성 알레르기 흡수 검사 (RAST)는 약물 발진 진단에도 사용됩니다. 특정 알레르겐 (이 경우 의약품)에 대해 체내에서 생성되는 혈액 내 특정 IgE 항체를 검출 할 수 있습니다.

권장 사항 : 영구 약물 홍반 : 원인, 증상, 치료

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