종종 질병이나 사고 후 의사가 재활 치료를 의뢰 할 것입니다. 어떤 종류의 혜택을받을 수 있으며 어떤 치료를 믿을 수 있습니까?
재활의 목표는 완전하거나 달성 가능한 신체 및 정신적 건강, 일하고 돈을 벌 수있는 능력을 회복하고 사회 생활에 적극적으로 참여하는 것입니다. 이것이 세계 보건기구 (WHO)의 정의입니다. 보험에 따라 세 가지 형태의 외래 재활을 사용할 수 있습니다. 첫 번째는 환자가 클리닉에 오는 치료입니다. 두 번째는 하루 병동의 일부인 재활이고 세 번째는 환자의 집에서 수행되는 치료입니다.
건강 보험 의사가 재활 치료를 지시합니다. 추천서에는 National Health Fund와의 계약 번호가 표시된 헤더 스탬프, 폴란드어로 된 모든 환자 데이터 및 진단, 질병 코드, 기능 장애 설명, 재활에 대한 의뢰 이유, 과거 및 공존 질병이 포함되어야합니다. 이 양식에는 도장, 의사의 서명 및 발급 날짜가 필요합니다. 의뢰는 그러한 치료의 필요성을 정당화하는 일련의 검사를 동반해야합니다. 발행일로부터 30 일 이내에 등록하지 않으면 추천은 무효가됩니다.
클리닉에서
외래 환자 재활에는 의학적 조언과 물리 치료가 포함됩니다. 기본 전기 및 자기 요법 치료와 같은 특정 치료에 대한 의뢰는 모든 건강 보험 의사가 발행 할 수 있습니다. 예외는 자세 결함으로 인한 운동 기관 기능 장애 환자입니다. 이러한 상황에서 의뢰는 의료 재활 클리닉 또는 정형 외과 및 외상 클리닉의 의사가 발행합니다. 의사는 5 가지 유형의 치료를 주문할 수 없습니다. 물리 치료를받은 환자는 한 신체 부위에 대해 한 번의 치료 주기로 최대 10 개의 치료를 이용할 수 있습니다 (예 : 무릎은 두 부위입니다!). 만성 질환의 장기 치료가 필요한 경우 의사가 20 가지 치료를 의뢰 할 수 있습니다. 운동 요법 수업은 개별적으로 또는 그룹으로 진행됩니다. 크라이 오 챔버의 경우 특별 한도가 있습니다. 국민 건강 기금에 가입 한 환자는 연간 20 회 치료를받을 수 있습니다. 치료 또는 운동 후 환자는 특정 날짜에 치료가 수행되었는지 확인하기 위해 특별한 양식에 서명합니다.
낮 병동에서
환자가 더 긴 재활 또는 더 집중적 인 운동과 치료가 필요하고 클리닉에 올 수있는 경우, 그는 당일 병동으로 의뢰됩니다. 이러한 형태의 의료 서비스는 일반적으로 부상, 수술, 만성, 신경계, 류머티즘 및 종양학 질병 후 사람들이 사용합니다. 데이 센터는 외상-정형 외과, 외과, 신경 외과, 류마티스, 종양학, 비뇨기과, 산부인과 및 내과의 의사가 추천합니다. 만성 질환이 악화되는 경우 재활, 외상-정형 외과, 신경 및 류마티스 클리닉과 1 차 진료 또는 가정의가 의뢰를 할 수 있습니다. 이 형태의 재활은 3-6 주 동안 수행됩니다. 환자들은 주 5 일 동안 클리닉을 방문하여 약 4 시간을 보냅니다. 이 기간 동안 적어도 5 번의 치료를 받아야합니다. 매일 치료는 환자의 서명으로 확인되어야합니다.
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국민 건강 기금 (National Health Fund)과 계약을 맺은 많은 재활 클리닉에서 운동과 물리 치료를 상업적으로 이용할 수 있습니다. 그러나 자신의 주머니에서 재활 비용을 지불하고 싶은 경우에도 물리 치료사에게 올바른 운동 또는 치료 세트를 선택하도록 요청해야합니다. 예를 들어 노출량과 노출 시간을 선택할 수없고 잘못된 치료 조합이 치료 가치를 파괴 할 수 있기 때문에 이것은 중요합니다. 또한 특정 물리 치료 절차 (예 : 심방 세동, 이식 된 심박 조율기 등) 사용에 대한 많은 금기 사항이 있습니다.
환자의 집에서
집에서의 재활에는 혼자서 외래 진료소에 갈 수없는 환자를위한 의학적 조언과 물리 치료가 포함됩니다. 의뢰는 의료 재활, 온천 및 물리 의학, 류머티즘 학, 신경학, 정형 외과 및 외상 학 분야의 전문가 또는 가정의와 같은 건강 보험 의사가 발행합니다. 의뢰서에는 재활이 환자의 집에서 이루어져야한다는 메모가 포함되어야합니다. 자격을 갖추려면 질병이 시작된 이후로 경과 된 시간과 질병이 중요합니다. NHF는 이러한 형태의 개선을 누가, 얼마 동안 사용할 수 있는지 엄격하게 정의합니다. 이 그룹에는 환자가 포함됩니다.
- 질병 발병 후 12 개월까지 국소 뇌 손상 (뇌색전증, 출혈성 뇌졸중, 외상 후)
- 중추 및 말초 신경계에 심각한 손상이 있습니다 (손상 수준은 Rankin 척도에 의해 결정됩니다-장애 정도, 인식 된 질병 및 환경에 대한 의존도를 설명합니다).
- 사고 후 1 년까지 척수 손상;
- 진행성 질환이있는 만성 환자 (근병증, 파킨슨 병, 다발 근염, 척추 근 위축, 뇌종양, MS, 콜라겐 증, 만성 추 체외 증후군, 류마티스 관절염);
- 관내 인공 삽입물 이식 후 수술 후 최대 6 개월까지 고관절 (또는 무릎) 관절의 퇴화로 고통 받음;
- 하지 부상 후 (부상 후 6 개월까지);
- 식물성 / 구 진성 상태에서.
- 환자의 집을 방문한 후 전문가는 치료에 대한 결정을 내리고 일반적인 치료 프로그램을 설정합니다. 물리 치료사는 보통 일주일에 세 번 또는 필요한 경우 더 자주 방문합니다. 휴대용 장치를 사용하여 예를 들어 전기 자극 또는 레이저 치료를 수행 할 수도 있습니다. 환자 또는 보호자는 서명으로 절차를 확인합니다. 집에서의 재활은 보통 4 주 동안 수행됩니다. National Health Fund는 연간 최대 80 일의 치료를 환불합니다. 더 긴 재활을 위해서는 NHF 지점장의 서면 동의가 있어야합니다. 환자를 대신하여 그러한 요청을하는 의사는 그에 따라이를 정당화해야합니다. 집에서 재활 수업을하는 동안 환자와 간병인은 운동을 올바르게 수행하는 방법을 배워 계속해서 자신을 향상시킬 수 있습니다.