저 혈량 쇼크는 의학적 응급 상황입니다. 저 혈량 쇼크 동안 압력이 급격히 떨어지고 장기 저산소증이 심해집니다. 저 혈량 성 쇼크의 원인과 증상은 무엇입니까? 치료법은 무엇입니까?
저 혈량 쇼크는 순환 혈액량의 상대적 또는 절대적 감소로 인해 발생합니다. 혈액 또는 체액의 20 % (1/5) 이상을 잃는 것은 생명을 위협하는 상태입니다. 이 심각한 체액 손실은 심장이 혈액을 효율적으로 펌핑하지 못하게합니다. 90mmHg 미만의 수축기 혈압이 크게 감소합니다 (일반적으로 약 120mmHg). 환자가 생존하려면 즉각적인 의료 개입이 필요합니다!
저 혈량 성 쇼크 : 원인
- 전혈 손실-출혈, 출혈-SHOCK HAEM
- 다음으로 인한 혈장 부피 감소 :
-혈장이 분쇄 된 조직으로 빠져 나가거나 (부상) 피부 표면에서 손실 (화상, 라이엘 증후군, 스티븐스-존슨 증후군, 박리 성 피부염)
-물 공급 감소로 인한 세포 외액 (탈수)의 감소-대부분 노인 (갈증 장애가있는 사람) 및 의존하는 사람, 또는 위장관 (설사와 구토), 신장 (산증의 삼투 성 이뇨)을 통한 수분 및 전해질 손실 증가로 인한 경우 당뇨 성 케톤 및 비케 토성 고 삼투압 성 고혈당증, 다뇨증 및 글리코 및 미네랄 코르티코 스테로이드 결핍, 드물게 시상 하부 및 신장 요붕증에서 과도한 나트륨 배설, 피부 (열, 고열) 또는 소위 체액 누출 세 번째 공간-장 내강 (마비 성 또는 기계적 폐쇄), 장 액성 충치 (복막-복수)
또는 아나필락시스 쇼크 및 패 혈성 쇼크에서 혈관벽의 투과성을 증가시킵니다.
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저 혈량 성 쇼크 : 증상
저 혈량 성 쇼크의 증상은 체액 및 / 또는 혈액 손실의 정도에 따라 다릅니다. 쇼크 증상이 나타나기 전에 내부 출혈의 증상을 인식하기 어려울 수 있습니다. 그러나 외부 출혈은 볼 수 있습니다. 출혈성 쇼크의 증상이 지연된 것처럼 보일 수 있습니다. 노인에서는 쇼크가 진행 단계에 도달 할 때까지 증상이 나타나지 않을 수 있습니다. 주요 증상은 다음과 같습니다.
- 약점
- 염원
- 창백함
- 수축기 혈압 <90 mmHg
- 빈맥
- 빠르고 얕은 호흡 (빈호흡)
- 차갑고 촉촉한 피부 (모세관 복귀> 2 초)
- 소변 생산 감소
- 혼란, 불안
내부 출혈의 증상은 다음과 같습니다.
- 복통
- 대변의 피
- 혈뇨
- 질 출혈 (무거움, 보통 정상 기간보다 더 많음)
- 구토 피
- 가슴 통증
- 복강의 부종
저 혈량 성 쇼크 : 응급 처치
쇼크는 즉각적인 생명을 위협하는 상태이며 그 발생이 의심되는 경우 의료 지원을 요청해야합니다. 출혈이 심하거나 쇼크 증상이있는 경우 운전을하지 마십시오. 환자에게 약물이나 액체를 입으로주지 마십시오. 외부 출혈로 인한 저 혈량 성 쇼크에서는 출혈을 멈추거나 제한하십시오. 환자가 의식을 잃으면 그를 안전한 위치에 두십시오. 측면 고정. 냉각되지 않도록 보호하는 것이 좋습니다 (예 : 열 담요로 덮음). 동시에 심장 마비가 발생하는 경우 CPR (입 대 입 호흡과 교대로 심장 마사지)을 시작할 준비를하십시오. 그러나 이러한 활동은 어떤 식 으로든 자격있는 도움 요청을 지연 시키거나 환자를 병원으로 이송해서는 안됩니다.
저 혈량 성 쇼크 : 예후
의학적 개입이없는 저 혈량 성 쇼크는 치명적입니다. 신체의 혈액이나 체액이 충분하지 않으면 신장과 뇌와 같은 기관이 손상 될 수 있습니다. 사지 괴저 또는 심장 마비가 발생할 수 있습니다. 저 혈량 성 쇼크의 영향은 손실 된 혈액 및 / 또는 체액의 양, 손실되는 속도 및 손상 정도에 따라 다릅니다. 생존 가능성은 전문적인 도움의 즉각적인 제공에도 영향을받습니다. 당뇨병, 심장, 폐 및 신장 질환과 같은 만성 질환도 합병증의 가능성을 높일 수 있습니다.