구토는 방어 메커니즘 중 하나입니다. 이는 신체가 잠재적으로 유해한 물질을 제거하는 데 도움이됩니다. 구토는 또한 질병의 증상 중 하나 일 수 있습니다. 그러나 구토의 원인은 주로 나이에 따라 다릅니다. 결과적으로 유아, 어린이 및 성인에서는 약간 다른 요인이 구토를 유발합니다. 구토를 일으키는 원인 알아보기.
목차
- 성인의 구토-원인. 소화기 질환
- 성인의 구토-원인. CNS 질환
- 성인의 구토-기타 원인
- 신생아 및 유아의 구토-원인
- 어린이와 청소년의 구토-원인
구토는 위 내용물의 갑작스런 분비물이며 안저와 하부 식도 괄약근이 이완 될 때 복부 근육의 비자발적 수축으로 인해 발생합니다. 구토가 발생하려면 수질의 구토 중심을 자극해야합니다.
자극은 위장관뿐만 아니라 중추 신경계에서도 발생하거나 많은 질병으로 인해 발생할 수 있습니다. 구토는 가장 자주 (항상 그런 것은 아님) 심박수 증가 또는 침 흘림과 같은 증상을 동반 할 수있는 메스꺼움이 선행됩니다.
구토를 역류, 즉 메스꺼움과 강한 복부 근육 경련을 동반하지 않고 위에서 음식을 수동적으로 역류시키는 것과 혼동해서는 안됩니다. 이것은 다가오는 구토의 느낌없이 소화되지 않은 음식의 "홍수"를 경험할 수있는 식도 이완증 환자에게 적용됩니다.
성인의 구토-원인. 소화기 질환
성인 구토의 가장 흔한 원인은 식중독으로, 복통 (보통 매우 심함), 헛배 부름, 설사, 두통, 메스꺼움 및 구토로 나타납니다. 기타 가능한 원인은 다음과 같습니다.
- 장 폐쇄-변비, 헛배 부름 및 충만감이 나타납니다. 종종 담즙 내용물로 구토가 있습니다.
- 급성 바이러스 성 위장염-구토 및 설사가 우세하고, 복부 정상-헛배 없음 등
- 위 마비 또는 마비 성 폐색-식사 후 몇 시간 동안 발생하는 부분적으로 소화 된 음식으로 구토. 당뇨병이 있거나 복강 수술을받은 사람들에게서 종종 발생합니다.
- 간염-황달, 거식증, 때때로 오른쪽 저 연골을 만질 때 압통
- 다른 이유 (예 : 충수염, 담낭염 또는 췌장염)로 인한 소화관 천공 (천공) 또는 "예리한 복부"-일반적으로 복막 증상을 동반하는 심한 복통 (심각하고 지속적이며 자발적이며 때때로 어깨로 방사 됨) 환자는 다리를 집어 넣고 눕고, 만지면 복부 근육이 긴장됩니다.)
- 위암-구토는 말기 암의 증상 일 수 있습니다
성인의 구토-원인. CNS 질환
- 두개골 골절이없는 두부 외상
- 두개 내 출혈-갑작스러운 두통, 의식 장애, 종종 수막 증상
- CNS 감염-점차 증가하는 두통, 종종 수막 증상, 의식 장애
- 두개 내압의 증가 (예 : 혈종 또는 종양에 의해 유발 됨)-두통, 의식 장애, 때때로 초점 결함 증상
- 미로 염-현기증, 안진, 움직임에 따른 증상 악화, 때때로 이명
- 편두통-두통, 때때로 전조 또는 동반 아우라, 광 공포증
- 멀미
- 심인성 장애-스트레스가 많은 상황에서 또는 음식을 먹은 후에 구토가 발생하여 혐오감을 유발할 수 있습니다.
패혈증 (패혈증)-구토의 가장 심각한 원인
발열, 병적 졸음, 구토, 빈맥 및 빈맥은 패혈증 (패혈증)을 나타낼 수 있습니다. 특히 위험한 것은 어린이와 유아에게 발생하는 폐렴 구균과 수막 구균에 의해 발생하는 것입니다.
성인의 구토-기타 원인
- 암의 진행 단계-화학 요법이 구토의 원인 일 수 있습니다
- 당뇨병 성 케톤 산증-다뇨증, 과도한 갈증, 종종 심한 탈수 증상
- 약물 섭취 후 부작용 또는 중독
- 신부전 또는 간부전-진행성 간 질환에서 황달이 발생하고 진행성 신장 질환에서 입에서 나오는 요독 냄새
- 임신-아침에 구토가 발생하거나 음식에 의해 유발 됨
- 방사선 노출
- 심한 통증 (예 : 담석 질환 진행 중)
구토 피-피 묻은 커피 찌꺼기는 무엇을 의미합니까?
피 묻은 구토의 원인은 다음과 같습니다. 식도 정맥류 파열-간경변 과정에서 가장 자주, 심한 구토의 결과로 식도 하부의 점막 파열 (소위 Mallory-Weiss 증후군), 과도한 위 출혈 (소화성 궤양 질환 과정에서 암) 위), 십이지장 (궤양)에서 덜 자주 발생합니다.
커피 찌꺼기가 나타나는 이유는 위궤양, 십이지장 궤양 (소화, 약물 유발), 위암, 출혈성 위염, 위 안저 정맥류 일 수 있습니다.
구토 대변-그게 무슨 뜻입니까?
구토 대변은 장폐색을 나타낼 수 있습니다.
녹색 구토, 담즙 구토-원인
노란색은 구토물의 녹색을 담당합니다. 십이지장에서 나옵니다. 예를 들어 중독, 편두통 발작 및 임신 중 전형적인 구토 등에서 종종 발생합니다.
신생아 및 유아의 구토-원인
유아의 경우 소량의 음식 (<5-10ml)이 그 동안 또는 그 직후 (종종 트림과 관련됨)가 흐르는 것은 정상입니다. 주기적으로 발생하는 구토조차도 일반적입니다. 그들의 빈번한 외모는 비정상적인 것으로 간주됩니다. 신생아와 유아의 가장 흔한 구토 원인은 다음과 같습니다.
- 급성 바이러스 성 위장염 (위장염)-설사, 발열
- 위식도 역류-과민성, 질식, 호흡기 증상 (예 : 천명음), 체중 증가 불량;
다른 중요한 이유는 다음과 같습니다.
- 유문 협착증-3 ~ 6 주령의 신생아는 수유 후 즉시 번쩍이는 구토를 경험합니다. 때때로 복부의 오른쪽 상단 사각형에 올리브와 같은 덩어리가 있고 대변의 양이 감소합니다.
- 장폐색 (폐색, 장 비틀림, 장 폐쇄증, 협착)-생후 첫 24-48 시간 동안의 복부 팽창, 담즙 구토 (나중에 발생하는 협착은 제외), 황달
- 장중첩증 (특히 생후 3 개월 이상)-복통과 같은 복통 악화, 조절하기 어려운 울음, 다리를 복부까지 끌어 당김. 그런 다음 혼수 상태가 증가하고 혈변이 있습니다. 이러한 증상은 보통 3 ~ 36 개월 사이에 나타납니다.
재발 성 구토의 덜 일반적인 원인은 허쉬 스프룽 병 (유전성 장 신경 분포 장애), 음식 불내성 (복통, 설사, 때때로 발진이나 두드러기와 같은 발진) 및 대사 장애 (섭식 장애, 적절한 발달 및 성장 부족, 간 및 비장 비대, 황달, 비정상적인 체형 (변형 증), 비정상적인 아기 냄새).
중대한순환 구토 증후군
주기성 구토 증후군은 에피소드 사이에 증상이없는 다른 간격으로 발생하는 지속적인 구토 (때로는 단지 메스꺼움)가 반복되는 희귀 질환입니다.
이 장애는 일반적으로 소아 (대부분 5 세 정도)에서 발생하며 성인이되면 사라집니다. 이 질환은 편두통과 관련이있을 수 있으며 편두통의 증상 중 하나 일 수 있습니다 (복부 편두통이라고 함).
어린이와 청소년의 구토-원인
이 연령대에서 가장 흔한 구토 원인 중 하나는 급성 위장염 (위장염). 기타 가능한 원인은 다음과 같습니다.
- 위식도 역류-어린이의 경우 식사 후 지속적으로 윙윙 거리며 음식을 뱉어 내고 등을 구부리고 ( "스트레칭") 체중 증가가 불량합니다.
- 위장관을 넘어 감염-발열, 종종 원인을 찾는 데 도움이되는 증상 (예 : 두통, 귀통 또는 인후 통증, 자궁 경부 림프절 비대, 배뇨 통증, 요추 부위 통증, 만성 콧물)
- 충수염-처음에는 배꼽 부위의 일반적인 불쾌감과 불명확 한 불편 함, 그 다음 오른쪽 아래 복부에 위치한 통증, 구토, 먹기 꺼림, 발열
- 심각한 감염, 예 : 신우 신염 (발열, 요통, 배뇨 통증), 수막염 (목 결림, 광 공포증)
- 두개 내 고혈압 (신경성 또는 외상성)-밤에 자주 일어나기, 기침, 목 경직, 시각 장애, 체중 감소, 광 공포증과 함께 증가하는 반복되는 두통
- 섭식 장애 (예 : 식욕 부진, 과식증)-과식 또는 정화주기, 치아 법랑질 침식, 구토를 유도하여 손의 변화 (러셀의 증상)
- 종종 과도한 양의 독성 물질 섭취 (예 : 알코올)
- 임신
구토-합병증
강제 구토는 탈수 및 전해질 장애로 이어질 수 있으며, 드물게는 식도 점막 파열 (Mallory Weiss 증후군) 또는 식도 전체 벽 파괴 (Boerhaave 증후군)로 이어질 수 있습니다. 만성 구토는 영양 실조, 체중 감소 및 대사 장애의 증상을 유발합니다.
서지:
- 머크 매뉴얼. 임상 증상 : 진단 및 치료에 대한 실용적인 가이드, 아래에 편집 : Porter R., Kaplan J., Homeier B., Wrocław 2010
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