혈액 감염 (균혈증)이 항상 건강과 생명에 위협이되는 것은 아닙니다. 신체는 보통 자연적으로 박테리아를 처리합니다. 그러나 특정 상황에서 균혈증은 치명적일 수있는 패혈증 (패혈증)으로 이어질 수 있습니다. 균혈증 (혈액 중독)의 원인과 증상은 무엇입니까? 패혈증은 언제 발생하며 어떻게 다른가요? 치료법은 무엇입니까?
균혈증은 감염에 대한 신체의 일반적인 반응이나 진행중인 염증 과정없이 발생하는 박테리아에 의한 혈액 감염입니다. 균혈증은 신체가 자연적으로 미생물을 다루기 때문에 일반적으로 건강과 생명에 위협이되지 않습니다. 따라서 균혈증은 일반적으로 짧은 시간 동안 지속되고 자발적으로 해결되며 건강에 어떤 영향도 미치지 않습니다. 그러나 특정 조건에서 혈류 감염은 패혈증 (패혈증)으로 진행될 수 있으며 치명적일 수 있습니다.
균혈증에는 일시적, 주기적 (재발 성) 및 연속성 등 여러 유형이 있습니다. 첫 번째 경우, 박테리아는 짧은 시간 (5-15 분) 동안 혈액에 존재합니다. 주기적 균혈증은 체내에 세균이 때때로 혈류로 방출되는 감염성 병소가있는 경우입니다. 이러한 유형의 균혈증은 일시적인 혈액 중독보다 훨씬 오래 지속됩니다. 차례로 지속적인 균혈증은 몇 시간 또는 며칠 동안 체내에서 계속 될 수 있습니다.
균혈증 (혈액 중독)-원인
일시적인 균혈증의 발병은 일반적으로 비 인두 점막, 위장관, 비뇨 생식계 또는 피부, 즉 박테리아가 생리 학적으로 거주하는 곳에서 발생합니다. 미생물은 예를 들어 칫솔질, 치과 시술 (예 : 스케일링, 발치), 기관 지경 검사, 수술 시술 또는 경미한 부상 중에 혈액에 들어갈 수 있습니다.
주기성 균혈증의 경우, 염증성 병소는 예를 들어 농양, 호흡기 감염, 소화기, 비뇨기 계통, 관절 또는 결합 조직 일 수 있습니다.
지속적인 균혈증은 대부분 감염된 이물질 (예 : 감염된 정맥 카테터, 혈관 관내 인공 삽입물 또는 인공 심장 판막)이 체내로 유입 된 결과입니다. 이러한 유형의 균혈증은 혈관 이식, 동맥류, 혈전 정맥염 및 심내막염에서도 발생할 수 있습니다. 장티푸스, 브루셀라증, 리스테리아 증 및 라임 병과 같은 질병의 과정에서도 나타날 수 있습니다.
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저체중 신생아, 노인 및 선천성 면역 결핍으로 고생하거나 화학 요법을 받거나 이식 후 면역 체계가 약화 된 신생아는 특히 균혈증에 취약합니다. 대수술 후 또는 중증 기저 질환 환자도 위험합니다. 균혈증의 가능성은 광범위한 화상, 심각한 부상 (일반적으로 교통 사고시 발생), 카테터 삽입 또는 장내 영양으로 인해 증가합니다.
중대한균혈증 및 패혈증
균혈증과 패혈증의 경우 모두 박테리아가 혈액에 존재하지만 패혈증은 바이러스 나 진균과 같은 다른 미생물에 의해 유발 될 수도 있습니다. 그러나 균혈증의 경우 신체는 격렬하게 반응하지 않으며 일반적으로 자연스럽고 무증상적인 방식으로 박테리아를 처리합니다. 그러나 면역 체계가 약해지고 박테리아가 매우 독성이 있고 면역 체계에 의해 생성 된 장벽을 파괴하면 패혈증이 발생할 수 있으며 그 과정에서 신체가 미생물 혈액 및 혈액의 독소에 전신 반응합니다. 따라서 균혈증은 패혈증이 아닙니다. 균혈증은 항상 패혈증에 선행하지만 항상 패혈증으로 이어지는 것은 아닙니다.
균혈증 (혈액 중독)-증상
일시적인 균혈증은 일반적으로 무증상이며 건강에 아무런 영향을 미치지 않습니다. 주기적인 균혈증은 갑작스런 발열과 오한과 관련 될 수 있습니다. 차례로, 지속적인 균혈증 (세균 독소 방출과 함께) 과정에서 상당한 양의 박테리아가 혈액에 유입되면 전신 염증 반응 (SIRS)이 발생합니다. 그런 다음 열이 있습니다 (38도 이하), 심박수> 90 / 분, 호흡 횟수> 20 / 분. 균혈증과 SIRS 증상의 공존은 패혈증으로 간주됩니다.
균혈증이 증상이있는 경우 일반적으로 열이 첫 번째이지만 모든 사람이 열이 나는 것은 아닙니다. 열이 발생하지 않거나 체온이 약간만 상승하는 노인의 경우 특히 그렇습니다. 이 경우, 혈액 중독 증상은 의식이 바뀌거나 혼란 스러울 수 있습니다.
균혈증 (혈액 감염)-진단
균혈증이 의심되는 경우 혈액 배양을 실시합니다. 이 검사를 통해 감염의 원인이되는 박테리아를 확인하고 약물 민감도를 결정할 수 있으므로 어떤 항생제를 사용해야하는지에 대한 질문에 답할 수 있습니다.
균혈증 (혈액 중독)-치료
균혈증의 경우 환자에게 적절한 항생제를 투여합니다.
참고 문헌 : Jurczak A., Olszańska D., 균혈증-정의, 역학, 미생물 진단, "BioMerieux News"2012, No. 60