오피오이드 변비는 오피오이드 진통제의 가장 흔하고 아마도 가장 심각한 부작용 일 것입니다. 가장 나쁜 점은 아편 유사 제로 인한 변비가 약물 사용 기간에 따라 개선되는 경향이 없지만 증가하여 환자의 삶의 질이 점차 감소한다는 것입니다. 오피오이드 변비 치료 방법 확인하기.
오피오이드 변비는 오피오이드 진통제의 가장 흔하고 아마도 가장 심각한 부작용으로, 대부분 정제 형태의 경구 모르핀입니다. 변비로 아편 유사 제로 치료받은 환자 중 가장 빈번한 불만은 암 환자입니다. 그들 중 70-90 %가 그들과 싸우고있는 것으로 추정됩니다. 종양학 치료.
오피오이드에는 여러 가지 부작용이 있습니다. 이러한 유형의 약물 복용의 초기 부작용으로는 졸음, 메스꺼움 및 구토가 있습니다. 나중에 그들은 변비 및 기타 소화기 질환을 동반합니다. 따라서 변비는 소위 아편 유사 제 투여 중에 발생하는 장 장애 증후군 (아편 유사성 장 질환, 아편 유사성 장 증후군이라고도 함).
드물게 발생하는 부작용으로는 발한, 구강 건조, 혼돈, 균형 장애, 소변 정체, 피부 가려움, 환각 등이 있습니다.
오피오이드 변비-원인
오피오이드 진통제는 장벽의 오피오이드 수용체에 작용하여 그 기능을 방해하여 연동을 늦 춥니 다 (의학 용어로이 과정을 장의 오피오이드 마비라고합니다). 결과적으로 장에서 소화되지 않은 음식 찌꺼기가 통과하는 것은 어렵고 때로는 불가능합니다. 장에서 음식물이 탈수되고 단단 해져서 변이 형성됩니다.
오피오이드 변비-증상
환자는 배변의 빈도가 너무 낮거나 (주당 3 회) 딱딱한 변에 대해 불평하며, 종종 불완전한 배변의 느낌을 동반하며 노력을 기울입니다.
또한 아편 유도 성 장 곤란 증후군을 구성하는 다른 증상 (예 : 위 충만, 헛배 부름, 식욕 부진, 위식도 역류 질환, 속쓰림, 복통, 메스꺼움, 구토)이 발생할 수 있습니다.
기타 가능한 동반 증상으로는 호흡 곤란, 현기증 및 부정맥이 있습니다.
오피오이드 변비-치료
폴란드 완화 의학 협회의 전문가 그룹은 오피오이드 변비의 경우 다음과 같은 치료 계획을 제안했습니다.
- 변비에 일반적이고 일반적으로 사용되는 약물 (대장의 연동 자극, 대변 연화, 삼투 제). 불행히도 전통적으로 완하제는 오피오이드 약물로 인한 변비에 거의 도움이되지 않습니다.
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- 피하 주사로 투여되는 메틸 날트렉손 (병용 경구 약물 제외);
- 진통제 (옥시코돈)와 오피오이드 수용체 길항제 (날록손)의 조합을 포함하는 복합 제제. 후자의 약물은 오피오이드와 같은 위장관 수용체에 결합하여 그 자리를 차지합니다. 동시에이 제제는 장 장벽을 통과하지 않고 혈액이나 신경계에 들어 가지 않으므로 오피오이드 약물의 진통 효과를 차단하지 않습니다. 옥시코돈과 날록손의 조합은 5 / 2.5 mg, 10/5 mg 및 20/10 mg 정제에서 2 : 1의 고정 비율로 이용 가능합니다.
종종 변비를 제거하는 유일한 방법은 잔류 대변을 수동으로 제거하는 것입니다. 그래도 효과가 없으면 병원에 가야 할 수도 있습니다. 그런 다음 직장 관장이 사용됩니다. 최후의 수단으로 수술이 필요할 수 있습니다.
부작용이 발생하면 환자는 의사에게 한 오피오이드에서 다른 오피오이드로 전환하도록 요청할 수 있습니다. 최후의 수단으로 그는이 진통제 그룹을 포기하고 다른 약물을 사용할 수 있습니다.
오피오이드 변비와 섬유질이 풍부한 식단
오피오이드 변비의 치료 및 예방에 중요한 역할은 섬유질이 풍부한 식단 (20-30g / 일)에 의해 수행됩니다. 왜냐하면 장 내강에 수분을 보유하고 배설물을 형성하며 장을 채워 연동을 자극하기 때문입니다. 그러나 일부 전문가들은 섬유질이 도움이되지 않을 수 있으며 오피오이드 변비에 역효과를 줄 수도 있습니다. 약물로 인한 장 마비로 인해 대변의 무게가 증가하고 더 많이 축적됩니다. 결과적으로 더 많은 섬유질 섭취는 변비를 더욱 악화시킬 수 있습니다.
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