항우울제 중단 증후군은 항우울제를 복용하는 사람의 최대 1/5에서 발생할 수 있습니다.항우울제 중단 증후군이란 정확히 무엇이며 그 증상은 무엇이며 그 발생을 예방하려면 어떻게해야합니까? 항우울제 중단 증후군은 얼마나 오래 지속됩니까?
목차 :
- 항우울제 중단 증후군-원인
- 항우울제 중단 증후군-위험 요인
- 항우울제 중단 증후군-증상
- 항우울제 중단 증후군-진단
- 항우울제 중단 증후군-치료
항우울제 중단 증후군 (항우울제 중단 증후군)은 항우울제를 장기간 복용하는 사람들에게 발생할 수 있습니다. 두통, 짓 눌림, 근육 떨림 및 미열과 같은 독감 유사 증상을 유발할 수 있지만 그뿐만 아니라
의사로부터 향정신성 약물을 처방받은 많은 사람들은 그 사용에 대해 다양한 우려를 가지고 있습니다. 가장 걱정스러운 가능성 중 하나는 일반적으로 이러한 약물에 의존 할 위험이 있다는 것입니다.
실제로, 정신과 의사가 권장하는 일부 약물 (예 : 벤조디아제핀)은 중독성이있는 경향이 있지만 대부분의 향정신성 약물은 실제로 전혀 중독성이 없습니다.
중독 위험에 대한 우려는 무엇보다도 그러나 때로는 향정신성 약물 사용과 관련된 특정 사건이 약물 의존의 징후로 잘못 간주됩니다. 이 사건 그룹에는 항우울제 중단 증후군도 포함됩니다.
항우울제 중단 증후군은 1950 년대 후반에 처음으로 언급되었는데, 당시 환자들은 삼환계 항우울제 인 이미 프라 민 복용을 중단 한 후 비정형 질환을 경험했기 때문입니다.
나중에 다른 유형의 항우울제 복용을 중단 한 사람들에게서 유사한 질병이 발견되기 시작했습니다.
마지막으로 2001 년에는 서로 다른 약물군에 속한 21 개의 항우울제 복용을 중단 한 후 항우울제 중단 증후군이보고되었습니다.
처음에는이 문제에 대해 알려진 바가 거의 없었습니다. 일부 환자와 일부 의사는 중단 증후군의 증상이 금단 증상에 지나지 않아 항우울제를 복용하는 사람이 단순히 중독되었다는 사실을 의심했습니다.
요즘 항우울제 할인 증후군에 대한 의견은 완전히 다릅니다. 항우울제 중독 증상이 아니라는 것은 이미 잘 알려져 있기 때문입니다.
항우울제 중단 증후군-원인
항우울제 중단 증후군의 원인은 이미 여기에 언급되어 있습니다. 그 발전은 환자의 항우울제의 중단에 의해 주도됩니다.
외모와는 달리이 문제는 비교적 높은 빈도로 발생합니다. 치료의 어느 시점에서 항우울제 사용을 중단 한 모든 환자의 최대 20 %에서 문제가 발생하는 것으로 나타났습니다.
사실, 항우울제 중단 증후군은 많은 전문가들이 지켜 봤음에도 불구하고 여전히 수수께끼 같은 문제입니다.
그것의 정확한 병리학은 알려지지 않았지만 그것에 대한 몇 가지 이론이 있습니다.
가장 인기있는 것은 항우울제 중단 증후군의 직접적인 원인이 중추 신경계의 신경 전달 물질의 변화라는 것입니다.
항우울제 복용의 효과는 주로 신경계에서 세로토닌, 노르 아드레날린 또는 도파민과 같은 신경 전달 물질의 양이 증가하는 것입니다.
이로 인해 시냅스 말단 부근에서 신경 전달 물질의 양이 증가하지만, 결과적으로 시냅스 말단에서 수용체의 수가 감소합니다.
환자는 항우울제 치료 중에 이것을 느끼지 않지만 약물 복용을 중단하면 신체가 회복되는 데 시간이 걸립니다. 이러한 이유로 항우울제 중단 증후군이 발생할 수 있습니다.
항우울제 중단 증후군-위험 요인
항우울제 중단 증후군의 주요 위험 요소는 이러한 유형의 약물을 갑작스럽게 중단하는 것입니다. 이는 특히 환자가 오랫동안 사용했을 때 상황에 적용됩니다.
최소 6 주 동안 항우울제를 복용 한 사람들에게 문제가 발생할 가능성이 있다고합니다.
제제의 반감기는 또한 중단 증후군 발병 가능성에 영향을 미칩니다. 환자가 반감기가 짧은 항우울제를 복용하면 더 큰 위험이 나타납니다.
항우울제 중단 증후군-증상
항우울제 중단 증후군으로 인한 증상은 일반적으로 이러한 약물 중단 후 약 3 일 후에 나타납니다. 그러나 해당 의약품의 반감기에 따라 더 일찍 및 나중에 발생할 수 있습니다.
이 장치의 가능한 증상 중에는 다음과 같은 이상이 있습니다.
- 독감과 유사한 증상 (저열, 오한, 전반적인 쇠약감 등)
- 매우 피곤함
- 설사
- 두통
- 식욕 부진
- 복통
- 구토
- 잠 잘 수 없음
- 악몽
- 현기증
- 수명
- 흐린 시야
- 감각 장애 (예 : 따끔 거림)
- 정좌 불능
- 근간 대성
- 우울한 기분
- 걱정
- 과민성
이러한 상황은 매우 드문 상황이지만, 강한 정신 운동 동요 또는 정신병 적 증상 (예 : 환각 또는 망상 형태)과 같은 증상도 항우울제 중단 증후군 과정에서 나타날 수 있습니다.
항우울제 중단 증후군-진단
이론적으로 항우울제 중단 증후군의 진단은 상대적으로 간단 해 보일 것입니다. 불쾌한 질병의 발생과 환자가 장기간 복용 한 항우울제의 중단을 연결하는 것으로 충분할 것입니다.
그러나 실제로는 많은 진단 적 어려움이 있으며, 예를 들어 때때로 환자 자신이 항우울제 치료 중단의 결과에 대해 알지 못하기 때문에 발생합니다.
환자는 예를 들어 감염 또는 기타 심각한 질병이 있다고 의심합니다. 이러한 이유로 그는 때때로 다양한 전문가에게 가서 반드시 테스트를 수행 할 필요가 없습니다.
이러한 가능성 때문에 치료를 담당하는 정신과 의사가 항우울제 중단 후 발생할 수있는 증상을 환자에게 알리는 것이 매우 중요합니다.
그러나 여기서 강조 할 가치가있는 한 가지가 있습니다. 글쎄요, 항우울제 중단 증후군을 의심 할 때는 실제로 그 환자가 그 환자 였는지, 아니면 그가 항우울제를 복용하던 장애 (예 : 우울 장애)가 재발했는지 여부를 고려해야합니다.
두 가지 문제를 구별 할 수 있습니다. 항우울제로 환자를 다시 시작함으로써-중단 증후군의 경우 그러한 사건은 환자의 상태를 매우 빠르게 개선해야합니다.
항우울제 중단 증후군-치료
항우울제 중단 증후군은 다행스럽게도 오래 지속되지 않기 때문에 (일반적으로 약 7 ~ 14 일 후에 완전히 자연적으로 사라집니다) 관련 질환은 환자의 기능을 심각하게 저해 할 수도 있습니다.
항우울제 중단 증후군의 증상이 심각하지 않은 상황에서는 단순히 인내심을 가지고 해결 될 때까지 기다릴 수 있습니다. 그러나 강도가 높으면 몇 가지 전략을 고려할 수 있습니다.
그중 하나는 환자가 이전에 사용한 약물을 다시 시작한 다음 점차적으로 매우 천천히 복용량을 줄이는 것입니다.
또 다른 가능성은 환자의 반감기가 짧은 약물을 반감기가 더 긴 약물로 대체하는 것입니다. 그런 다음 약물이 최종적으로 중단 될 때까지 환자가 점점 더 적은 용량으로 복용합니다.
항우울제 중단 증후군 : 예방
항우울제 중단 증후군의 경우 가장 중요한 것은 그 발생을 예방하려는 시도입니다. 우선, 환자에게 발생 가능성과 증상에 대해 알려야합니다.
중단 증후군은 중독과는 다른 것임을 언급 할 가치가 있습니다. 결국 항우울제의 경우 환자는 사용을 중단 한 후 이러한 약물을 복용해야한다는 강박감조차 느끼지 않습니다.
이 문제가 발생할 가능성은 항우울제의 복용량을 점진적으로 줄임으로써 줄일 수 있습니다. 특히 이러한 제제를 매우 오랫동안 복용 한 사람들의 경우 환자의 건강 상태를 정기적으로 평가하여 복용량을 천천히 줄이는 것이 좋습니다.
또한 읽으십시오 : 기분 안정제 (기분 안정제)-유형, 작용, 부작용
출처 :
- Haddad P.M., Anderson I.M., 항우울제 중단 증상 인식 및 관리, Advances in Psychiatric Treatment, Volume 13, Issue 6 November 2007, pp. 447-457, 온라인 액세스
- Gabriel M., Sharma V., 항우울제 중단 증후군, CMAJ. 2017 May 29; 189 (21) : E747, 온라인 액세스
- 워너 C.H. 외. : 항우울제 중단 증후군, American Familu Physician, 2006, 온라인 액세스
이 저자의 다른 기사 읽기