소아마비 이후 소아마비는 소아마비 병 (Heine-Medina)에 따른 복합 증상입니다. 중증 소아마비 병력과 중증 마비 소아마비 병력이있는 대부분의 사람들에게 영향을 미칩니다. 소아마비 이후 증후군은 어떻게 나타나며 고통받는 사람들의 치료법은 무엇입니까?
소아마비 후 증후군 소아마비 후 증후군, PPS)는 소아마비 질환 또는 급성 광범위한 마비 또는 척추 마비 인 Heine-Medina가있는 사람들에게 영향을 미칩니다.
소아마비 병력이있는 환자의 15 ~ 80 %에서 관찰되며, 원발성 질환의 형태가 심할수록 발병 확률이 높습니다. 첫 번째 증상은 바이러스에 감염된 후 평균 35 (15-70) 년에 나타날 수 있습니다. 소아마비, 일반적으로 경미한 사고 (예 : 넘어짐, 장기간의 침상 안정, 수술)의 결과입니다. WHO에 따르면 소아마비 후 증후군은 전 세계적으로 약 2 천만 명의 사람들에게 영향을 미칩니다.
소아마비는 바이러스 감염, 바이러스 감염 소아마비그의 역사는 고대로 거슬러 올라갑니다. 이미 이집트 그림에는 가느 다란 팔다리를 가진 성인과 지팡이를 짚고 걷는 아이들이 그려져 있습니다. 이 질병의 가장 오래된 흔적 인 변형 된 다리 뼈는 이집트 피라미드의 고고학자들에 의해 5,700 년 전으로 거슬러 올라갑니다.
전체 이름에서 알 수 있듯이 급성 광범위 마비는 주로 자궁 경부 및 요추 부위의 척수 앞쪽 뿔의 운동 세포에 영향을 미칩니다. 주로 어린 아이들을 공격합니다. 골격근의 비대칭 마비 또는 이완 마비로 나타납니다. 소아마비는 독일 의사 Jakob Heine (1840)과 Swede Karl Oskar Medin (1890)에 의해 처음으로 자세히 설명되었습니다.
하이네-메디나 병의 마지막 대규모 전염병은 1950 년대에 발생했습니다. 예방 접종이 도입되기 전까지는 확산을 막았습니다.
폴란드에서 마지막으로 진단 된 소아마비 사례는 1984 년 의사, 1979 년 미국에서 기록되었습니다. 1994 년 WHO는 미국을이 질병이없는 것으로 인정했으며 2001 년에는 유럽을 기록했습니다. 2015 년에는 전 세계적으로 소아마비 퇴치가 발표되었지만 혹시라도 많은 국가에서 의무 예방 접종이 여전히 사용되고 있습니다.
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소아마비 발병과 이후의 신경 학적 안정화 이후 몇 년 후에 말초 운동 신경 세포 손상의 새로운 증상이 나타납니다.
- 점진적 근육 약화-이전에 바이러스에 감염된 것뿐만 아니라 다른 것들도
- 수년간 안정된 마비의 악화
- 근육과 관절통
- 근육 위축
- 호흡 장애
- 삼킴 장애
- 압도적 인 피로
- 신체적 성능 저하
- 통증 및 냉기 내성 감소
- 수면 장애
- 약물에 대한 민감성 증가, 약물에 대한 비정상적인 반응
- 인지 장애
- 때때로 우울증, 기분 부전
소아마비 이후 발병 이유
지금까지 과학자들은 소아마비 이후 발생하는 이유를 확실하게 말할 수 없었습니다. 바이러스 재 활성화와 같은 몇 가지 가설이 있습니다. 소아마비수년 동안 휴면 상태 였거나자가 면역 이론입니다. 그러나 PPS의 가장 가능성이 높은 원인은 신경근 시스템에서 수십 년간의 과도한 긴장입니다.
소아마비 질환에서는 뇌간에있는 거의 모든 운동 뉴런이 손상되고 약 50 %가 완전히 파괴됩니다.
질병이 치유되면 환자의 상태가 안정되고 나머지 뉴런은 다소 성장하여 자체 뉴런없이 근육을 활성화하기 위해 추가 작업이 필요합니다.
시간이 지남에 따라 너무 과부하되어 실패하기 시작하고 그 사람은 피로, 호흡기 문제 및 기타를 느낍니다.
소아마비 진단 후
의사는 종종 소아마비 이후를 정확하게 식별 할 수 없는데, 이는 무엇보다도 명확한 진단을 내리기위한 특정 진단 검사가 없다는 사실 때문입니다.
소아마비 후 증후군은 유사한 증상 (주로 수면을 방해하는 호흡기 질환 및 근육 경련), 갑상선 기능 저하증, 빈혈을 나타내는 다른 질병을 배제하여 진단합니다.
의사들은 압도적 인 만성 피로의 증상이 파킨슨 병, 심장병, 신장병, 우울증과 같은 다양한 질병의 특징이라는 사실에 특별한주의를 기울여야합니다.
PPS 증후군은 다발성 경화증 또는 근 위축성 측삭 경화증과 혼동 될 수 있습니다. 소아마비에 대한 지식이 많은 것을 설명하기 때문에 의사 사무실에서 자세한 인터뷰를 수행하는 것이 중요해 보입니다.
소아마비 후 증후군 치료
불행히도 PPS에는 치료법이 없으며 실제로 소아마비 이후는 질병이 아니라 이미 지나간 질병의 결과입니다. 따라서이 경우 치료는 증상이 있으며 주로 신체 재활, 환자 및 친척의 생활 방식과 교육을 변화시키는 데 기반합니다.
PPS 환자는 다양한 전문 분야의 의사, 재활 전문가 및 심리학자로 구성된 전문 팀의 관리를 받아야합니다. 소아마비 후 증후군에 걸린 사람의 치료는 다음을 기반으로해야합니다.
- 환자에게 그의 움직임을 용이하게 할 수있는 모든 정형 외과 장치를 제공합니다. 목발, 지팡이, 보조기
- 춤과 같이 긴장을 풀 수있는 적당한 운동
- 근육과 관절을 완화하는 체중 감소. PPS로 고통받는 사람들은 식단에 특별한주의를 기울여야하며, 약해진 근육을 돌보고, 고단백 아침 식사를 먹고, 종종 낮 동안 고단백 및 저지방 간식을 먹어야합니다.
- 신체 활동 제한, 노력이 필요한 활동 피하기
- 근육 완화-누워있는 자세에서 자주 휴식
- 진통제, 특히 아편 유사 제 및 벤조디아제핀 최면제를 사용하면 근육을 과도하게 이완 할 수 있습니다.
- 담배를 끊고 운동을하여 호흡하십시오. 이것은 폐가 적절하게 환기되도록하기 위함입니다.
- 술을 피하다
- 하루에 7 시간 이상 수면
- 심리 치료
PPS는 생명을 위협하지 않습니다. 그러나 소아마비 후 증후군을 앓고있는 사람들은 마취제 (정맥 및 흡입)와 진정제에 매우 민감하므로 이러한 약물을 더 적게 투여해야한다는 점을 강조 할 가치가 있습니다.
PPS 환자는 마취에서 깨어나거나 국소 치과 마취로도 호흡과 삼키는 데 어려움을 겪을 수 있습니다.
주의
PPS 환자는 종종 통증으로 고생합니다. 그러나 진통제는 부작용을 일으킬 수 있으므로 사용 방법에 대한 질문은 항상 의사, 가급적이면 통증 클리닉과상의해야합니다.