아스 페르 길 루스 증 : 원인, 증상, 치료

아스 페르 길 루스 증 : 분류 및 임상 증상

알레르기 반응의 경우 증상의 발생은 Aspergillus 항원에 대한 환자의 과민성 정도에 달려 있습니다.

Aspergillus로 인한 알레르기 성 부비동염은 비강 혼잡, 두통, 안면 통증 및 과민성의 실험실 증거가 특징입니다.

기관 지폐 아스 페르 길 루스 증은 천식, 폐 침윤, 말초 혈액 호산구 증가증, 혈청 IgE 상승, 항원 과민성 증거와 같은 증상을 유발합니다. 아스 페르 길 루스피부 테스트를 통해 확인할 수 있습니다.

집락은 폐쇄 된 부비동과하기도를 포함 할 수 있습니다. 이것은 aspergillus의 형성과 소위 폐쇄성 기관지 아스 페르 길 루스 증.

Aspergilloma는 부비동 또는 이전에 형성된 폐강 내에서 형성되는 경향이 있으며, 대부분 결핵 또는 기타 만성 해면상 폐 질환의 병력에 이차적입니다. 일반적으로 무증상이지만 심각하고 생명을 위협하는 폐출혈을 유발할 수 있습니다. 이러한 상황에서는 균사체로 공동을 외과 적으로 제거하는 것이 좋습니다. 방사선 검사를 통해 감지 할 수 있습니다.

폐쇄성 기관지 아스 페르 길 루스 증은 일반적으로 낭포 성 섬유증, 만성 기관지염 또는 기관지 확장증과 같은 기저 폐 질환을 동반합니다. 기저 질환의 경우 증상이 남아 있고 조직 손상이 없으며 치료가 필요하지 않습니다.

제한된 침습적 형태의 아스 페르 길 루스 증은 예를 들어 저용량의 스테로이드 사용과 같은 경미한 면역 억제의 배경에 대해 가장 자주 발생하지만 당뇨병 또는 콜라겐 혈관 질환의 경우에도 발생합니다. 그들은 보통 폐 실질과 기관지에서 형성됩니다. 이것은 괴사 성 위 막성 아스 페르 길 루스 증 또는 만성 폐 괴사 성 아스 페르 길 루스 증입니다. 증상은 다음과 같습니다.

발열

숨가쁨

가래와 객혈의 생성과 함께 기침.

X- 선 검사는 침윤의 형성과 aspergilloma의 존재와 함께 국소 파괴성 폐렴을 보여줍니다. 치료에는 감염된 부위의 외과 적 절제와 항진균 요법의 시행이 포함됩니다.

침습성 폐 아스 페르 길 루스 증과 파종 성 아스 페르 길 루스 증은 매우 높은 사망률로 일반적으로 70 %를 초과하는 극도로 쇠약 해지는 질병입니다. 그들은 심각한 면역 장애, 중증 호중구 감소증, 골수 및 고형 장기 이식 후, AIDS 환자를 지칭합니다. 감염 발병에 취약한 주요 요인은 500 / cm3 미만의 호중구 수, 세포 독성 화학 요법 및 코르티코 스테로이드 치료입니다. 환자는 종종 폐 침윤의 존재로 인해 흉막 통증 및 객혈을 동반하는 열이 있습니다. 이러한 형태의 아스 페르 길 루스 증에 대한 최종 진단은 혈액과 가래 배양이 일반적으로 음성이기 때문에 종종 지연됩니다. 곰팡이의 혈관 침습성으로 인해 혈액 매개 감염이 폐외 부위로 전파되는 경우가 종종 관찰됩니다. 가장 빈번하게 사용되는 부위는 뇌, 심장, 신장, 소화관, 간 및 비장입니다.

아스 페르 길 루스 증 : 실험실 진단

Aspergillus 감염의 진단에서 현미경 방법과 배양은 특징적인 포자의 존재를 확인하는 데 가장 자주 사용됩니다. 혈청에서 항 아스 페르 길 루스 항체와 아스 페르 길 루스 갈 락토 만난 항원을 검출하는 면역 학적 검사는 침습성 아스 페르 길 루스 증 진단에 도움이됩니다.

아스 페르 길 루스 증 : 치료

약리학 적 치료에는 암포 테리 신 B와 보리 코나 졸이 포함되며, 현재 더 효과적이고 독성이 적은 치료법을 제공합니다. 감염된 부위를 외과 적으로 제거하는 것도 권장됩니다.

호중구 감소증 환자 및 아스 페르 길 루스 증 발병 위험이 높은 다른 그룹은 특별한주의가 필요합니다. Aspergillus 포자에 대한 노출을 최소화하려면 공기가 여과되는 방에 있어야합니다.