매독 검사-매독을 감지하는 검사는 무엇이며 언제 시행합니까?

매독 (매독) 검출 검사는 비특이적 (reagin) 및 특정 (spirochetal) 혈청 검사로 구분됩니다. 첫 번째 것, 포함. VDRL 및 USR 검사는 선별 검사이며 초기 진단에 사용됩니다. 리진 검사가 양성이면 매독 세균 항원에 대한 항체가 있는지 추가 검사가 필요합니다. 결과를 신뢰할 수 있도록 매독 검사시기를 확인하십시오.

매독 검사는 대부분 매독 박테리아의 항원에 대한 항체에 대한 혈액 검사를 통해 수행됩니다 (항원은 미생물에서 유래하거나 이와 유사한 분자). 그러나 결과를 신뢰할 수 있으려면 감염 후 3-4 주 이상, 6 주 후에는 더 확실하게 검사를 수행해야합니다. 매독 균이 혈액에 들어가는 데 걸리는 시간입니다. 혈청 학적 검사가 더 빨리 수행되면 결과는 위음성 일 수 있습니다.

피부 병변으로 인한 분비물에서 창백한 스피로 체트의 존재를 감지하는 현미경 검사를 수행하는 것도 가능합니다. 매독 감염 후 최대 6 주까지 불안한 증상이 관찰 될 때 시행됩니다.

매독 세균 검출을위한 현미경 검사

매독 감염의 첫 단계, 즉 1 차 매독 (감염 후 최대 9 주)은 혈청 음성 기간 (최대 3 ~ 6 주)과 혈청 양성 기간 (6 ~ 9 주)으로 나뉩니다. 혈청 음성 기간 동안 매독 박테리아는 아직 혈액에 존재하지 않으며이를 감지하는 유일한 방법은 병변에서 분비물을 수집하는 것입니다. 의사는 수집 된 물질을 어두운 시야에서 현미경으로 검사합니다.이 배경에서 창백한 스피로 체트를 밝고 빛나는 나선으로 인식하기 쉽습니다. 이 검사는 매독이 감염되었음을 거의 100 % 확실하게합니다.

현미경 검사는 거의 수행되지 않습니다. 일반적으로 완전한 진단을 위해서는 혈청 검사, 즉 혈액 검사를 수행해야합니다.

매독에 대한 비특이적 (리진) 검사

매독 리진 검사는 감염 후 가장 빠른 3-4 주에 시행 할 수 있습니다.

진단은 선별 검사, 즉 비특이적 리진 혈청 검사로 시작됩니다. 그들은 박테리아의 지질 성분에 대한 혈액 내 리진 항체를 검출하도록 설계되었습니다. 이를 근거로 환자가 매독을 앓고 있다고 명확하게 말할 수는 없습니다. , 마약 중독자와 70 세 이상의 사람들. 따라서 리진 테스트가 양성이면 특정 테스트가 필요합니다.

매독에 대한 비특이적 리진 연구 중에서 다음을 구분할 수 있습니다.

Wassermann의 반응-소위 황소 심장 추출물의 형태로 아픈 혈청 현상액을 첨가하는 것과 관련된 고전적인 연구. 이것이 보체 고정 반응을 일으키는 경우 혈액에 항체 (이유)가 있습니다. 오늘날 WR 테스트는 제한된 특이성과 민감도를 가지고 있기 때문에 더 이상 수행되지 않습니다. 결과는 상당한 오류 위험에 노출됩니다.
VDRL 테스트 (성병 연구실)-미세한 보풀 테스트. 민감도는 일차 (첫 번째 기간) 매독의 경우 70-80 %이고 이차 (두 번째 기간) 매독의 경우 거의 100 %입니다. 매독 항원과 유사한 카디오 리피드 항원을 사용하며, 환자의 혈액에있는 항체와 접촉하면 제제가 침전됩니다. 결과적으로 특징적인 플록이 나타나 박테리아의 존재를 나타냅니다. VDRL 검사는 매독을 감지하고 질병의 후기 단계에서 진행을 제어하는 데 사용됩니다.
USR 시험 (가열되지 않은 혈청 리진)-가열되지 않은 혈청을 사용한 거시적 응집 테스트. 창백한 스피 로체 테의 존재에 대해 가장 일반적으로 사용되는 기본 검사입니다. 현재는 감염 의혹이있는 경우 먼저 실시하는 것이 표준입니다. 양성 결과는 VDRL 테스트 및 특정 테스트로 확인됩니다.

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매독 검사를 준비하는 방법은 무엇입니까?

매독 검사에는 특별한 준비가 필요하지 않습니다. 혈액은 정상적인 형태 학적 검사와 같은 방식으로 채취됩니다. 검사 전에 금식해야합니다. 가능한 합병증으로는 혈액을 채취 한 부위의 약간의 출혈과 혈종의 가능성이 있습니다.

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매독에 대한 특정 검사

매독에 감염된 사람에 대한 특정 검사는 평생 동안 양성으로 유지됩니다. 따라서 재발시 리진 테스트 만 수행됩니다.

이 검사는 이유 검사가 양성인 경우에 수행됩니다. 감염을 확인하는 데 사용됩니다. 매독 박테리아 만 검출하므로 다른 질병에 양성일 가능성은 없습니다. spirochete, Reiter 및 Nichols의 항원을 사용하여 수행됩니다.

매독에 특정한 검사 중 다음과 같은 사항이 구별됩니다.

FTA (Fluoroscent Treponemal 항체 검사)-Reiter 및 Nichols spirochete 항원을 사용하여 테스트합니다. 또한 항원과 항체의 접촉 후 형성된 복합체를 감지하는 데 도움이되는 플루오 레세 인을 사용합니다.
FTA-ABS (Fluoroscent Treponemal 항체 흡수성 테스트)-매독에 대한 항체의 민감도와 더 나은 검출을 위해 모든 스피로 체트에 공통된 나머지 항체를 흡수하는 특수 필터를 사용하는 개선 된 FTA 테스트;
TPHA (Treponema Pallidum 혈구 응집 분석)-혈구 응집 검사, 즉 적혈구 응집. 스피로 체트 항원으로 코팅 된 램 혈액 세포를 사용하여 수행됩니다.
TPI (Treponema Pallidum 고정화 테스트)-넬슨 테스트라고하는 스피로 체트 고정화 테스트. 매독 감염은 인공 기질에 창백한 스피 로체 테를 놓고 환자의 항체와 결합하여 고정되는지 여부를 관찰하여 감지합니다. 이런 식으로 검출 된 항체는 이모 빌리 신으로 감염 후 약 50 일 후에 나타납니다.

알만한 가치

매독 검사를받는 순서

일반적으로 매독이 의심 될 때 수행되는 첫 번째 검사는 USR입니다. 결과가 양성이면 VDRL 테스트 및 특정 FTA-ABS 테스트로 확인됩니다. 결과가 결정적이지 않을 경우 (더하기 및 빼기) 추가 TPH 테스트를 수행해야합니다. TPH도 의심스러운 결과를 생성하는 경우 TPI 스피로 체트 고정화 테스트를 결국 수행해야합니다.