수면 무호흡증-야간 무호흡증의 증상, 원인 및 치료

폐쇄성 수면 무호흡증은 안타깝게도 환자뿐만 아니라 많은 의사들에게도 무시되는 심각한 질병입니다. 이것은 가장 "들리는"증상이 코골이이기 때문입니다. 수면 무호흡증이 왜 그렇게 위험한가요? 수면 무호흡증의 증상과 원인은 무엇이며 어떻게 치료합니까?

1999 년 미국 수면 의학 아카데미에 의해 정의 된 폐쇄성 수면 무호흡증 (OSA)은 호흡 근육의 활동이 증가하면서 인두 수준에서기도를 통한 공기 흐름을 중단하거나 현저하게 제한하는 반복적이고 반복적 인 에피소드를 특징으로하는 질병입니다.

무호흡 또는 저 호흡 (호흡 진폭이 50 % 감소)의 에피소드는 10 초 이상 지속되어야합니다. 무호흡과 저 호흡은 깨어있는 기간에 비해 포화도가 2 ~ 4 % 감소합니다.

수면 무호흡증-증상
수면 무호흡증-원인
수면 무호흡증-효과
수면 무호흡증-무호흡의 유형
수면 무호흡증-진단
수면 무호흡 치료

수면 무호흡증-증상

기본적으로 코골이 없이는 무호흡증이 없습니다. 일반적으로 코골이는 남성이든 여성이든 자신이 수면 무호흡증으로 고통 받고 있음을 알지 못합니다. 질병의 유일한 증상은 아침에 두통이 있고 피곤하다는 것입니다. 무호흡증이있는 사람들은 보통 매우 안절부절하게 잠을 자고 침대에서 안절부절 못하며 이불과 베개를 재정렬합니다.

환자는 종종 깨어나 입으로 급격히 흡입합니다. 수면은 재생되지 않고 힘을주지 않으며 적절하게 휴식을 취할 수 없습니다. 그러나 폐에 적절한 양의 공기가 공급되지 않아 혈액이 산소로 제대로 포화되지 않았기 때문에 어떻게 그렇지 않을 수 있습니까? 몸 전체가 저산소 상태이며 약간 질식합니다.

의사는 OSA에 수반되는 증상을 밤에 발생하는 증상과 낮에 발생하는 증상으로 나눕니다.

수면 무호흡증의 야행성 증상은 다음과 같습니다.

갑작스런 침묵에 의해 방해되는 크고 불규칙한 코골이는 제 3 자에게 불안을 유발합니다.
안절부절 못하는 수면
종종 공기 부족, 빠른 호흡 또는 맥박과 결합 된 수면에서 갑작스런 깨어남
때때로 불안으로 깨어 난 후 잠들기 문제
밤에 과도한 발한
밤에 소변을 볼 필요

야간 무호흡증의 주간 증상은 다음과 같습니다.

아침 두통
수면 시간에 관계없이 피곤함
주간 졸음 증가, 정상적인 기능 방해
입 건조, 깨어 난 후 입술이 갈라짐
과도한 과민성과 신경질
집중력과 기억력의 어려움
남성 역가 장애

수면 무호흡증-원인

수면 중에 근육 긴장이 감소하여 인후 벽의 붕괴를 촉진합니다. 무호흡증은 다음과 같은 상부 호흡 기관의 구조에 이상이있을 때 발생합니다.

폴립
구부러진 비강 중격
감염 후 자란 조직
아래턱의 비정상적인 구조
너무 이완 된 구개 근육

수면 무호흡증의 원인은 다음과 같습니다.

비만
술 마시기
취침 시간에 과식
흡연
짧고 두꺼운 목-목 둘레와 OSA의 확률 및 심각도 사이에 관계가 있습니다.

수면 무호흡증은 말단 비대증 또는 치료되지 않은 갑상선 기능 저하증 환자에서 종종 발생합니다. 남성 인후의 특정 구조는 또한 무호흡을 촉진합니다.

수면 무호흡증-효과

독일 조직인 ADAC는 수년간 교통 사고를 일으킨 운전자의 건강 상태를 분석해 왔습니다. 그녀의 연구에 따르면 40 %가 넘는 것으로 나타났습니다. 무호흡증으로 인해 집중력이 저하되고 정신 운동 반응이 길어집니다. 많은 연구에 따르면 무호흡증이있는 사람들은 심장 질환과 심혈관 질환으로 고통받을 가능성이 더 높습니다.

고혈압
허혈성 심장 질환
심장 마비
스트로크

또한 제 2 형 당뇨병의 위험이 있으며 신경 장애가 발생할 수 있습니다. 많은 남성들도 극심한 수면 부족으로 인해 섹스에 대한 관심을 잃습니다.

수면 무호흡증-무호흡의 유형

질병의 가장 흔한 형태 (사례의 99 % 정도)는 말초 무호흡증, 즉 공기 흐름을 차단하는 장애물이 있기 때문에 발생합니다. 나머지 1 %. 혼합 성 무호흡 (장애 및 신경 장애에 의해 유발 됨) 및 중추 성 무호흡증, 즉 신경 장애로 인한 무호흡증이 있습니다.

수면 무호흡증-진단

눈이 내리는 사람은 먼저 수면 무호흡증 진단을 받고 자격이있는 경우 외과 적 치료를 받아야합니다. 수술 후 환자가 코골이를 멈췄지만 여전히 수면 중 호흡 장애를 앓고있어 이번에는 아무런 징후가 없기 때문이다.

폐쇄성 수면 무호흡증 진단을위한 참조 방법은 수면 다원 조영술입니다. 또한 있습니다 기도 협착 위치를 결정할 수있는 검사. 여기의 기초는 약리학 적 수면 테스트입니다. 환자는 어두운 방에 누워 부드러운 음악을 듣습니다.

국소 마취 후 마이크로 캠버가 코에 삽입되어기도를 막는 장소와 조직이 결정됩니다. 또 다른 검사는 호흡기의 초상화, 즉 3 차원 컴퓨터 단층 촬영을 촬영하는 것입니다.이를 통해 절차를 정확하게 계획 할 수 있습니다. 때때로 코, 인후 및 후두의 내시경 검사도 필요합니다. 의사가 어떤 상황에서 수면 무호흡이 발생하는지 배우는 면담도 중요합니다.

수면 무호흡 치료

불행히도 수면 무호흡증에 대한 효과적인 약리 치료법은 없습니다. 경증 및 중등도 OSA 환자는 생활 방식을 바꾸고, 체중을 줄이며, 수면 중에 유리한 자세를 취하고, 알코올, 진정제를 피하고 병존하는 질병을 치료해야합니다.

일반적으로 공기의 자유로운 흐름을 막는 장애물을 제거하기 위해 이비인후과 수술을 받아야합니다.

치료에 대한 절대적 징후는 수반되는 졸음과 함께 중증 및 중등도 형태입니다. 선택 치료는 공기 보철물로 호흡하는 양압 호흡입니다.

이 방법 덕분에 코골이와 무호흡이 제거되고 올바른 수면 구조가 회복되고 신체의 산소 공급이 정확하며 AUN 기능이 회복됩니다. 피로와 졸음의 증상도 사라집니다. 다음을 사용하여 의치를 만들 수 있습니다.

CPAP-장치는 설정된 압력 하에서 밤새도록 단단히 고정 된 마스크를 통해 공기를 폐로 강제합니다. 기도 저항은 개별적으로 가변적이므로 환자는 PSG 테스트 중에 선택된 가장 낮은 유효 압력을 가져야합니다. CPAP 장치는 National Health Fund에서 상환합니다.
자동 CPAP-이 장치는 호흡기 단계를 구별하고, 상부 호흡기의 현재 저항에 맞게 압력을 자동으로 조정하고 치료 제어를 가능하게합니다.
BiPAP-그에 따라 압력을 변경하여 (호기 압력이 낮음) 수면의 편안함을 증가시켜 흡입과 호기를 구분합니다.

수면 무호흡증의 치료에서 치과 보철물은 또한 인후 공간을 확대하는 데 사용됩니다. 그들은 할 수있다:

한 위치에 고정 틀니
조정 가능한 하악 돌출부가있는 의치.

코골이는 수면 무호흡증의 증상 일 수 있습니다.

비디오 출처 : lifestyle.newseria.pl

출처 :

Family Medicine Forum, Volume 6, No. 3 (2012), "폐쇄성 무호흡-수면 킬러", Andrzej Hasiec, Łukasz Szumowski, Franciszek Walczak, 심장 리듬 장애 부서, 심장 연구소, 바르샤바
Zamojskie 연구 및 재료, 출판 년도 XIII, issue 1 (34), 폐쇄성 수면 무호흡증, Iwona Ciuba, SP Szpital Wojewódzki im. 자모시 치 교황 요한 바오로 2 세
월간 "Zdrowie"

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