쌍둥이 임신은 임산부와 그녀를 돌보는 전문가의 특별한 관리가 필요합니다. 쌍둥이를 기대할 때 무엇을 찾아야하는지 알아보십시오.
두 아이가 태어날 것이라는 사실은 미래의 어머니에게는 두 배의 기쁨을 의미하지만 더 많은 노력과 위험을 의미합니다. 우리는 경험이 많은 산부인과 의사 인 바르샤바에있는 성가정 병원의 산부인과 의사 인 Jacek Lisawa 박사와 쌍태 임신에 대해 이야기합니다.
박사님, 왜 일부 여성은 다른 여성보다 쌍둥이를 가질 가능성이 더 높습니까?
첫째, 이러한 기회는 불임 약의 사용으로 인해 증가합니다. 이것은 요즘 다태 임신의 가장 흔한 원인입니다. 반면에 인위적 원인을 사용하면 유전 적 결정 인자가 확실히 중요합니다. 쌍둥이 임신과 쌍둥이 탄생이 대대로 기록되는 가족이 있습니다. 제 연습에서 저는 임신 한 쌍둥이 여성이 어머니 나 어머니의 누이도 쌍둥이가 있다고 말하는 상황을 자주 접하게됩니다.
그리고 쌍둥이 임신 가능성에 관해서 나이가 중요합니까?
아니.
그리고 쌍둥이 임신에 매우 유리한 순간이 피임약을 중단 한 직후라는 것이 사실입니까?
나는 믿지 않는다. 이것은 실제로 그들이 학술 서적과 정보 전단지에서 말하는 것이지만 나는 전혀 관찰하지 않습니다.약을 끊은 후 쌍둥이가 된 환자가 적어도 한 건은 있었는지, 수백 번의 여러 번 임신을했는지 모르겠습니다.
그러한 임신을하는 의사에게 특별한 능력이 있어야합니까? 모든 산부인과 의사가 똑같이 좋은 치료를 제공합니까?
아닙니다. 다태 임신, 쌍태 임신도 위험이 높은 임신입니다. 이것은 합병증의 위험이 정상적인 임신보다 훨씬 높다는 것을 의미합니다. 따라서 쌍둥이를 기대하는 여성은 복잡한 임신 관리에 폭 넓은 경험이있는 산부인과 의사의 관리를 받아야하며, 무엇보다도 병원 병동과 지속적으로 협력해야합니다. 이 환자들은 종종 더 짧거나 더 긴 입원이 필요하며 지속적인 치료, 즉 병원의 환자가 외래 진료에서와 같은 의사의 치료를 받고 있었다면 좋을 것입니다.
위험 증가 란 무엇을 의미합니까? 정상적인 임신을 위협하는 것과 동일한 합병증이지만 더 흔합니까?
가장 흔한 합병증은 조산입니다. 모든 임신 중 폴란드의 조산 비율은 7 % 인 반면 쌍둥이 임신 중에는 50 %에 달합니다. 즉, 매초마다 그러한 임신이 36 주 이전에 종료됩니다. 일반적인 문제는 자궁 경부 부전, 즉 조기 개방입니다. 다른 합병증은 정상적인 임신과 비슷하거나 약간 더 자주 발생합니다.
쌍둥이를 기대하는 여성이 더 자주 의사를 만나야하고 더 많은 검사를해야합니까?
예, 위험이 더 크기 때문에 임신 관리가 더 엄격해야합니다.
이 표준 테스트입니까 아니면 추가 테스트입니까?
생화학 및 실험실 검사 (예 : 혈액 검사)의 경우 표준 검사와 다르지 않습니다. 반면 주치의의 역할은 조기 진통 위협의 모든 증상을 포착하여 예방하는 것입니다. 그러한 합병증이 발생할 수 있다는 인식은 의사의 주의력을 증가시킵니다.
어떻게 나타나야합니까?
예를 들어, 절약하는 라이프 스타일의 권장과 같은 기본적인 문제에서. 정상적인 임신에서는 의사가 종종 학대하는 것이 필요하지 않습니다. 그러나 쌍둥이 임신의 경우 의사는 즉시 환자에게 자신의 직업에 대해 물어봐야합니다. 그리고 그것은 그녀가 근무 시간을 보내는 위치 뿐만이 아닙니다. 그것이 사무실 일이지만 환자가 트램으로 도시를 건너 그녀에게 통근하더라도 그녀에게는 큰 신체적 노력이며 그러한 활동에서 절대적으로 제거되어야합니다. 예를 들어, 또 다른 중요한 문제는 자궁 경부 봉합사를 예방 적으로 설치해야하는지 여부를 고려하는 것입니다. 더 많은 문제가 있으며 의사의 경험이 여기에서 매우 중요합니다.
절약 된 생활 방식, 더 빈번한 검사 및 다이어트? 임신 한 쌍둥이 여성이 더 많이 먹어야합니까?
절대량이나 칼로리 증가량 측면에서 절대 아닙니다. 특정 비타민 또는 미량 원소에 대한 증가 된 필요성 만 고려할 수 있습니다. 주로 철이나 엽산과 같은 조혈과 관련된 것들입니다.
다시 연구로 돌아와서 매월 초음파를 실시하는 것이 정당합니까? 엄마는 그것이 해롭지 않으면 불안감을 느낄 수 있습니다.
초음파 검사를 수행하기위한 의학적 징후가있는 경우이를 수행해야합니다. 위험하지 않습니다. 두려워하지 마십시오. 몇 분에서 몇 분까지 지속되는 최신 장치에서 수행되는 테스트는 완전히 안전 할 정도로 적은 양의 에너지를 전달합니다. 그러나 저는 쌍둥이 임신마다 이렇게 자주 매달 초음파 검사를 할 필요가 없다고 생각하지만 합병증이 발생할 때만 그렇습니다.
합병증이 일란성 임신인지 이란성 임신인지와 관련이 있습니까?
쌍둥이 임신은 실제로 매우 일반적인 용어이며 산부인과 의사에게는 어떤 종류의 쌍둥이 임신인지가 필수적입니다. 그러나 일란성 또는 형제라는 용어는 어린이가 가진 유전 물질을 나타냅니다. 임신 관리의 관점에서는 중요하지 않습니다. 단측 임신인지 양각 임신인지, 단가 임신인지, 디아 멜 임신인지 여부가 더 중요합니다. 다이아 멜라 횡격막 (각 아기가 별도의 양막 낭에 있고 별도의 태반이있는 경우) 인 경우 조산의 위험을 제외하고 다른 합병증이 발생할 가능성이 낮습니다. 단결 막 임신, 즉 일반적으로 태반이 하나 뿐인 경우 합병증의 위험이 더 높습니다. 그러나 일 수화물 임신이있는 경우, 즉 두 태아가 같은 가방에 있고 흔히 공통 혈관이있는 경우, 높은 사망률과 관련된 매우 어려운 사례이며 합병증의 위험이 엄청납니다. 소위 있을지도 모릅니다 도둑질 증후군-공유 혈관은 혈액이 한 태아에게만 또는 비대칭으로 흐르게합니다. 이것은 두 태아 모두에게 치명적인 위협이됩니다. 이러한 조건은 두 태아가 모두 죽을 위험이 있기 때문에 출산 일 훨씬 전에 제왕 절개를 통해 인공적으로 임신을 종료해야하는 경우가 있습니다.
쌍둥이 임신의 종결을 결정하는 것은 무엇입니까? 가장 자주하는 방법은 무엇입니까?
현대 산부인과의 경험에 따르면 적어도 한 명의 태아가 비정상적인 자세, 즉 두부 섹션 이외의 위치에 있으면 심각한 합병증의 위험이 높기 때문에 대부분 제왕 절개입니다. 그러나 두 태아가 모두 두부 위치에 있으면 질 분만이 가능합니다.
그리고 모든 병원이 그러한 배달을 받아 들일 준비가되어 있습니까?
아니. 쌍둥이 임신의 가장 흔한 합병증 중 하나가 조산이기 때문에 추천도가 높은 병원이어야합니다. 그리고 조산의 결과는 조산아의 출생이며, 이는 조산아 치료 전문 부서에서 처리해야합니다.
월간 "엠작 마마"