Condylomas 또는 생식기 사마귀

생식기 사마귀라고도하는 조명 된 뇌과 종은 외인성 신 생물이며, 일반적으로 여러 가지, 분홍색 또는 흰색-회색이며 표면에는 선 모양 또는 유두종 돌기가 보입니다. 일반적으로 생식기 및 항문 부위에 있습니다. 때로는 통증이나 가려움증이 있지만 대개 무증상입니다.
크기는 매우 다양합니다. 그들은 종종 병변의 크기가 완전히 사라질 때까지 안정화되거나 감소하지만 상당한 치수와 전형적인 "콜리 플라워 모양"을 얻을 때까지 빠르게 자랍니다.

그들은 어떻게 전송됩니까?

성 접촉에 의한 전염이 가장 흔하지 만 신생아의 경우 (감염된 엄마가 태어 났을 때의 접촉) 경우와 달리 때때로 발생할 수 있습니다. 아이들의 존재는 아동 학대와 관련이있을 수 있지만 단순히 손에 사마귀가 퍼질 수 있습니다.

잠복기

질병의 잠복기 기간 (감염 제와의 접촉 및 첫 증상의 출현 이후에 경과 한 기간)은 대략 6 주 내지 8 개월이다. 바이러스는 최대 25 년 동안 대기 상태 또는 "안정적인 감염"이라고 할 수 있습니다. 다시 말해서, 일부 바이러스는 감염된 사람에서 "잠 들어"남아있을 수 있으며, 이는 감염의 징후 나 증상을 나타내지 않으며, 이후에 의료 검진에 보이는 병변을 활성화하고 형성 할 수 있거나 이전의 검사 결과를 통해 감지 될 수 있습니다 언급했다.

HPV, 담당자

condylomas는 인간 유두종 바이러스 (HPV)에 의해 발생합니다. 가장 빈번하게 책임지는 HPV 유형은 양성 병변과 관련된 HPV 유형 6 및 11입니다. 유형 16, 18, 31 및 33은 자궁 경부 암종의 발달과 관련이 있습니다. 현재 130 개 이상의 HPV 하위 유형이 발견되었습니다. 이러한 HPV 아형 중 일부는 발암 가능성이 있습니다 (암을 유발할 수 있음).

진단

조명이있는 condylomas의 진단은 임상 적입니다. 특정 상황에서는 조직 학적 확인 (생검) 만 필요합니다 : 진단 적 의심의 존재, 일반적인 치료에 반응하지 않는 병변, 치료 중 악화 된 병변, 면역 손상이있는 환자, 색소 침착, 경화, 고정 또는 궤양 병변.

다른 병리를 이용한 감별 진단

Condylomas를 다음과 구별해야합니다.

• 이차 매독에서 발생하는 평평한 연골종 또는 매독. 이러한 병변은 형태 학적으로 유사한 외관을 가질 수 있지만, 유두종 성보다는 평평하고 때로는 침식적이고 삼출성이다. 그들은 2 차 매독의 다른 피부 증상과 공존 할 수 있습니다. 의심의 여지가있는 경우 암시 야 검사는 매독 병변에 여러 개의 트레 포 em을 나타냅니다.
• 젊은 남성의 30-40 %에서, 일반적으로 귀두 크라운에서 보이며 HPV와 관련이없는 양성 구진 (진주성 구진 또는 전정 구진이라고도 함). Condylomas에 가장 차별적 인 진단 문제를 일으키는 것은 실체입니다.
• 식물성 천포창 : 병변은 표면적이며, 보다 광범위한 이식이 있으며, 진화의 어느 시점에서 거대 병변을 나타낸다.

치료

치료의 주요 목표는 유두종 병변을 제거하는 것입니다. 현재 존재하는 치료법은 감염성을 줄일 수는 있지만 감염성을 예방하거나 후속 감염의 위험을 줄일 수는 없습니다.
이러한 병변의 치료에는 특별한 항 바이러스 제가 없습니다. 모든 치료 양식은 바이러스에 감염된 세포를 파괴하거나 면역계를 자극하여 개인에 의해 제거되도록 예정 될 것이다.

다른 치료 옵션

다른 치료 옵션이 있습니다. 현재 이들 중 어느 것이 다른 것보다 우수하다는 것을 증명할 증거는 없으므로, 그들의 선택은 형태, 병변의 수 및 위치, 환자의 선호도, 치료 비용 및 가능한 부작용에 의존 할 것이다. .

이미 퀴 모드 5 % 크림은 환자에 의해 적용될 수있는 면역 자극제이다. 취침 전 하루에 한 번 16 주 동안 일주일에 세 번 적용합니다. 6-10 시간 동안 사용한 후에는이 부위를 다량의 비누와 물로 씻어야합니다. 임신 중 Imiquimod의 안전성은 확립되지 않았습니다. 국소 염증 반응은 보통 경미하거나 보통이지만 일반적입니다.

외부 생식기 사마귀 치료

환자가 적용

• 포도 필로 톡신, 0.15 % 크림 또는 0.5 % 용액은 하루에 두 번 3 일 동안 4 일 동안 휴식을 취하고 사라지지 않으면 치료를 반복합니다. 처리주기는 4 회 반복 될 수있다. 처리 된 면적은 10 cm²보다 크지 않아야합니다.
• 5 % 크림의 이미 퀴 모드는 일주일에 3 일 밤에 손가락으로 바르고 아침에 씻습니다. 치료는 16 주 동안 수행됩니다.

의사가 적용

• 수술 : 전기 응고, 레이저, 절제
• 액체 질소를 이용한 냉동 요법
• 트리클로로 아세트산

특별 고려 사항

• 질에서 권장되는 치료법은 액체 질소를 이용한 트리클로 아세트산과 냉동 요법입니다. Podofilin 10-25 %도 2 cm² 미만의 지역에서 사용되었습니다
• 자궁 경부 또는 자궁 경부 : 대장 내시경 검사 및 생검은 치료 결정 전에 수행해야합니다. 냉동 요법, 트리클로로 아세트산을 사용하거나 변형 영역을 절단 할 수 있습니다.
• 요도 치질에서 : 병변의 기저가 보이면 외부 사마귀 치료. 눈에 보이지 않거나 저항력이 없다면 일주일에 3 번 면봉으로 5 형 불소를 사용할 수 있습니다.
• intranal zone : trichloroacetic acid, cryotherapy, electrocoagulation 및 laser를 사용할 수 있습니다
• 임산부 : podophyllin, podophyllotoxin 및 5 fluoruracil은 태아에 대한 기형 유발 영향으로 금기입니다. Imiquimod는 임산부에게 사용하도록 승인되지 않았습니다. 어떤 치료도 신생아의 확산을 막지 못할 것입니다
• 구강 병변 (입안) : 냉동 요법 또는 기존 수술을 사용할 수 있습니다

성적 파트너와 행동하는 방법?

부부 구성원 중 하나에 condylomas가있는 것은 실제로 파트너의 감염 진단이지만, condylomas가없는 경우 부부의 치료는 필요하지 않습니다. 그러나 병변의 존재를 배제하기 위해 검사해야합니다.
부부의 구성원에서 condylomatous 병변을 진단 한 후 두 사람의 다른 성병이 배제되어야합니다. 전염을 피하기 위해 성관계를위한 일반적인 권장 사항과 보호 수단도 설명해야합니다.
사마귀가 신체의 다른 부위 나 다른 사람에게 퍼지지 않도록하려면 :
-긁힘 방지
-사마귀가 완전히 치유 될 때까지 보호되지 않은 성적 접촉을 피하십시오
-섹스 중에 콘돔 사용

생식기 사마귀의 치유가 항상 쉬운 것은 아니며 종종 완전히 제거하는 것이 불가능하다는 점을 명심해야합니다.