폐결핵은 가장 흔한 유형의 결핵입니다. 몸이 약할 때 발생하는이 전염병은 스스로를 방어 할 수있는 생물학적 힘이 없습니다. 과도한 작업, 스트레스, 수면 부족, 자극제와 같은 열악한 조건이나 비위생적 생활 방식으로 인해 발생할 수 있습니다. 폐결핵의 가장 특징적인 증상은 3 주 이상 지속되는 만성 기침입니다.
폐결핵은 과거에 흔한 질병이었습니다. 보편적 인 예방 접종이 도입되기 전에는 "빈곤의 질병"이라고 불렸음에도 불구하고 사회 각계 각층의 사람들이 소비에 빠졌습니다. 현재 폴란드에서는 대부분의 사례가 Lubelskie, Łódzkie, Mazowieckie, Świętokrzyskie 및 Śląskie와 같은 voivodships에 기록되어 있습니다.시골에서는 도시보다 사람들이 더 자주 아프고, 더 쇠약해진 생활 방식을 주도하는 남성은 여성보다 두 배 더 자주 발생합니다.
10 세에서 15 세 사이의 어린이, 노인, 영양 실조 (빈곤 또는 슬리밍 다이어트의 지속적인 사용으로 인해), 다양한 식사, 당뇨병, 궤양, 흡연자, 노숙자 및 알코올 남용 사람들이 더 자주 감염되는 것으로 알려져 있습니다. 마약에 중독되었습니다.
결핵 발병 위험
결핵은 그람 양성균에 의한 전염병입니다 결핵균, 스틱 또는 바실리 (Koch bacilli라고도 함-1882 년에 처음 설명한 발견 자 Robert Koch의 이름에서 따옴).
박테리아가 폐에 들어가면 이것은 질병과 동일하지 않습니다. 폐포에 들어가는 마이코 박테리아는 면역 체계의 영향으로 즉시 죽거나 살아있을 수 있지만 번식하지 못할 수 있습니다. 따라서 우리에게 해를 끼치 지 않고 수년 동안 우리 몸에서 살아남습니다. 그러나 일단 박테리아가 몸에 들어가면 질병에 걸릴 위험은 평생 지속됩니다. 질병 발병 가능성이 가장 큰 것은 감염 1 년과 2 년에 발생합니다. 이 질병은 약 10 %에서 발생합니다. 감염된.
또한 읽으십시오 : 피부 결핵 : 원인, 유형, 증상 및 치료 결핵은 치료에 내성이 있습니다. 피부 루푸스 암은 피부 편평 세포 암으로 발전 할 수 있습니다.결핵 감염
감염은 비말 (흡입 공기)을 통해 발생하며, 섭취 (예 : 병든 젖소의 우유) 또는 접촉을 통해 발생하는 빈도는 낮습니다. 마이코 박테리아가 극도로 생존 할 수있는 경우 (질병의 절정기에 아픈 사람에 의해 감염 됨) 신체가 항상 침입에 대처하는 것은 아닙니다. 마이코 박테리아는 면역 체계로부터 보호하는 물질을 생산하는 법을 배웁니다.
마이코 박테리아는 폐의 연속적인 부분을 번식 및 파괴하거나 혈액으로 다른 장기에 도달하여 세포를 파괴합니다.
폐에 들어가서 폐포를 구성하는 세포를 관통합니다. 벽이 터질 때까지 자랍니다. 손상된 모낭은 빠르게 석회화되어 울퉁불퉁 한 (따라서 결핵이라는 이름) 부기를 형성하고 결국 죽습니다. 폐의이 부분은 더 이상 호흡에 관여하지 않습니다.
결핵 : 진단
강제없는 35mm 엑스레이는 결핵을 예방하는 효과적인 방법이었습니다. 장치가 유해한 방사선을 방출하는 것으로 밝혀진 1970 년대에 단종되었습니다. 오늘 저는 전체 크기의 폐 엑스레이를 찍습니다. 소위 의심 할 때 새로운 감염 (예방 접종을받지 않았거나 결핵 환자와 처음 접촉 한 환자의 경우) 1 ~ 3 개월 후에 X- 레이를 반복합니다. X-ray 이미지가 결정적이지 않으면 의사는 환자에게 컴퓨터 단층 촬영 또는 자기 공명 영상을 의뢰합니다.
결핵을 확인하는 기타 검사 :
- 기관 지경 검사
이것은 분비물의 샘플을 채취하여 현미경으로 세균 검사를 위해 제출하는 폐 탐사입니다. 이를 통해 마이코 박테리아의 존재를 확인할 수 있습니다. 기관 지경 검사 중에 의사는 폐 조직 조각을 채취하여 박테리아 발생 여부를 결정할 수도 있습니다.
- 투베르쿨린 검사
피부 아래에 살아있는 박테리아를 주입 한 지 72 시간 후에 발적이 나타나면 반응이 음성으로 간주됩니다. 즉 우리는 아프지 않습니다. 때로는 6 주 후에 손가락으로 느낄 수있는 6mm의 편평한 덩어리가이 부위에서 느껴질 수 있습니다. 이것은 주입 된 박테리아가 신체의 휴면 상태를 활성화했음을 의미합니다. 결과는 결핵입니다. 투베르쿨린 검사는 세균에 대한 내성 부족을 확인할 수도 있습니다.
결핵의 초기 증상
결핵의 가장 특징적인 증상 (항상 먼저 폐를 공격하지만 다른 기관으로 퍼질 수 있음)은 3 주 이상 지속되는 기침입니다. 처음에는 건조한 후 가래가 생성됩니다. 기침은 시간이 지남에 따라 악화됩니다. 감염된 사람은 아무런 이유없이 약하고 끊임없이 피곤하며 졸음을 느낍니다. 그는 밤에 땀을 흘리고 온도가 약간 상승하여 몇 주 또는 몇 달 후에 크게 상승합니다. 부당한 체중 감소와 흉통 (때로는 특히 50 세 이상의 남성에서 관상 동맥 질환으로 오인)이주의를 끌 것입니다. 감염의 징후는 기관지염이나 폐렴으로부터의 회복 지연 일 수 있습니다. 결핵의 급성기에서만 환자가 피를 뱉습니다.
10 % 후 경우에 따라 질병은 증상없이 진행되며 우연히 발견됩니다 (예 : 정기 검사 중에). 일부 환자의 경우 독감과 유사한 증상이 저절로 해결됩니다 (림프절의 장기간 비대 만 남아 있음). 자가 치유는 몇 달 후에 발생할 수 있습니다. 결핵 병력의 증거는 폐 석회화와 소위 림프절의 충치.
결핵이 돌아 왔습니다! 우리는 결핵 전염병의 위험에 처해 있습니까?
결핵으로부터 자신을 보호하는 방법?
가장 큰 위험은 소위 마이코 박테리아 환자, 즉 기침, 재채기, 웃고 말을 할 때 타액에 결핵균을 퍼뜨립니다. 따라서 오염을 피하는 가장 효과적인 방법은 다른 사람을 대할 때 조심하는 것입니다. 우리 주변의 누군가가 기침을하고 있다면 가능한 한 멀리 이동하거나 다른 방으로 가십시오. 가능하면 실내를 환기 시키십시오.
시장에서 특히 알려지지 않은 생산자에게서 유제품과 육류를 사지 마십시오. 폴란드에서는 소의 결핵이 통제되고 있지만 모든 육종가가 수의학 검사를 위해 고기와 우유를 제출하는 것은 아닙니다.
결핵 치료
대부분의 경우 결핵은 완전히 치료 될 수 있습니다. 현재 6 ~ 9 개월이 걸립니다. 그러나 환자가 언제 의사를 만나고 그가 모든 권장 사항을 따를 것인지에 따라 많은 것이 다릅니다.
마이코 박테리아 환자는 주변에서 격리되고 병원에 남아 있어야합니다. 약을 복용하고 2 주가 지나면 박테리아가 퍼지는 것을 멈췄지만 전문가들은 병원에 4 ~ 6 주 더 머물러야한다고 생각합니다. 이 시간 이후에만 클리닉에서 치료를받을 수 있습니다.
질병의 첫 번째 단계에서는 리팜피신-RMP를 포함하여 3-4 개의 항결핵제와 항생제를 동시에 투여합니다 (참고 : RMP는 피임 효과를 폐지하므로 임신으로부터 보호하지 못함).
첫 번째 약을 복용하면 많은 질병이 사라집니다. 그럼에도 불구하고 우리는 치료를 중단하고 복용량을 변경해서는 안됩니다. 왜냐하면 우리가 다시 더 나 빠지고 동일한 조치를 취하기 시작하면 더 이상 효과가 없을 것이기 때문입니다. 그러면 훨씬 더 강력한 약물을 투여해야합니다.
약리 치료 지원
영양은 매우 중요합니다. 고단백 식품, 신선한 과일과 채소, 통 곡물이 풍부한 식단을 섭취해야합니다. 잃어버린 킬로그램을 보충해야하므로 식사는 칼로리가 높아야합니다. 신체의 면역력을 높이기 위해 의사와 상담 후 비타민 C와 A의 양을 늘리고 셀레늄과 아연을 섭취합니다.
많은 사람들이 마늘이 결핵 퇴치에 좋다고 생각합니다. 면역력을 높이는 것은 사실이지만 천연 항생제이며 합성 항생제의 효과를 약화 시키거나 향상시킬 수 있음을 기억합시다. 따라서 마늘 치료는 의사와상의해야합니다.
결핵균은 태양과 특수 램프가 방출하는 자외선으로 죽습니다. 의사와 상담 후 사용할 수 있습니다. 환자 실은 자주 방영되어야합니다.
다른 기관의 결핵
폴란드에서는 95 %입니다. 사례에는 폐결핵이 포함됩니다. 그러나 마이코 박테리아는 피부, 호흡기, 비뇨 생식기, 신경계 또는 뼈, 림프절, 관절 및 심낭에서도 활성화 될 수 있습니다.
- 비뇨기 계통 (일반적으로 신장)의 결핵-오랫동안 증상을 나타내지 않기 때문에 매우 위험합니다. 첫 번째는 혈뇨, 배뇨시 통증, 요도의 타는듯한 느낌이지만 이것은 마이코 박테리아가 전체 시스템을 공격했음을 의미합니다. 그러한 감염의 정점은 신부전으로 인한 사망입니다.
- 림프절의 결핵-목 주위와 쇄골 위의 림프절이 커짐으로 나타납니다. 치료하지 않으면 노드가 부드러워지고 손상된 피부에 균열이 생겨 치유 후 눈에 보이는 흉터가 남습니다. 생검은 이러한 형태의 질병을 식별하는 데 도움이 될 것입니다. 항생제를 투여하지 않으면 결핵균이 몸 전체에 빠르게 퍼집니다.
- 뼈와 관절의 결핵-환자는 소위 부상당한 요추 및 하부 흉추의 압박 골절 (어린이의 경우 흉부에만 해당). 뒤쪽에 혹이 자주 나타납니다. 차가운 농양은 염증의 부종, 통증, 발적 및 고온 특성을 동반하지 않기 때문에 결핵성 병소 주위에 형성됩니다. 약물 치료는 조기 진단에 충분하며 나중에 외과 적 치료가 필요하며 때로는 절단 (뼈 조각 또는 사지 전체)도 필요합니다.
- 심낭 결핵-이것은 온도 상승과 체중 감소로 시작됩니다. 가슴 뼈 뒤의 통증, 심박수 증가, 숨가쁨 및 다리와 팔의 부기가 매우 빠르게 나타납니다. 따라서 이러한 형태의 결핵은 심장 마비와 혼동됩니다. 인식되지 않으면 몇 년 후에 비극적으로 끝날 수 있습니다.
- Miliary tuberculosis는 결핵의 가장 위험한 형태입니다. 기관의 결핵성 병소는 기장 곡물 모양을 취합니다. 호흡이 정지 될 수 있으므로 환자는 입원해야합니다.
미세한 마이코 박테리아 (0.5 x 3 µm)는 실린더와 비슷합니다. 그들은 매우 조밀하고 단단한 벽을 가지고 있으므로 큰 저항력을 가지고 있습니다. 그렇기 때문에 종종 여러 가지 항생제를 투여해야하며 심지어 박테리아 벽을 부드럽게하는 약물과 병용해야합니다. 그런 다음 항생제가 안으로 들어가 파괴 할 수 있습니다.
충분한 환경 습도 (예 : 토양 또는 먼지)와 빛이없는 상태에서 마이코 박테리아는 몇 년 동안 생존 할 수 있습니다. 그러나 햇빛에 노출되면 빨리 죽고 섭씨 75 도의 온도에서는 10 초 후에 무해합니다. 그들은 다른 박테리아에 비해 매우 느리게 번식합니다. 분할은 18-20 시간마다 진행됩니다.
결핵 예방 접종
폴란드에서는 1955 년부터 모든 신생아와 2.6 세와 12 세 아동이 결핵 예방 접종 (BCG 백신)을 받았습니다. 예방 접종 후 명확한 흉터가 없거나 투베르쿨린 피부 검사가 음성 인 (즉, 검사의 흔적이없는) 소아에서 예방 접종을 반복합니다.
경고!
자녀를 돌보기 위해 노인 (친척이든 낯선 사람이든)을 고용하는 부모는 폐 X- 레이를 요청해야합니다. 결핵은 수년 동안 휴면 상태를 유지할 수있는 질병이며 어린 아이들은 감염에 매우 취약합니다.
무료 결핵 치료
1999 년부터 치료 비용의 환급은 무보험 자, 즉 노숙자와 미등록 실업자를 포함한 모든 사람에게 적용됩니다. 각 활동성 결핵 사례 (환자에게 마이코 박테리아가있는 경우)는 바르샤바에있는 결핵 및 폐 질환 연구소의 결핵 환자 중앙 등록부에보고해야합니다.
중대한우리는 결핵과의 전쟁에서 서구 국가들과 25 년 떨어져 있습니다. 폴란드에서는 매년 약 1,000 명이이 질병으로 사망하지만 완전히 치료할 수 있습니다. 2000 년에는 1 만 2 천명이있었습니다. 새로운 케이스. 체코 공화국과 슬로바키아보다 두 배, 독일보다 2.5 배, 스웨덴과 노르웨이보다 7 배나 많습니다.
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