히스 토 플라스마 증 (달링 병)은 효모에 속하는 히스 토 플라스마 캅 술라 툼 균에 의해 발생하는 균증입니다. 폴란드에서는 거의 인식되지 않지만 전 세계에서 발생합니다. 치료되지 않은 일반화 히스 토 플라스마 증은 일반적으로 치명적인 질병이기 때문에 좋습니다. 히스 토 플라스마 증의 증상은 무엇입니까? 달링 병은 어떻게 치료됩니까?
목차
- 히스 토 플라스마 증 (달링 병) : 감염 경로
- 히스 토 플라스마 증 (달링 병) : 코스
- 히스 토 플라스마 증 (달링 병) : 진단
- 히스 토 플라스마 증 (달링 병) : 치료
히스 토 플라스마 증 (달링 병)은 북미에서 가장 일반적으로 진단되는 풍토병 균증입니다. 곰팡이에 의해 발생합니다 Histoplasma capsulatum 효모에 속하는-그들은 세포의 크기와 세포막의 두께가 다른 두 가지 종류가 있습니다.
폴란드에서는 히스 토 플라스마 증이 거의 진단되지 않으며 특히 아프리카, 호주 및 아시아 지역에서 그 사례가 훨씬 더 흔합니다.
히스 토 플라스마 증 (달링 병) : 감염 경로
곰팡이의 저수지는 유기 파편이 풍부한 축축한 토양이며, 특히 새나 박쥐 배설물로 오염되어 물방울로 질병을 퍼뜨릴 수도 있습니다. 곰팡이 포자를 포함하는 오염 된 토양은 수년 동안 오염원이었습니다. 감염은 폐 대 식세포에 의해 빠르게 인식되고 흡수되는 포자를 흡입 한 후에 발생합니다.
히스 토 플라스마 증 (달링 병) : 코스
히스 토 플라스마 증은 종종 치명적인 질병입니다. 치료되지 않은 일반화 된 히스 토 플라스마 증은 약 80 %의 사망률을 특징으로합니다.
이 질병은 일반적으로 면역력이 저하 된 사람 (AIDS, 면역 억제제 복용, 장기 이식 후) 및 흡연자, 곰팡이 감염 위험이 높은 사람 (다량의 곰팡이)에게 영향을 미칩니다.
코스에 따라 다음을 구분합니다.
- 급성 형태의 히스 토 플라스마 증으로, 코스가 전기를 공급하고 빠르게 사망에 이릅니다. 이 형태에서는 일반적으로 입의 점막 또는 전체 위장관뿐만 아니라 간, 췌장, 비장, 신장 및 부신 땀샘이 영향을받습니다.
- 만성 형태의 히스 토 플라스마 증-진균은 숙주의 몸에서 수개월 또는 수년 동안 발생할 수 있습니다.
히스 토 플라스마 증은 다음과 같은 다양한 임상 형태로 발생합니다.
- 폐 조직 플라스마 증
발열, 오한, 두통, 근육통, 기침 및 흉통 (잠복기 1 ~ 3 주)과 같은 증상이있는 급성 일 수 있습니다.
재감염되면 이러한 증상은 며칠 내에 매우 빠르게 발생합니다. 곰팡이가 흉부 림프절에 들어가면 그 비대가 기관, 기관지, 심지어 혈관 혈전증을 막을 수 있습니다.
만성 폐 히스 토 플라스마 증은 남성에게 더 흔합니다. 여기서는 위의 증상 외에도 결핵과의 차별화가 필요한 체중 감소와 객혈도 언급 할 수 있습니다. 폐 충치의 세균성 과감 염의 경우, 폐 농양이 형성되어 질병을 파열하고 일반화 할 수 있습니다.
폐 형태에서 흉부 X- 레이는 작은 결절 침윤 (종종 석회화 및 섬유증과 함께)과 폐강의 림프절 비대를 나타냅니다. 이러한 변화는 신 생물 변화와 구별되어야합니다.
- 폐외 히스 토 플라스마 증
보통 눈이나 종격동에 영향을 미칩니다. 안구 히스 토 플라스마 증은 실명을 유발할 수 있습니다. 종격동 히스 토 플라스마 증은기도 나 큰 혈관을 압박 할 수 있습니다.
- 일반화 된 히스 토 플라스마 증
이 형태는 불쾌감, 현저한 약점 증가, 식욕 부진, 체중 감소, 오한과 함께 발열로 나타납니다. 신체 검사는 호흡기 침범, 간 비대 및 비장 비대, 구강 점막 침범의 특징을 설명합니다.
추가 검사 결과 빈혈이 나타났습니다. 범 혈구 감소증과 골수 침범이 흔합니다.
홍반과 궤양과 같은 피부 변화도 있습니다.
어떤 경우에는 중추 신경계가 영향을 받아 두통, 의식 장애를 유발할 수 있습니다.
대부분의 경우 병변은 위장 점막의 전체 길이를 덮습니다. 신장 침범이 발생할 수 있습니다.
흉부 X- 레이는 일반적으로 충치로 발전하는 분절 간질 침윤을 설명합니다.
히스 토 플라스마 증 (달링 병) : 진단
히스 토 플라스마 증을 진단하기 위해서는 객담 배양이나 점막 궤양 또는 감염된 기관에서 채취 한 검체의 조직 병리학 적 검사가 필요합니다.
일반화 된 형태로 말초 혈액 또는 뇌척수액 제제에서 히스 토 플라스마 증을 인식하는 것이 때때로 가능합니다. 그런 다음 대 식세포에 존재하는 작은 타원형 신진 세포가 설명됩니다.
히스 토 플라스마 증 (달링 병) : 치료
일반적으로 보수적으로 취급됩니다. 경증의 경우 모니터링으로 충분합니다.
다른 사람들은 약물 형태에 따라 2-4 주 또는 3-4 개월 동안 암포 테리 신 B 또는 이트라코나졸 / 플루코나졸 (히스 토 플라스마 증 치료에 가장 효과적이지 않음)을 사용합니다.
치료는 매우 심한 경우 최대 1 년까지 지속될 수 있습니다.
종격동에 섬유증이있는 상황에서는 수술이 필요할 수 있습니다.
특히 면역 억제제로 치료받은 사람은 재발하는 경향이 있기 때문에 치료받은 사람은 지속적으로 의학적 관찰을 받아야합니다.
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