IDSA 및 ILADS 방법을 사용한 라임 병 치료는 여전히 논란의 여지가 있습니다. IDSA (American Society of Infectious Diseases)는 ILADS (International Society for Lyme Disease and Related Diseases)에서 의문을 제기하는 라임 병에 대한 표준 치료법을 개발했습니다. 라임 병을 치료하는 두 가지 방법이 무엇인지 확인하십시오.
라임 병의 치료는 두 가지 방법으로 가능합니다. 폴란드 전염병 학회 및 전염병 의사 협회에서 권장하고 대부분의 폴란드 의사들이 널리 사용하는 표준 치료 방법은 미국 감염병 협회 (IDSA)에서 개발했습니다.
ILADS (International Lyme and Associated Diseases Society)는 완전히 다른 치료법을 제안합니다.
검사:
- 라임 병 치료-IDSA 방법
- 라임 병 치료-ILADS 방법
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라임 병 치료-IDSA 방법
IDSA의 전문가들은 라임 병의 첫 증상이 나타날 때만 항생제를 투여 할 것을 권장합니다.
진드기에 물린 경우 일상적인 약물이 필요하지 않습니다. 다음과 같은 특정 경우에만 사용할 수 있습니다.
- 진드기는 종에 속했다 I. 견갑골 최소 36 시간 동안 피부에 남아있었습니다
- 진드기가 제거 된 후 72 시간이 지나지 않았습니다.
- 주어진 영토에서 최소. 20 % 진드기가 감염되었습니다 B. Burgdorferi
- 치료는 금기 사항이 아닙니다
그런 다음 환자에게 라임 병을 예방하기 위해 독시사이클린 (성인의 경우 200mg)을 1 회 투여 할 수 있습니다.
ILADS와 달리 IDSA는 장기 요법, 병용 요법 및 특정식이 보충제를 권장하지 않습니다.
라임 병의 증상이 나타나는 경우, 환자는 단기간 3-4 주 동안 단 하나의 항생제 (표준, 저용량) 만 투여받습니다. 의사는 독시사이클린, 아목시실린 및 세푸 록심 중에서 선택할 수 있습니다.
특정 경우 (예 : 신경 보존 신경증 과정)에서 항생제를 정맥으로 투여 할 수 있습니다. 그런 다음 ceftriaxone, cefotaxime 및 penicillin G와 같은 약물을 사용할 수 있으며 약물의 선택, 투여 경로 및 정확한 치료 기간은 질병의 형태와 환자의 내성에 따라 다릅니다.
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약 한 달의 항생제 치료 후 환자는 완치 된 것으로 간주되며 사라지지 않은 증상은 재발 후 증후군으로 처리됩니다.
이 요법은 반복 될 수 있지만 관절 증상이있는 후기 라임 병 또는 스피 로체 테가 입증 된 신경 보렐리 증의 경우에만 가능합니다.
치료에도 불구하고 관절염이 지속되고 활액의 PCR 결과가 음성이면 다음과 같은 증상 치료가 제공됩니다. 비 스테로이드 성 항염증제.
그러나 IDSA에서 제안한 치료법은 감염 후 최대 3 주까지 가장 효과적입니다. 오래된 라임 병 일수록 치료 효과가 떨어지며 치료 후 증상이 다시 나타나고 악화 될 수 있습니다.
라임 병에 대해 무엇을 알아야합니까?
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ILADS 전문가는 치료와 함께 질병의 첫 증상이 나타날 때까지 기다리지 않습니다. 만성 라임 병이 건강에 미칠 수있는 영향으로 인해 질병의 가능성이 높을 때 치료를 시작하는 것이 좋습니다.
ILADS 방법을 사용한 라임 병 치료 지침의 저자 중 한 명에 따르면 다음과 같은 경우 감염 가능성이 높습니다.
ILADS 방법에서 항생제 치료는 적절한식이 요법과 프로바이오틱스, 비타민 및 미량 원소 세트로 보완되어야합니다.
- 진드기는 발병 지역에서 나왔다
- 몇 시간 동안 몸에 머물렀다
- 피로 가득 찼다
- 완전히 제거되지 않았습니다
이러한 상황에서 환자는 28 일 동안 경구 항생제를 복용해야합니다. 그들의 의견으로는 라임 병이 더 진행되도록하는 것보다 항생제 치료를받는 것이 더 낫습니다.
그러나 라임 병을 진단하는 경우 ILADS의 전문가들은 매우 공격적인 치료를 권장합니다.
그들이 제안하는 치료법은 라임 병의 증상이 사라질 때까지 장기간에 걸쳐 매우 많은 양의 항생제를 혼합하여 복용하는 것입니다.
그런 다음 증상이 해결 된 후 환자는 박테리아의 포자를 제거하기 위해 항생제를 2 ~ 4 개월 더 복용해야합니다.
이 시간이 지나야 의사는 환자가 치료되었다고 간주합니다. 따라서 어떤 경우에는 치료가 총 수년까지 지속될 수 있습니다.
ILADS 전문가들이 주장 하듯이 부적절하게 치료 된 라임 병은 재발하여 만성 단계로 들어가 치료에 저항하는 경향이 있기 때문에 이것은 환자의 이익을위한 것입니다.
그들은 감염된 몸에 낭종을 포함한 다양한 형태의 박테리아가 있다고 가정합니다. 낭종은 박테리아가 항생제 용액에서 생존 할 수 있도록하며 치료 중단 후 재발을 담당합니다 (결핵 및 나병과 유사).
일반적으로 환자는 항생제를 경구 투여합니다. 그중에는 amoxicillin, azithromycin, cefuroxime, clarithromycin, doxycycline 및 tetracycline과 같은 약물이 있습니다. 복용량은 표준 (300-400mg)보다 높아야합니다.
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정맥 항생제 치료의 적응증은 만성, 재발 성 및 불응 성 라임 병, 라임 수막염 및 라임 관절염입니다.
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그런 다음 ceftriaxone, cefotaxime 또는 penicillin과 같은 약물이 투여되고 최근에는 imipenem, azithromycin 및 doxycycline과 같은 다른 항생제 가이 그룹에 합류했습니다.
최후의 수단으로, 경구 및 정맥 요법 후 다발성 재발의 경우에만 항생제 (벤질 페니실린)를 근육 내 투여합니다.
서지:
Sokalska-Jurkiewicz M., 라임 병, "Służba Zdrowia"2007, No. 80-83