2013 년 10 월 25 일 금요일 .-«걱정 될 것입니다. 나는 더 많은 공동 연구를 수행하기 위해 일부 퀼트 제조업체에 연락하여 진전을 시도했지만 그들은 나에게 답하지 않았다». 폐렴 학 교수이자 바르셀로나의 발 데브 론 병원 (Vall d' Hebron Hospital)에서 준비된 연구의 주요 저자 인 페란 모렐 (Feran Morell) 박사가 ABC에 대해 대화를하면서 현재 영국의 유명한 과학 저널 인 란셋 호흡기 의학 (Lancet Respiratory Medicine)에 발표되었습니다.
이 병원과 폐학과의 한 연구팀은 천연 깃털의 이불 및 / 또는 쿠션뿐만 아니라 조류와 곰팡이에 대한 노출은 최소한이지만 지속적으로 특발성 폐 섬유증의 원인 중 하나임을 보여 주었다, 1940 년에 알려진 질병으로 그 원인을 알 수없는 질병. 알려진 것은 폐가 섬유화되어 치유되고 탄력을 잃는다는 것입니다. 첫 증상은 기침과 질식입니다. 그것은 스페인의 10, 000 명에게 영향을 미치며 3 년에서 5 년 사이의 생존 예후를 가지고 있으며 폐 이식보다 더 이상 치료가 없으며 모든 사람에게 적용되지 않습니다.
이 질병의 진단 및 치료 방법에 혁명을 일으킬 연구는 2004 년과 2011 년 사이에 Vall d' Hebron에서이 섬유증을 앓고있는 60 명의 환자를 대상으로 실시되었으며, 2011 년 국제 규정에 적응했을 때 46 세를 유지했습니다. Dr. Morell은 Dr. Morena 박사, Dr. María Jesús Cruz, Dr. Xavier Muñoz 및 폐과 전문의 Ana Villar 등이 새로운 진단 테스트를 포함하여 힘든 조사를 거친 후의 결과입니다. 환자의 가정과 직장 방문뿐만 아니라 질병을 감지하는 데 주로 사용되는 폐 폐 스캐너입니다. 전 세계 모든 센터에서 부분적으로 의무적으로 채택되어야하는 새로운 방법론.
가정을 방문하거나 환자의 작업을하는 동안 공기 중에 측정하여 폐 섬유증을 유발하는 것으로 알려진 항원의 원천 (예 : 일부 곰팡이-페니 실 리움 및 아스 페르 길 루스-깃털 또는 이소시아네이트, 산업에서 사용되는 화합물)을 찾습니다. -예를 들어 자동차-플라스틱, 폼 또는 페인트 제조
다양한 물질로부터 항원 추출물을 얻은 후, 연구원들은 환자의 혈청을 조사하여 환경에 항원이 존재하여 방어로 IgG 항체 (면역 글로불린 G)가 발생했는지 여부를 감지했습니다. 그리고 그렇습니다. "이들은 면역 글로불린 E 인 알레르기를 유발하는 항체 이외의 항체"라고 모렐은 설명했다. 그런 다음 기관지 폐포 세척술 (분비) 및 폐 조직 제거를위한 극저온에 대한 연구로 기관지 섬유종 검사를 실시했습니다. 마지막으로, 흡입 테스트를 실시하여 의심되는 항원에 노출시켰다.
이러한 연구 후 결론은 데이터에 명시되어 있습니다. 46 명 중 20 명의 환자 중 거의 절반이 특발성 환자의 표지를 제거 할 수 있었는데, 이 검사를 통해 코르티코 스테로이드 기반 치료를받는 만성 과민성 폐렴으로 진단 할 수 있기 때문에 배가를 허용합니다. 특발성 폐 섬유증에 대한 생존. 약 7 년까지.
다른 26 명의 환자는 특발성으로, 즉 만성 과민성 폐렴으로 진단 될 수 없었으며; 연구원들은 그들이 질병을 앓고 있다고 의심합니다. "우리는 모든 검사를 수행 할 수 없었기 때문에이를 탐지하지 못했습니다. 이미 질병의 진행 상태가 매우 높았 기 때문"이라고 그는 설명합니다.
그러나 문제의 핵심은 진단을받은 20 명의 환자입니다. 그들 중 10 명은 천연 깃털 퀼트 (오리와 거위)에 노출 된 것과 관련이 있고, 9 개는 곰팡이와 조류에 노출 된 것이고 다른 하나는 이소시아네이트에 노출 된 것과 관련이 있습니다. 이 마지막 사례는 자동차 산업에서 일한 사람의 경우였습니다.
여기에 도착하면 문제는 필수입니다. 이불과 함께 자면 필연적으로 폐 섬유증이 발생합니까? «우리가 한 것은 특발성 폐 섬유증, 깃털의 위험 요소를 식별하는 것입니다. 그러나이 질병은 환경 요인과 유전 적 소인의 조합의 결과이기 때문에이 질병에 주목해야한다”고 설명했다. 여기서 문제는 특발성 폐 섬유증의 발달에 결정적인 유전자를 코딩하는 데 아직 진전이 없다는 것입니다. 따라서 적어도 일부 환경 노출 요인을 식별하는 것이 중요하다고 Morell은 주장했다.
그러나 연구원은 질병의 기원에 따라 유전학의 가중치와 노출 가중치를 알 수 없음을 강조합니다. 수치는 유전학이 핵심임을 암시합니다. 실제로, 그는 특발성 폐 섬유증의 경우의 수는 조류와 접촉하는 사람들의 수에 비례하지 않는다고 강조한다. "우리의 연구에 따르면, 카탈로니아 인의 약 2, 250 만 명 중 30 %가 이불로 잠을 자고 카탈로니아에서 2, 000 명이 진단을받은 것으로 추정됩니다." 또한 그는 더 좋아하는 사람들과 같이 조류에 매우 노출되어 있으며 보통 질병을 일으키지 않는 사람들이 있다고 덧붙였다.
이 연구의 장점은 깃털과 같은 제품에 반복적으로 작은 노출이 섬유증을 일으킬 수 있음을 보여줍니다. 따라서 이제부터는 "모든 사람이 위안을 사용하고 건강을 모니터링 할 것인지, 건강을 사용하지 않고 위험을 제거 할 것인지 결정해야한다"고 결론 지었다.
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재건 웰빙 점검
이 병원과 폐학과의 한 연구팀은 천연 깃털의 이불 및 / 또는 쿠션뿐만 아니라 조류와 곰팡이에 대한 노출은 최소한이지만 지속적으로 특발성 폐 섬유증의 원인 중 하나임을 보여 주었다, 1940 년에 알려진 질병으로 그 원인을 알 수없는 질병. 알려진 것은 폐가 섬유화되어 치유되고 탄력을 잃는다는 것입니다. 첫 증상은 기침과 질식입니다. 그것은 스페인의 10, 000 명에게 영향을 미치며 3 년에서 5 년 사이의 생존 예후를 가지고 있으며 폐 이식보다 더 이상 치료가 없으며 모든 사람에게 적용되지 않습니다.
이 질병의 진단 및 치료 방법에 혁명을 일으킬 연구는 2004 년과 2011 년 사이에 Vall d' Hebron에서이 섬유증을 앓고있는 60 명의 환자를 대상으로 실시되었으며, 2011 년 국제 규정에 적응했을 때 46 세를 유지했습니다. Dr. Morell은 Dr. Morena 박사, Dr. María Jesús Cruz, Dr. Xavier Muñoz 및 폐과 전문의 Ana Villar 등이 새로운 진단 테스트를 포함하여 힘든 조사를 거친 후의 결과입니다. 환자의 가정과 직장 방문뿐만 아니라 질병을 감지하는 데 주로 사용되는 폐 폐 스캐너입니다. 전 세계 모든 센터에서 부분적으로 의무적으로 채택되어야하는 새로운 방법론.
환경 적 요인
가정을 방문하거나 환자의 작업을하는 동안 공기 중에 측정하여 폐 섬유증을 유발하는 것으로 알려진 항원의 원천 (예 : 일부 곰팡이-페니 실 리움 및 아스 페르 길 루스-깃털 또는 이소시아네이트, 산업에서 사용되는 화합물)을 찾습니다. -예를 들어 자동차-플라스틱, 폼 또는 페인트 제조
다양한 물질로부터 항원 추출물을 얻은 후, 연구원들은 환자의 혈청을 조사하여 환경에 항원이 존재하여 방어로 IgG 항체 (면역 글로불린 G)가 발생했는지 여부를 감지했습니다. 그리고 그렇습니다. "이들은 면역 글로불린 E 인 알레르기를 유발하는 항체 이외의 항체"라고 모렐은 설명했다. 그런 다음 기관지 폐포 세척술 (분비) 및 폐 조직 제거를위한 극저온에 대한 연구로 기관지 섬유종 검사를 실시했습니다. 마지막으로, 흡입 테스트를 실시하여 의심되는 항원에 노출시켰다.
가능한 치료
이러한 연구 후 결론은 데이터에 명시되어 있습니다. 46 명 중 20 명의 환자 중 거의 절반이 특발성 환자의 표지를 제거 할 수 있었는데, 이 검사를 통해 코르티코 스테로이드 기반 치료를받는 만성 과민성 폐렴으로 진단 할 수 있기 때문에 배가를 허용합니다. 특발성 폐 섬유증에 대한 생존. 약 7 년까지.
다른 26 명의 환자는 특발성으로, 즉 만성 과민성 폐렴으로 진단 될 수 없었으며; 연구원들은 그들이 질병을 앓고 있다고 의심합니다. "우리는 모든 검사를 수행 할 수 없었기 때문에이를 탐지하지 못했습니다. 이미 질병의 진행 상태가 매우 높았 기 때문"이라고 그는 설명합니다.
그러나 문제의 핵심은 진단을받은 20 명의 환자입니다. 그들 중 10 명은 천연 깃털 퀼트 (오리와 거위)에 노출 된 것과 관련이 있고, 9 개는 곰팡이와 조류에 노출 된 것이고 다른 하나는 이소시아네이트에 노출 된 것과 관련이 있습니다. 이 마지막 사례는 자동차 산업에서 일한 사람의 경우였습니다.
위험 제거
여기에 도착하면 문제는 필수입니다. 이불과 함께 자면 필연적으로 폐 섬유증이 발생합니까? «우리가 한 것은 특발성 폐 섬유증, 깃털의 위험 요소를 식별하는 것입니다. 그러나이 질병은 환경 요인과 유전 적 소인의 조합의 결과이기 때문에이 질병에 주목해야한다”고 설명했다. 여기서 문제는 특발성 폐 섬유증의 발달에 결정적인 유전자를 코딩하는 데 아직 진전이 없다는 것입니다. 따라서 적어도 일부 환경 노출 요인을 식별하는 것이 중요하다고 Morell은 주장했다.
그러나 연구원은 질병의 기원에 따라 유전학의 가중치와 노출 가중치를 알 수 없음을 강조합니다. 수치는 유전학이 핵심임을 암시합니다. 실제로, 그는 특발성 폐 섬유증의 경우의 수는 조류와 접촉하는 사람들의 수에 비례하지 않는다고 강조한다. "우리의 연구에 따르면, 카탈로니아 인의 약 2, 250 만 명 중 30 %가 이불로 잠을 자고 카탈로니아에서 2, 000 명이 진단을받은 것으로 추정됩니다." 또한 그는 더 좋아하는 사람들과 같이 조류에 매우 노출되어 있으며 보통 질병을 일으키지 않는 사람들이 있다고 덧붙였다.
이 연구의 장점은 깃털과 같은 제품에 반복적으로 작은 노출이 섬유증을 일으킬 수 있음을 보여줍니다. 따라서 이제부터는 "모든 사람이 위안을 사용하고 건강을 모니터링 할 것인지, 건강을 사용하지 않고 위험을 제거 할 것인지 결정해야한다"고 결론 지었다.
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