갑상선 기능 항진증 : 원인, 증상, 치료

갑상선 기능 항진증은 갑상선 호르몬의 과도한 분비가 본질 인 질병입니다. 그것은 매우 성가신 증상을 유발하고 또한 많은 합병증을 유발할 수 있으며 그중 가장 위험한 것은 갑상선 위기입니다. 과 활동성 갑상선의 원인과 증상은 무엇입니까? 치료법은 무엇입니까?

갑상선 기능 항진증 또는 갑상선 기능 항진증 (lat. 갑상선 과다증 또는 갑상선 과다증) 갑상선이 갑상선 호르몬을 너무 많이 생성 할 때 발생합니다.

티록신 (T4)
트리 요오드 티 로닌 (T3)
칼시토닌

체내 갑상선 호르몬 과잉의 영향은 갑상선 중독증입니다. 갑상선 기능 항진증은 폴란드 성인의 약 1-2 %에 영향을 미치는 것으로 추정되며 대부분의 환자는 여성입니다.

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과 활동성 갑상선. 질병의 원인, 증상 및 치료에 대해 들어보십시오. 이것은 LISTENING GOOD 사이클의 자료입니다. 팁이있는 팟 캐스트

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갑상선 기능 항진증-원인

그레이브스-바 도우 병
결절성 독성 또는 확산 독성 갑상선종
갑상선의 염증성 질환

만성자가 면역 갑상선염 (하시모토 병의 초기 단계)
아 급성 갑상선염 (de Quervain 병의 초기 단계)

과도한 양의 요오드 섭취 (예 : 보충제 (iodine-Basedow))
과도한 용량의 갑상선 호르몬 (Thyreotoxicosis factitia)
TSH를 분비하는 뇌하수체 종양
영양막 종양

갑상선 기능 항진증은 남성보다 여성에서 5 배 더 자주 진단되기 때문에 여성의 성별도 위험 요소입니다.

갑상선 기능 항진증-증상

갑상선 질환은 종종 심장 질환이나 위장 질환을 암시 할 수있는 증상을 유발합니다. 이 질병은 또한 신경증과 혼동되기 쉽습니다.

과민성 갑상선의 증상은 다음과 같습니다.

열과 과도한 발한에 대한 과민 반응-신진 대사가 가속화되어 신체가 더 많은 열을 생성하고 그것을 옮기기 위해 땀을 흘립니다-환자의 손이 지속적으로 젖습니다-이것은 매우 특징적인 증상입니다. 갑상선 기능 항진증을 가진 사람은 더위를 잘 견디지 못하지만 겨울에는 얼지 않으므로 날씨와 계절에 관계없이 비교적 가볍게 옷을 입고 갈증이 증가했습니다.
과민성, 초조함-이러한 이유로 환자는 종종 자신의 의무에 대처할 수없고, 의견을 나쁘게 받아들이고, 집중하기가 어렵다는 것을 알게됩니다.
손가락 떨림-너무 강해서 펜을 손에 쥐고 단추를 조이는 것이 어려울 수 있으며, 때로는 환자가 파킨슨 병을 두려워하는 신경과 전문의의 도움을 구합니다.
심계항진 (매우 빠른 심장 박동)은 심방 세동으로 바뀌어 심부전으로 이어질 수 있으므로 위험 할 수 있습니다. 심장 상태를 알기 위해 심전도 검사를 할 가치가 있습니다.
다리 근육 약화-너무 심각하여 계단을 오르거나 의자에서 일어나기가 어렵습니다.
피부 질환-붉고 가려운 점이 다리와 발에 나타날 수 있으며 발목 위의 다리가 부을 수 있습니다.
머리카락과 손톱의 상태가 악화됩니다. 머리카락이 얇고 희박 해지고 스타일링하기가 어렵고 손톱이 부서지기 쉽고 표면이 고르지 않고 어두워집니다. 갑상선이 이것의 유일한 원인인지 피부과 의사에게 확인하십시오
호흡 곤란-약간의 신체 활동 후에도 나타납니다. 과잉 활동을하는 대부분의 사람들은 소위 호흡 곤란.
불규칙한 생리 기간-갑상선 기능 항진증과 관련된 일반적으로 부족하거나 완전히 사라지지만 산부인과 전문의에게 확인해야합니다.
소화기 장애-설사가 나타날 수 있지만 (매우 빠른 신진 대사로 인해) 변비가 더 자주 발생합니다.
눈물-바람과 날카로운 빛에 눈물이 나타나고 눈이 아프고 화상을 입을 수 있으며 (눈꺼풀 아래의 모래 느낌) 이미지가 흐려 지거나 두 배가 될 수 있으며 의사와 상담 한 후 방울을 사용할 수 있습니다. 인공 눈물, 맑은 날에는 어두운 안경을 쓰는 것도 안심입니다.

갑상선 기능 항진증은 증상을보기가 매우 어렵고 드물게 나타날 수도 있습니다. 이것은 무증상 (잠재) 갑상선 기능 항진증입니다.

갑상선 기능 항진증의 가장 위험하지만 극히 드문 합병증은 갑상선 위기, 즉 갑상선 기능 항진증 증상의 증가입니다. 심혈관 붕괴 및 추가 사망으로 이어질 수 있기 때문에 생명을 위협하는 상태입니다.

갑상선 기능 항진증-연구

TSH 수준의 결정은 GP가 지시 할 수있는 전체 갑상선 호르몬 검사 풀에서 유일한 것입니다. 내분비학 자의 권고에 따라 추가 진단이 이미 수행되었습니다.

갑상선 기능 항진증의 발견은 다른 질병의 존재를 배제하지 않습니다.

안타깝게도 NFZ 하에서이 전문가를 처음 방문하려면 최대 1 년을 기다려야합니다. 그러나이 기본 검사를 통해 의사는 갑상선 질환을 의심 할 수 있습니다.

의사들에 따르면 TSH는 갑상선 호르몬 분비의 가장 민감한 지표입니다.

정상 이하의 결과는 일반적으로 갑상선에 의한 호르몬의 과잉 생산 인과 활동성 갑상선을 나타냅니다. 이 검사가 비정상이면 의사는 유리 갑상선 호르몬 수치 (FT4 및 / 또는 FT3)를 측정해야합니다.

결과는 분석 방법에 따라 다를 수 있으므로 치료 중 동일한 실험실에서 추가 테스트를 수행하는 것이 좋습니다.

호르몬의 과잉 생산의 결과로 "차가운"(호르몬을 생성하지 않음) 및 "뜨거운"(활성) 결절이 종종 형성됩니다. 둘 다 악성이 될 위험이 있습니다 (주로 활동적).

의사는 다음을 지시 할 수 있습니다.

갑상선 초음파
갑상선 신티 그래피
미세 바늘 흡인 생검 (FAC)
흉부 엑스레이

이 검사는 결절의 유형과 크기를 결정하는 데 도움이됩니다. 생검은 결절이 악성인지 아닌지에 대한 질문에 답합니다. X- 레이 이미지는 갑상선이 기관쪽으로 성장하는지 보여줍니다. 그런 다음 소위 후 흉골 갑상선종, 보이지 않지만 호흡을 방해합니다.

정확한 진단을 위해 신티 그래피라는 갑상선 검사가 시행됩니다. 환자는 캡슐이나 액체에서 방사성 요오드 동위 원소를 얻습니다. 요오드가 갑상선에 들어가면 감마 카메라에 등록 된 방사선이 방출되기 시작합니다. 뜨거운 덩어리는 요오드를 흡수하고 차가운 덩어리는 흡수하지 않습니다. 모니터에서 의사는 요오드를 흡수 한 곳과 요오드가없는 곳을 볼 수 있습니다. 그림은 여러 가지 색상입니다. 이것이 갑상선의지도가 생성되는 방법입니다-신티 그래피입니다.

갑상선 기능 항진증-치료

과 활동성 갑상선 치료는 다음과 같이 구성됩니다.

호르몬 분비를 감소시키는 항 갑상선 약물 (갑상선 억제 약물)과 갑상선 기능 항진증 증상 완화에 도움이되는 베타 차단제 사용
방사성 요오드 투여
갑상선 절제술 (strumectomy, thyroidectomy)-수술 적응증은 갑상선암, 갑상선을 누르는 큰 갑상선종입니다. 수술 후 갑상선 기능 저하증이 있으며, 이는 남은 평생 동안 티록신 제제로 치료해야합니다.