옥시코돈은 오피오이드 그룹에 속하는 강력한 진통제입니다. 의학에서는 주로 염산염 형태로 사용됩니다. 옥시코돈은 어떻게 작동하며 올바르게 투여하는 방법은 무엇입니까?
목차
- 옥시코돈 : 사용 지침
- 옥시코돈 : 입원 및 복용량
- 옥시코돈 : 금기 사항
- 옥시코돈과 임신 및 수유
- 옥시코돈 : 부작용
- 옥시코돈 : 약물 및 음식 상호 작용
- 옥시코돈 : 폴란드 시장에서 구할 수있는 제제
- 약물로서의 옥시코돈
옥시코돈 (라틴어.옥시 코도 눔)는 구조적으로 더 알려져 있고 훨씬 더 자주 사용되는 코데인과 구조적으로 유사하며, 위치 14에 수산기가 존재하고, 위치 6에있는 수산기를 카르 보닐 (케톤)기로 대체하고, 탄소 7.8 개 사이의 이중 결합을 단일 결합으로 환원하는 점이 다릅니다.
옥시코돈 : 사용 지침
- 수술 후 통증 치료
- 특히 고식적 치료에서 종 양성 질환의 치료
- 중등도에서 심한 통증 치료
- 중증에서 매우 중증의 특발성하지 불안 증후군 환자의 2 차 증상 치료
- 신경 병성 통증 및 허혈성 통증 치료
- 고관절의 골관절염 치료
옥시코돈 : 입원 및 복용량
이 약물은 대부분 구두로 복용합니다. 직장 또는 근육 내, 정맥 및 피하 주사로도 복용 할 수 있습니다. 경구 및 직장 투여를위한 생체 이용률은 유사하며 약 60-87 %에 이릅니다.
옥시코돈의 복용량은 환자 개개인에 따라 다릅니다. 즉, 신체가 치료에 어떻게 반응하는지, 그리고 얼마나 많은 통증을 경험하는지에 따라 다릅니다.
12 세 이상의 청소년과 오피오이드가없는 성인의 일반적인 시작 용량은 12 시간마다 10mg의 옥시코돈 염산염입니다.
일부 환자에서는 5mg의 시작 용량으로 충분할 수 있습니다 (이로 인해 부작용의 빈도와 강도가 감소 함).
그러나 복용량의 크기와 투여 빈도는 주치의가 개별적으로 결정하며, 주치의는 신체의 민감도를 결정하고 수반되는 질병 및 환자가 복용하는 기타 약물을 고려할 수 있습니다.
옥시코돈 : 금기 사항
다른 약물과 마찬가지로 옥시코돈은 모든 환자가 사용할 수 없습니다. 이 약물 투여에 대한 금기 사항은 다음과 같습니다.
- 장 마비 장애
- 폐 심장
- 옥시코돈 또는 부형제에 대한 과민 반응
- 저산소증을 동반 한 심한 호흡 억제
- 심한 기관지 천식
- 중증 만성 폐쇄성 폐 질환
옥시코돈은 12 세 미만의 어린이에게 투여해서는 안됩니다. 이러한 젊은이들에게이 물질의 사용에 대한 구체적인 데이터가 없기 때문에 부작용과 아동 발달에 미치는 영향을 결정하기가 어렵습니다.
노인이나 쇠약 한 환자뿐만 아니라 다음과 같은 환자에게도 조심스럽게 투여해야합니다.
- 심하게 손상된 폐 기능
- 간 또는 신장 문제
- 갑상선 기능 저하증
- 담도 질환
- 전립선의 양성 비대
- 중독 후 정신병 (예 : 알코올 사용)
- 장의 염증
- 대주
- 오피오이드 또는 기타 약물에 대한 알려진 의존성
- 알코올 섬망
- 췌장염
- 담석증
- 고혈압
- 간질
- 발작하기 쉽다
- MAO 억제제와 병용 치료를받은 환자.
옥시코돈과 임신 및 수유
옥시코돈은 태반을 통과하므로 임산부에게 사용해서는 안됩니다. 출산 전 마지막 3-4 주 이내에 산모가 아편 유사 제를 사용한 신생아는 호흡 억제 여부를 모니터링해야합니다.
분만 중에 옥시코돈을 투여하면 태아에게 호흡 억제가 발생할 수 있습니다.
이 약물은 또한 모유로 전달되어 신생아의 호흡 억제를 유발할 수 있습니다.
임산부와 모유 수유 중에 사용하는 것은 엄격한 의료 감독하에 이루어져야하며 투여의 이점이 가능한 부작용보다 클 때만 이루어져야합니다.
옥시코돈 : 부작용
옥시코돈은 다음과 같은 부작용을 일으킬 수 있습니다.
- 동공의 수축
- 기관지 경련
- 평활근 수축
- 호흡 억제
- 기침 반사를 견딜 수 있음
- 극단적 인 경우 : 심각한 저혈압 및 생명을 위협
또한이 약을 복용하는 사람들은 다음을 경험할 수 있습니다.
- 의식 장애까지 졸음
- 변비
- 구역질
- 두통
- 현기증
- 구토
- 기분과 성격의 변화 (예 : 불안, 우울증)
- 완전한 손실까지 식욕 감소
- 과도한 정신 운동 활동, 신경질, 불면증
- 근육 떨림
- 혼란스러운 상태
- 호흡 곤란
- 딸꾹질
- 체
- 마른 입
- 피부 반응 (예 : 발진, 홍반)
옥시코돈 : 약물 및 음식 상호 작용
옥시코돈은 다음과 반응합니다.
- 오피오이드
- 수면제
- 항우울제
- 항히스타민 제
- 구토 제
- 신경 이완제
알코올은 알코올의 부작용을 증가시킬 수 있습니다.
옥시코돈은 MAO 억제제로 치료하는 동안 및 중단 후 최대 2 주까지주의해서 사용해야합니다 (둘 다 중추 신경계에 작용).
마크로 라이드 항생제 (예 : 클라리 트로마 이신, 에리트로 마이신), 항진균제 (예 : 케토코나졸, 이트라코나졸) 및 겉보기에 무해한 자몽 주스는 옥시코돈의 대사를 억제하여 혈액 내이 물질의 농도를 증가시킬 수 있습니다 (부작용 가능성이 더 높음) .
반면에, 세인트 존스 워트는 옥시코돈의 대사를 촉진하여 약물의 혈중 농도를 감소시켜 그 효과를 감소시킬 수 있습니다.
약물로서의 옥시코돈
의사가 처방 한대로 옥시코돈을 사용하면 통증을 극복하고 환자가 정상적으로 기능하며 질병을 완화 할 수 있지만 불행히도 마약 제로도 사용됩니다. 이는 주로 미국, 캐나다 및 호주와 같은 국가에 적용됩니다.
통제되지 않은 방식으로 복용하는이 약물의 다량은 생명을 위협하는 호흡 억제로 이어질 수 있습니다. 호흡기에 동일하거나 유사한 영향을 미치는 다른 물질과 함께 복용하면 위험이 증가합니다.
건강과 생명을 위협하는 것은 또한이 물질을 다량 투여 한 후 발생하는 졸음 증가 일 수 있으며, 특히 추위를 느끼지 않고 신체를 훨씬 빨리 식히는 경향이 결합 될 때 더욱 그렇습니다.
혈관과 피부의 염증은 옥시코돈의 정맥 투여 후 발생합니다.
다른 위험에는 다음과 같은 혈액 매개 질병 감염이 포함됩니다. HIV 및 바이러스 성 간염.
또한 옥시코돈 사용 후 사망에 대한 많은보고가있었습니다. 가장 흔한 것은 진정 제나 알코올의 병용입니다.
따라서 불행히도 치유되는 것도 해로울 수 있으며 치료 중에 의심스러운 점이 있으면 즉시 의사에게 연락해야 함을 기억해야합니다.
고통에 대해 알 가치가있는 것은 무엇입니까?고통은 매우 주관적인 느낌이며, 우리가 고통을 환자가 부르는대로 정의하는 것은 바로 이러한 주관성 때문입니다. 이 정의를 확장하는 국제 통증 연구 학회는 통증이 부정적인 성격을 지닌 정서적이고 감각적 인 인상이라고 덧붙입니다. 조직을 손상 시키거나 손상시킬 수있는 자극의 결과로 나타납니다.
급성 통증 (최대 3 개월 지속)-보호 및 경고 기능이 있으며 동반 질환과 함께 사라집니다. 예를 들면 다음과 같습니다.
- 관상 동맥 통증
- 좌골 신경통
- 신장 산통
- 부상, 화상, 동상과 관련된 통증
- 맹장염의 통증
- 급성 사지 허혈의 통증
만성 통증 (3 개월 이상 지속)은 경고 및 방어 기능이없고 더 이상 증상이 아니지만 질병 자체가되고 더 긴 약리학 적 치료가 필요하며 환자가 매일 제대로 기능하지 못하게하는 경우가 많습니다. 예를 들면 다음과 같습니다.
- 류마티스 통증
- 죽상 경화증의 배경에 대한하지 허혈의 통증
- 편두통 두통
- 다른 퇴행성 변화와 관련된 통증
- 외상 후 통증
고통을 치료하는 방법?
경미한 통증의 경우 파라세타몰 및 비 스테로이드 성 항염증제 (예 : 이부프로펜)가 사용됩니다. 그들은 진통제 및 항 염증 효과가 있습니다. 우리의 통증 수용체를 민감하게 만드는 프로스타글란딘의 생성을 줄임으로써.
중등도의 통증에는 경미한 아편 유사 제 (예 : 코데인, 트라마돌)가 투여됩니다.
심한 통증-강한 아편 유사 제 (예 : 모르핀, 펜타닐, 부 프레 노르 핀, 메타돈, 옥시코돈).
