조산은 주 산기 사망의 주요 원인 중 하나입니다. 미숙아는 생존 확률이 몇 퍼센트에 불과합니다. 태어나더라도 육체적, 심리적 발달 측면에서 일찍 또는 늦게 합병증을 겪을 수 있습니다. 조산의 원인은 무엇입니까? 증상을 어떻게 인식합니까? 조기 진통을 예방할 수 있습니까?
조산은 임신 23 주에서 37 주 사이 (마지막 월경 첫날부터 계산) 사이의 임신 종료를 의미합니다. 일부는 또한 아기의 체중 (최소 500g, 2,500g 이하)과 몸 길이 (두개골 상단에서 발 뒤꿈치까지 25cm 이상 측정)를 조기 진통의 기준으로 간주하지만 경우에 따라 이러한 값은 오해의 소지가있을 수 있습니다. 따라서 일반적으로 임신 종료 시간 만 인식됩니다.
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조산-원인 및 위험 요인
연구에 따르면 최근 몇 년 동안 조산의 수가 증가했습니다. 전문가들에 따르면 이는 미래의 엄마의 나이가 증가하는 것과 직접적인 관련이 있습니다. 임신 중에 문제를 일으키고 조기 종결로 이어질 수있는 질병이 수년에 걸쳐 발생할 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
- 당뇨병
- 고혈압
- 자궁 근종
이러한 질병 및 기타 질병도 임신 문제에 기여할 수 있습니다. 이것은 수정 지원 방법 (IVF 포함)을 점점 더 대중화시켜 종종 여러 번의 임신을 초래합니다. 그리고 이것은 조산의 더 강력한 위험 요소 중 하나입니다. 또한 다음 사항도 기여할 수 있습니다.
- 태반의 일부 결함 (드라이빙 베어링)
- 자궁의 해부학 적 결함
- 자궁경 부부 전
- 이전 조산
- 사산 태아 또는 자연 유산
- 6 개월 미만의 임신 간격
- 태아 방광의 조기 파열
- 비뇨 생식기뿐만 아니라 호흡기의 다양한 유형의 감염
- 성병
임산부의 생활 방식도 중요합니다. 영양 부족, 각성제 (흡연, 음주), 스트레스가 많은 생활 방식 및 육체 노동 또한 조산의 위험을 증가시킵니다.
조산은 다 인성 현상이라는 점에 유의해야합니다. 이러한 이유로 발생을 담당하는 하나의 메커니즘 만 구별하는 것은 불가능합니다.
조기 진통-조기 진통의 증상을 인식하는 방법?
임산부가 가능한 한 빨리 의사를 만나도록 유도해야하는 조산의 첫 번째 증상은 모든 종류의 출혈과 퇴원입니다. 요추 부위의 통증으로 느껴질 수있는 경미한 수축조차도 불안을 유발해야합니다. 소변을 보는 동안 타는듯한 느낌이나 따끔 거림을 경험하는 경우 일반적으로 임신 중에 흔히 발생하는 비뇨 생식기 감염의 징후 일 수 있습니다.
진통의 진전에 따라 세 가지 유형의 조기 진통이 있습니다.
1. 조기 진통 위협, 즉 진통 초기 단계 :
- 분당 4-7 개의 자궁 수축;
- 3cm 미만의 자궁 경부;
- 60 % 미만으로 자궁 경부 단축
이 분만 단계는 되돌릴 수 있습니다. 즉, 의사는 아기를 가능한 한 오랫동안 자궁에 유지하기 위해 자궁의 조기 수축을 멈출 수 있습니다.
2. 진행중인 조기 배송 :
- 수축 빈도는 최소입니다. 분당 8 개;
- 최소 3cm의 자궁 경부 개방;
- 자궁 경부의 단축은 적어도 80 %입니다.
3. 조산은 임신 중절을 의미합니다.
조산-합병증
미숙아의 생존과 이환율은 주로 아동의 재태 연령에 달려 있습니다. 의학의 발전 덕분에 34.-35의 탄생. 임신 한 주 동안, 스테로이드가 이전에 아기에게 투여되었을 때 더 이상 아기에게 위협이되지 않습니다. 그러면 예후가 아주 좋습니다. 임신 초기 (특히 23 주에서 28 주 사이)에 태어난 아기는 여전히 많은 합병증의 위험이 있습니다.
- 저체중 출생;
- 폐의 불충분 한 발달로 인한 호흡 부전;
- 조기 망막 병증;
- 신경계 장애;
- 발달 장애;
- 간 기능 불량;
조산-관리
조기 진통이 발생할 위험이있는 경우 임산부는 휴식을 취하고 자주 침대에 누워 과도한 신체 활동과 스트레스를 피해야합니다. 의사가 자궁 경부 부전을 진단 한 경우 출산 페서리를 권장 할 수 있습니다. 질에 삽입되는 링 모양의 디스크입니다. 또 다른 옵션은 자궁 경부 주위에 봉합사를 배치하는 것입니다. 18-20에서 가정합니다. 임신 주. 이러한 유형의 수술에서는 조기 진통을 배제 할 필요가 있습니다. 자궁 수축 및 생식기 감염도 봉합사 배치에 대한 금기 사항입니다.
조기 진통의 위협이 진단되면 임산부는 숙련 된 의료진과 적절한 장비 (인큐베이터, 인공 호흡기, 활력 징후 모니터, 주입 펌프)를 갖춘 전문 병원의 임신 병리 병동에 입원해야합니다. 의사의 목표는 조기 진통을 예방하는 것이므로 환자에게 자궁 수축을 억제하는 약물을 투여합니다. 일반적으로 이들은 자궁 경부 병변이있는 여성에게 사용되는 종양 용해제입니다. 그러나 어머니가 심장병이 있거나 당뇨병이 있거나 고혈압이 있거나 감염된 경우에는 투여 할 수 없습니다. 임산부에게는 태아 폐의 발달을 촉진하는 약물 인 코르티코 스테로이드도 투여됩니다.
치료가 성공적이지 않은 경우, 조산은 아기에게 가장 부담이 적은 제왕 절개로 가장 자주 (항상 그런 것은 아님) 수행됩니다. 또한 미숙아는 골반 (둔근) 위치를 가질 가능성이 더 높으며, 이는 제왕 절개를 나타내는 지표이기도합니다.
조산-예방
- 정기적으로 모든 검진을 받으십시오. 3 ~ 4 주마다, 임신 말기에 더 자주 발생해야합니다. 세균 학적 질 조절은 특히 중요합니다.
- 질병을 과소 평가하지 마십시오-의사에게 그들에 대해 이야기하십시오.
- 일과 노력을 제한하고, 각성제를 포기하고, 평온하고 스트레스없는 생활 방식을 유지하십시오.
저자 : 보도 자료
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