담낭암은 소화계에서 가장 악성이고 빠르게 진행되는 암 중 하나입니다. 대부분의 환자는 종양이 발달의 진행 단계에있을 때 의사를 만나게되는데, 이는 실질적으로 치료할 기회가 없음을 의미합니다. 특히, 환자는 질병의 첫 증상을 무시하기 때문입니다. 담낭암의 원인과 증상은 무엇입니까? 치료법은 무엇입니까? 예후는 어떻습니까?
담낭암은 배 모양의 기관의 악성 종양으로, 간에서 분비되는 담즙의 저장소로 십이지장의 지방 소화를 돕습니다. 담낭암은 담관에서 발생하는 가장 흔한 신 생물 중 하나이며 (이 종양의 80-95 %를 차지함) 위장관에서 다섯 번째로 흔한 암입니다.
담낭암은 소화계에서 가장 악성 인 암 중 하나입니다
담낭암 발병 위험은 나이가 들면서 증가합니다. 대부분의 경우 여성은 남성보다 진단을 더 자주 듣습니다. 폴란드에서는 상황이 다릅니다. 폴란드에서는 남성이 여성보다 거의 두 배 더 자주 병에 걸립니다. 또한 우리나라는 물론 체코와 슬로바키아에서도 담낭암 발병률이 유럽에서 가장 높습니다. 폴란드의 발병률은 연간 100,000 명당 약 6 명입니다 (다른 국가에서는 평균 100,000 명당 2 명).
담낭암-원인 및 위험 요인
담낭암 발병의 가장 흔한 위험 요소 중 하나는 수년간 담낭 결석입니다 (이 암 환자의 80-90 %에서 발견됨). 암 발병 위험은 퇴적물의 크기에 따라 다릅니다. 직경이 3cm를 초과하면 암의 위험은 직경 1cm의 퇴적물보다 10 배 더 큽니다.
담낭암 발병 위험을 증가시키는 다른 요인은 다음과 같습니다.
- 담낭의 일부 폴립;
- 도자기 담낭 (칼슘 염으로 포화 됨);
- 만성 수포 염;
- 만성 소포장 누공;
- 여포 벽의 석회화;
- 여포 벽 섬유종증;
- 궤양 성 대장염;
- 담관 낭종의 존재;
- 일반적인 담즙 췌장 관의 이상;
- 방광 및 담도의 기생충 질환;
위험 그룹에는 고무 산업에 종사하는 사람들도 포함됩니다 (고무 신발 또는 타이어 가황 생산에 종사). 또한 섬유 및 제지 산업에서 일하는 사람들이 위험에 처해 있습니다.
담낭암-증상
담낭암의 첫 번째 증상은 특징적이지 않으며 환자가 무시합니다. 가장 흔한 질병은 대부분의 경우 담석 질환과 관련이 있습니다. 그러나 담낭암에서 특징적인 담도 산통 발작 (갑작스럽고 발작성, 날카 롭고 비정상적으로 심한 상복부 통증으로 인식)은 드뭅니다. 환자는 일반적으로 만성 팽창, 오른쪽 위 복부의 불편 함을 호소합니다.
담낭암 발병 후기에 나타나는 증상은 다음과 같습니다.
- 종종 척추와 견갑골 부위로 발산되는 오른쪽 상복부의 둔한 통증;
- 오른쪽 hypochondrium의 만져지는 종양;
- 거식증 및 관련 체중 감소;
- 구토
- 황달 (및 그와 관련된 증상-노랗고 어두운 소변, 가렵고 변색 된 대변)은 성인의 약 30-60 %에서 발생합니다. 환자
담낭암-진단
담낭암이 의심되는 경우 영상 검사가 진단의 기초가됩니다. 물론 환자가 충분히 조기에 의뢰를 받으면 발달 초기 단계에서 암을 진단 할 수 있습니다.
담낭암은 일반적으로 우연히 진단됩니다 (예 : 요로 결석증으로 제거 된 담낭을 검사 할 때)
일반적으로 복부 초음파 (USG)를 먼저 시행합니다. 의사는 또한 컴퓨터 단층 촬영을 주문할 수 있으며,이를 통해 질병 진행 과정을 평가할 수 있습니다. 때때로 담관의 자기 공명 영상 (MRCP)과 역 담관 췌장 조영술을 수행해야 할 수 있습니다. 대부분 암 침윤과 관련된 중간 담즙 폐쇄의 존재를 보여줄 수있는 검사입니다.
담낭암-치료
담낭암을 완전히 치료하는 유일한 효과적인 방법은 담낭을 제거하는 수술 (담낭 절제술이라고 함)입니다. 간 침윤이 있으면 수술 중에이 기관과 림프절의 부분 절제가 가능합니다. 때때로 췌장과 십이지장을 제거해야합니다 (침윤이 매우 큰 경우). 그러나 수술은 암이 발병 초기에있는 환자에게만 시행 될 수 있습니다.
불행히도 대부분의 환자는 고급 종양 전문의에게 가므로 수술이 불가능합니다. 그런 다음 완화 치료 만 남아 있습니다 (말기 환자의 질병 증상 완화). 이 환자들은 보통 종양에 의해 좁혀진 담관에 보철물을 삽입하는 과정을 거칩니다. 그것의 임무는 그들을 확장하여 질병의 증상을 완화시키는 것입니다.
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