경색 후 동맥류는 경색 부위의 심장 벽이 비정상적으로 팽창하는 것입니다. 이 합병증은 심장 마비 환자의 평균 3-15 %에서 발생합니다. 경색 후 동맥류는 어떻게 발생합니까? 어떻게 나타 납니까? 진단은 어떻게 생겼습니까? 절차는 무엇입니까?
경색 후 동맥류는 심근 경색의 상대적으로 늦은 합병증입니다. 경색 부위에서는 괴사 부위가 결합 조직으로 대체되어 흉터가 형성되는 치유 과정이 발생합니다. 그것은 기계적으로 불충분하게 유연하기 때문에 심장의 지속적인 작용 (수축 및 확장)이 심장의이 부분을 부풀게 만듭니다.
대부분의 경색 후 동맥류는 좌심실의 전벽 내에 위치하며 종종 심장의 정점을 포함합니다. 이는 좌전 하행 동맥 (LAD)의 내강 폐쇄로 인한 전방 경색의 결과입니다. 드물게는 동맥류가 심장의 아래쪽 벽에 발생합니다.
경색 후 동맥류 : 증상
심장 동맥류 형태의 심장 마비 합병증은 심각한 결과를 초래합니다.
- 동맥류는 수축이 감소하는 부위로, 이는 차례로 상당히 (특히 동맥류가 큰 경우) 심실의 수축 기능을 손상시키고 심부전 증상을 유발할 수 있습니다.
- 동맥류에서는 혈액이 매우 자주 "정체"됩니다. 이것은 소위 벽 응고. 이러한 혈전은 혈류를 따라 떨어져 색 전성 합병증을 유발할 수 있습니다. 그들 중 가장 위험한 것은 허혈성 뇌졸중입니다.
- 동맥류 내의 경색 후 흉터는 위험한 심실 부정맥의 초점이 될 수 있으며, 이는 소위 갑작스런 심장 사망.
- 드물지는 않지만 동맥류 환자는 협심증도 호소합니다.
경색 후 동맥류 : 진단
경색 후 동맥류의 진단을 감지하고 확인하는 선택 검사는 심장 반향, 즉 심장 초음파 검사입니다. 심 동맥류의 존재는 심전도 (Electrocardiography)에 의해 시사 될 수 있으며,이 경우 전 심전도 (보통 V2-V4)에서 지속적 ST 세그먼트 상승이 중요 할 수 있습니다. 경색이 발생한 후 상승은 후퇴해야합니다. MI 이후 오랜 기간 동안 이러한 변화가 지속되면 심층 진단이 필요합니다.
경색 후 동맥류 : 치료
경색 후 동맥류 치료의 주된 방법은 심장 수술입니다. 간단히 말해서, 가능한 혈전과 함께 심실의 비정상적인 부분을 절제하는 것으로 구성됩니다. 결과 캐비티는 원형 Dacron 패치로 채워집니다. 좌심실 성형술의 기술은 지속적으로 수정되어 장기 치료 결과와 심장의 혈역학 적 매개 변수가 가능한 한 좋습니다.
보수적 치료는 혈전 형성을 줄이고 혈전 색전증을 예방하기위한 심부전 치료, 부정맥 및 항응고제 치료를 포함하여 수술 자격이없는 환자를위한 보조 기능 및 대안입니다.
