2013 년 3 월 18 일 월요일.-전이성 유방암 여성의 경우, 생검 및 영상 검사는 오늘날 치료법에 대한 반응을 아는 최고의 동맹국입니다. 이번 주 '뉴 잉글랜드 의학 저널 (New England Journal of Medicine)'에 발표 된 새로운 연구는 앞으로이 기능을 수행하기위한 혈액 검사의 문을 열었습니다.
핵심은 혈액 (암 세포가 혈류로 방출하는 유전 물질)의 순환 DNA를 분석하는 것인데, 이는 일차 종양에서 일어나는 일의 '거울'로 작용합니다. ELMUNDO.es에 대해 요약 된대로, Catalan Institute of Oncology (ICO)의 의료 종양 서비스 책임자 인 Rafael Rosell 박사는 순환 종양 유전자 물질의 양이 많을수록 연구에서 분석 된 30 명의 여성의 생존이 악화되었습니다.
결론은 영국 케임브리지 암 연구소의 연구원 인 칼로스 칼 다스 (Carlos Caldas)와 국립 암 연구소 (National Cancer Research Center)의 책임자 인 Mariano Barbacid를 대체 할 수있는 후보로 선정 된 이름 중 하나 인 CNIO).
저자 자신이 설명했듯이, 혈액에서 다른 유형의 '표지'가 분석되어 일부 암의 진화를 평가했습니다. 소위 순환 종양 세포 (종양에서 혈류로 '탈출') 또는 일부 종양 마커와 같이 CA 15-3과 같이 매우 부정확합니다.
그러나이 때 칼 다스와 그의 팀이 혈액에서 분석 한 것은 소위 자유 DNA에 돌연변이가 있는지 여부였습니다. "이것은 암세포가 죽으면 혈류로 방출되는 유전 물질이다"고 Caldas는 ELMUNDO.es에 설명했다. "각 종양마다 고유 한 돌연변이가 있기 때문에 혈액 속의 세포에는 종양의 양을 알아 내기 위해 측정 할 수있는 일종의 '바코드'가 들어 있습니다."
이 연구는 전이성 유방암 환자 30 명을 대상으로 실시되었지만 Caldas는 클리닉에서 일상적으로 사용하는 데 2 년에서 3 년이 걸릴 것으로 추정합니다. "이것은 이미 분자 진단을 수행하는 병원에서 약 100-200 유로에 대해 수행 할 수있는 비교적 간단한 기술"이라고이 신문은 설명합니다. 또한 유방암은 혈액에 순환 DNA를 방출하는 유일한 종양이 아니기 때문에이 분석은 난소 암, 결장암 또는 폐암에도 사용될 수 있다고 덧붙였습니다.
그의 스페인 동료 인 미겔 마틴 (Miguel Martín)은 마드리드에있는 그레고리오 마라 온 병원 (Gregorio Marañón Hospital)의 의료 종양학 책임자 인 더욱 신중하다. "이것은 개념적으로 흥미로운 연구이지만 'NEJM'과 같은 잡지가 저에게 매우 예비적인 것으로 보이기 때문에 그것을 출판 한 것에 놀랐습니다."
반면에 로셀은 암 환자의 순환 DNA가 일상적으로 정량화되지는 않지만이 유전 물질이 일차 종양의 돌연변이를 거울로 반영한다는 것이 몇 년 동안 알려져 왔다고 지적하고있다. 그때 참신은 무엇입니까? 왜 작품의 중요성이 'NEJM'으로 출판 되었는가? "이 연구는이 DNA의 임상 적 유용성을 보여 주며, 이는 다른 검사보다 환자를 더 정확하게 모니터링하는 데 사용될 수 있습니다"라고 그는 설명합니다. 그러나 현재 치료에 대한 반응을 평가하기위한 이미징 테스트를 포기하기에는 아직 이르다.
미래에, 이 순환 종양 DNA의 분석은 생검을 생략하고 거의 실시간으로 치료에 대한 반응의 진화를 보는 데 사용될 수 있다고 예고합니다. 이미징 분석에 질병의 징후가 없더라도 순환 DNA에 돌연변이가 다시 나타나면 재발을 경고 할 수 있습니다. 바달로 나의 ICO는 그가 일하고있는 일부 임상 시험의 맥락에서 이미이 테스트를 수행하고 있지만 Rosell은 현재이 일상적인 분석을 수행 할 적절한 인프라가 없음을 인정합니다.
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핵심은 혈액 (암 세포가 혈류로 방출하는 유전 물질)의 순환 DNA를 분석하는 것인데, 이는 일차 종양에서 일어나는 일의 '거울'로 작용합니다. ELMUNDO.es에 대해 요약 된대로, Catalan Institute of Oncology (ICO)의 의료 종양 서비스 책임자 인 Rafael Rosell 박사는 순환 종양 유전자 물질의 양이 많을수록 연구에서 분석 된 30 명의 여성의 생존이 악화되었습니다.
결론은 영국 케임브리지 암 연구소의 연구원 인 칼로스 칼 다스 (Carlos Caldas)와 국립 암 연구소 (National Cancer Research Center)의 책임자 인 Mariano Barbacid를 대체 할 수있는 후보로 선정 된 이름 중 하나 인 CNIO).
저자 자신이 설명했듯이, 혈액에서 다른 유형의 '표지'가 분석되어 일부 암의 진화를 평가했습니다. 소위 순환 종양 세포 (종양에서 혈류로 '탈출') 또는 일부 종양 마커와 같이 CA 15-3과 같이 매우 부정확합니다.
그러나이 때 칼 다스와 그의 팀이 혈액에서 분석 한 것은 소위 자유 DNA에 돌연변이가 있는지 여부였습니다. "이것은 암세포가 죽으면 혈류로 방출되는 유전 물질이다"고 Caldas는 ELMUNDO.es에 설명했다. "각 종양마다 고유 한 돌연변이가 있기 때문에 혈액 속의 세포에는 종양의 양을 알아 내기 위해 측정 할 수있는 일종의 '바코드'가 들어 있습니다."
이 연구는 전이성 유방암 환자 30 명을 대상으로 실시되었지만 Caldas는 클리닉에서 일상적으로 사용하는 데 2 년에서 3 년이 걸릴 것으로 추정합니다. "이것은 이미 분자 진단을 수행하는 병원에서 약 100-200 유로에 대해 수행 할 수있는 비교적 간단한 기술"이라고이 신문은 설명합니다. 또한 유방암은 혈액에 순환 DNA를 방출하는 유일한 종양이 아니기 때문에이 분석은 난소 암, 결장암 또는 폐암에도 사용될 수 있다고 덧붙였습니다.
그의 스페인 동료 인 미겔 마틴 (Miguel Martín)은 마드리드에있는 그레고리오 마라 온 병원 (Gregorio Marañón Hospital)의 의료 종양학 책임자 인 더욱 신중하다. "이것은 개념적으로 흥미로운 연구이지만 'NEJM'과 같은 잡지가 저에게 매우 예비적인 것으로 보이기 때문에 그것을 출판 한 것에 놀랐습니다."
반면에 로셀은 암 환자의 순환 DNA가 일상적으로 정량화되지는 않지만이 유전 물질이 일차 종양의 돌연변이를 거울로 반영한다는 것이 몇 년 동안 알려져 왔다고 지적하고있다. 그때 참신은 무엇입니까? 왜 작품의 중요성이 'NEJM'으로 출판 되었는가? "이 연구는이 DNA의 임상 적 유용성을 보여 주며, 이는 다른 검사보다 환자를 더 정확하게 모니터링하는 데 사용될 수 있습니다"라고 그는 설명합니다. 그러나 현재 치료에 대한 반응을 평가하기위한 이미징 테스트를 포기하기에는 아직 이르다.
미래에, 이 순환 종양 DNA의 분석은 생검을 생략하고 거의 실시간으로 치료에 대한 반응의 진화를 보는 데 사용될 수 있다고 예고합니다. 이미징 분석에 질병의 징후가 없더라도 순환 DNA에 돌연변이가 다시 나타나면 재발을 경고 할 수 있습니다. 바달로 나의 ICO는 그가 일하고있는 일부 임상 시험의 맥락에서 이미이 테스트를 수행하고 있지만 Rosell은 현재이 일상적인 분석을 수행 할 적절한 인프라가 없음을 인정합니다.
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