2018 년 12 월 14-15 일 포즈 난에서 열린 XI Poznań Cardiology Meeting에서 1 차 진료 의사, 당뇨병 전문의, 종양 전문의 및 심리학자들과 함께 논의한 심장 전문의 심장병 환자를 종합적으로 치료하는 방법, 특히 갑작스런 심장사를 피하는 방법과 심부전 환자의 치료를 최적화하는 방법에 대해 설명합니다. 관상 동맥 질환과 구조적 심장 결함의 중재 적 치료에 대한 주제도 널리 논의되었습니다.
2018 년 12 월 14 일과 15 일 포즈 난에서 열린 제 11 차 포즈 난 심장학 회의에서는 심혈관 질환 치료에 관심이있는 심장 전문의, 내과 의사, 가정의 및 기타 전문가 그룹이 모였습니다. 회의 기간 동안 치료는 전통적으로 주님 의과 대학 변형 임상 병원의 심장학 제 1과의 혈역학 실험실에서 생중계되었습니다. 포즈 난의 카롤 마르신 코프 스키. 올해 회의에서는 심부전 치료, 관상 동맥 분기를위한 스텐트 시술, 구조적 심장 결함의 외과 적 치료, 갑작스런 심장 사망 예방 등 회의 프로그램에 이미 포함 된 주제가 많이있었습니다. 심장학뿐만 아니라 다른 의학 분야의 역동적 인 발전과 관련된 새로운 문제도있었습니다.
-제 11 차 포즈 난 심장학 회의에서 심장학의 최신 성과는 심혈관 질환과 관련된 다른 질병의 발생으로 인한 도전과 얽혀 있습니다. 회의 중에 심장학의 항응고제 치료, 공존 당뇨병 환자 관리 및 폐 고혈압 치료 문제. 심포지엄의 참신함은 폐색전증에 대한 세션과 임상 사례 세션이었습니다. 회의 주최자 인 Stefan Grajek.
구조적 심장 결함의 치료에도 많은 관심을 기울였습니다. 무엇보다도 폴란드와 유럽 심장 학회의 표준에 비추어 TAVI 절차에 대한 현재 적응증은 물론 paravalvular 누출의 transcatheter 폐쇄 또는 승모판 역류의 transcatheter 방법에 비추어 볼 수 있습니다.
-대동맥판 결손과 승모판 결손이 심장 결손 중에서 우세합니다. 대동맥 협착증은 고혈압과 허혈성 심장병에 이어 유럽에서 세 번째로 발생하는 심장 질환입니다. 약 5 %. 75 세 이상의 사람들은 대동맥 협착증이 있습니다. 물론 이것은 항상 개입이 필요한 엄격한 협착은 아닙니다. Adam Witkowski, 폴란드 심장 학회 회장 당선자,“Stawka는 생명입니다. 밸브는 생명입니다.
제목이 지정된 세션 “일반의… 심장학. 일차 진료 의사에서 심장 전문의에게 "의료 고용주 협회 연합회 장의 명예 후원하에"Zielona Góra 협정 "으로 환자 치료 조정. 토론에는 Agnieszka Graczyk-Szuster 박사, 포즈 난 의과 대학에있는 주님의 변형 임상 병원, 심장학 I 클리닉, Adam Kozierkiewicz 박사, 건강 경제 전문가, Jacek Krajewski 박사, 의료 고용주 협회 연맹 회장, Zielona Góra 교수가 참석했습니다. . Przemysław Mitkowski, 1st Department of Lord 's Transfiguration Clinical Hospital of Lord 's Transfiguration, Dr. Agata Sławin, Family Medicine Specialist 및 Krystyna Woroniecka, Representative of the National Health Fund (NFZ). 세션은 IQ (Eleven Zett Productions)의 CEO 인 의료 분야 커뮤니케이션 전문가 Ewelina Zych-Mył이 진행했습니다.
논의 주제는 심장병 환자의 진단 및 치료에있어 가정의의 역할, 의사 진료를위한 줄 연장, 주치의와 심장 전문의의 협력, KOS-infarction 및 KONS, GP 수술에서 심혈관 질환의 예방 및 2 차 예방을 포함합니다. 교수 Mitkowski는 일차 진료 의사와 심장 전문의 간의 협력이 효과적이기 위해서는 먼저 지속적인 접촉을 가능하게하고 상담 가능성을 제공 할 의사 소통 채널을 만들어야한다고 강조했습니다. 또한 Graczyk-Szuster 박사가 지적한 바와 같이 심장학 분야의 GP 교육을 확대해야합니다. 현재는 다른 의학 분야의 교육과 결합 된 며칠의 심장학 코스로 제한되어 있습니다.
-종종 심장병을 포함한 많은 질병을 앓고있는 많은 노인 환자들이 GP의 치료를 받고 있습니다. 주치의의 역할은 다른 의료진이 처방 한 치료를 조정하고 적절한 전문의에게 의뢰하는 것입니다. 그렇기 때문에 간호사를 포함한 다 학제 적 협력과 잘 교육되고 훈련 된 팀이 매우 중요합니다. Jacek Krajewski, 의료 고용주 연합 연맹의 "Agreement of Zielona Góra"회장은 요약했습니다. 우리는 주치의가 적어도 가장 흔한 심혈관 질환의 관점에서 심장 환자를 조기에 진단 할 수 있도록 노력해야합니다. 결국 환자를 가장 잘 알고 건강의 변화를 감지 할 수있는 것은 GP입니다. 이를 위해서는 심장학 지침이 매우 빠르게 변경되기 때문에 의사의 훈련과 지속적인 교육이 필요합니다. Krajewski는 덧붙였습니다.
확실히 회의에서 논의 된 중요한 주제 중 하나는 뇌졸중 치료와 예방이었습니다. 이 위험한 사건의 중요하지만 종종 간과되는 요소 중 하나는 (지속적인) 난소 공 (PFO)입니다.
-난소 공은 혈액이 자궁에서 순환하도록하며 일반적으로 생후 1 년 이내에 자발적으로 자란다. 난소 공은 25 %까지 존재합니다. 건강한 사람이므로 병리학이 아닙니다. 그러나 다른 모든 원인 (경동맥 죽상 경화증, 심방 세동)이 배제 된 뇌졸중 환자의 경우 훨씬 더 흔하다는 것이 관찰되었습니다. 뇌졸중이 재발하고 PFO 또는 심방 중격 동맥류를 통한 큰 누출이있는 소인이있는 개인의 경우 금속 걸쇠 (폐쇄기)로 PFO 폐쇄에 대한 문서화 된 징후가 있습니다. 경피적 치료이므로 가슴을 열지 않고도 다른 뇌졸중의 위험을 줄일 수 있습니다. 그러나 이러한 절차를 수행하기로 결정하려면 심장 전문의뿐만 아니라 신경과 전문의와의 상담이 필요합니다. -설명 교수. Wojciech Wojakowski, 폴란드 심장 학회 심혈관 중재 협회 회장.
심포지엄의 첫 세션은 교수님의 우수한 강연으로 은총을 받았습니다. Piotr Ponikowski, 폴란드 심장 학회 회장, 교수. Jarosław Kaźmierczak, 심장학 분야의 국가 컨설턴트 및 교수. Maciej Lesiak, 의과 대학 심장 과장 및 심장과 1 부 Poznań의 Karol Marcinkowski가 암 환자의 심부전, 갑작스런 심장 사망 예방 및 심부전 예방 주제에 대해 설명합니다. 세션은 교수가 주재했습니다. Ewa Straburzyńska-Migaj, 교수. Jarosław Kaźmierczak, 교수. Piotr Ponikowski. 이미 처음에는 교수님. Kaźmierczak은 거의 백만 명의 폴란드 인이 심부전으로 고통 받고 있으며이 중 거의 10 %는 70 세 이상의 사람들입니다. 그는 또한 폴란드의 심부전이 연간 60 ~ 7 만 명의 사망을 초래하며 연간 최대 22 만 건의 입원을 유발한다고 덧붙였습니다.
-심부전은 폴란드뿐 아니라 세계에서도 여전히 과소 평가 된 문제입니다. 우리는 여전히 환자를 약리학 적으로나 개입으로 충분히 잘 치료하지 않습니다. 안정된 심부전 환자조차도 지속적인 의료 관리와 건강 모니터링이 필요하며 이는 악화 될 수 있습니다. Jarosław Kaźmierczak, 심장학 분야의 국가 컨설턴트.
그의 취임 연설에서 교수. Ponikowski는 가벼운 심부전 환자의 안정성에 대한 신화에 직면했습니다. 그는 특히이 환자들에서 치료에도 불구하고 질병이 진행되고 심지어 3 분의 1의 환자도 2 ~ 3 년 이내에 심각한 합병증을 경험하여 입원하거나 사망으로 끝날 수 있음을 보여주었습니다. 또한 약 40 %입니다. 환자의 경우 삶의 질이 악화되고 심부전 증상이 악화됩니다. Ponikowski 교수는 가벼운 심부전 환자의 경우 질병 진행을 늦추고 삶의 질과 장기적인 예후를 개선하기 위해 약물 요법과 이식 형 장치를 사용하여 치료를 최적화하기 위해 노력해야한다고 강조했습니다. 세션은 교수의 연설로 끝났습니다. 암 환자의 심부전 예방에 대한 Lesiak의 목적은 항암 치료 과정에서 독성 심장 손상의 발병을 예방하는 것입니다.
-최근 암 환자, 특히 악성 종양의 수가 증가하고 있습니다. Wielkopolska에서만 2012 년에는 14,000 명이 넘었습니다. 1999 년에는 약 10,000 건이 발생했습니다. 이 환자들은 독성 심장 손상의 결과로 심혈관 질환 발병 위험이 증가하고 더 자주 사망합니다. 연구에 따르면이 환자 그룹에서 심장 관리를 개선하면 심혈관 사망 위험이 크게 감소합니다. 따라서 우리는 이러한 환자들의 심장 상담 대기 시간을 단축하고 환자와 그 가족은 물론 심장 질환 분야의 치료와 예방 및 치료에 관여하는 의사를 교육해야합니다. Maciej Lesiak, 의과 대학의 심장학 제 1 클리닉 소장 포즈 난의 카롤 마르신 코프 스키. 이 강연은 내년 초 포즈 난에있는 예수의 변형 임상 병원과 클리닉의 감독하에 시작될 암 환자의 심부전 예방을위한 폴란드의 광역 프로그램에 대한 소개였습니다.
심포지엄의 특별 게스트는 잘 알려진 심리학자이자 심리 치료사 인 Jacek Santorski, 컨설턴트이자 비즈니스 리더십 및 건강 심리학 강사로 참가자들에게 전문적인 소진을 피하는 방법에 대해 조언했습니다. 40 % 이상으로 추정됩니다. 심장 전문의는이 문제를 경험할 수 있습니다. 그것은 종종 우울증과 관련이 있으며, 그 근원은 무엇보다도 도움이 필요한 환자에 대한 의사의 무력감
내년에 포즈 난에서 열릴 다음 포즈 난 심장학 회의에 여러분을 진심으로 초대합니다.
