원내 감염으로 인해 개별 병원 부서뿐만 아니라 병원 전체가 문을 닫습니다. 병원 병동의 감염은 박테리아뿐만 아니라 프리온, 바이러스, 곰팡이 및 기생충에 의해서도 발생할 수 있습니다. 원내 감염이란 무엇입니까? 원내 감염의 원인은 무엇입니까?
원내 감염은 병원에서 발생했거나 입원 중 (입원 후 최소 48 시간) 또는 환자의 퇴원 후 자신이 드러나는 감염이며, 그 원인은 다른 환자 나 병원 직원 또는 내인성 미생물 요인에 의해 발생하는 역학적으로 문서화 된 병원체입니다. Elżbieta Narolska-Wierczewska는 그녀의 작업에서 다음과 같이 덧붙입니다. 병원 내 감염은 부서의 빈도 특성에 따라 지속적으로 발생하거나 (엔 혈증) 빠르게 발생 (전염병)으로 나타날 수 있습니다.
또한 일반적인 병원 감염 (외인성, 즉 교차 오염)은 다른 환자, 직원 또는 병원 환경에서 환자에게 감염원이 전염되는 데 기인합니다. 내인성 원내 감염은 환자 자신의 미생물 (병리학 적 또는 기회 적)에 의해 발생합니다.
병원 감염 : 환경 적 원인
Elżbieta Narolska-Wierczewska에 따르면 환경 병원 감염의 잠재적 원인은 다음과 같습니다.
- 직원의 더러운 손
- 직원의 오염 된 의복
- 비 멸균 의료 장비
- 오염되지 않은 비 의료 장비 및 오염 된 환자 환경
- 부적절한 청소
유럽 연합에서는 매년 250 만 건의 병원 감염이 발생하여 최대 9 만 건이 발생합니다. 사망- "Plos Medicine"에서 발표 한 보고서에 따르면.
- 부적절한 분업 : 특히 특수한 상황에서 준비되지 않은 사람들이 참여하고, 다른 부서에서 직원을 "차용"하고, 절차 및 표준이 부족합니다.
- 열악한 근무 조건 : 직원에게 너무 많은 업무량, 과도한 점유, 교육 및 훈련없이 새로운 요구 사항 도입
- 이러한 조건을 보장 할 가능성없이 특별한 입원 조건이 필요한 환자 입원
- 기관의 열악한 위생 및 위생 조건, 절차 및 표준 부족
- 시설에 감염 관리 시스템 없음 : 절차 및 표준 없음, 전문가 없음
원내 감염 : 출처
- 벡터 (건강 및 회복기)
- 병원 직원
- 불충분하게 살균 및 소독 된 병원 장비 (진단 장비, 수술 및 치료기구, 드레싱 재료)
EU에서 가장 흔한 병원 내 감염은 요로 감염, 외과 적 상처 및 폐렴입니다. 각각 20 %를 차지합니다. 그러한 모든 감염.
- 개인 물품-속옷, 의류, 침구, 병원 신발, 매트리스, 담요, 베개
- 병원 품목-침대, 가구, 문 손잡이, 변기, 변기, 오리, 수영장, 욕조, 병, 비누 접시
- 약물-혈액, 혈장, 점안제, 상처 소독에 사용되는 소독제
- 음식과 물
원내 감염 위험을 증가시키는 요인
- 면역 억제
- 면역 결핍
- 합병증, 예 : 당뇨병
- 연령 : 1 세 이하의 어린이, 특히 : 미숙아, 노인
- 장기간 항생제 사용
- 침습적 진단, 치료 및 관리 절차-말초 및 중앙 혈관 카테터, 요도 카테터, 비경 구 영양, 내시경 검사
대부분의 원내 감염은 혈관 및 요로에 삽입 된 카테터 사용, 기계식 폐 환기와 같은 침습적 절차와 관련이 있습니다.
- 조직 불연속 : 수술, 화상
- 장기 또는 여러 번의 입원 : 병원 균주가있는 소화관 및 호흡기의 군집화
- 고아원에 머물다
- 미생물 진단의 한계
- 주문 테스트 수 제한
- 경험적 치료에서 광범위한 스펙트럼 항생제의 남용-cephalosporins gen.
- 징후가없는 약물 사용-바이러스 감염
- 너무 짧은 치료 시간
- 표적 요법의 사용 제한
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이 텍스트를 작성할 때 비드 고 슈치에있는 WSSE의 전염병 방지 감독 부 Elżbieta Narolska-Wierczewska의 "병원 감염-의학적, 법적, 경제적 및 윤리적 문제"작업을 사용했습니다.