Bradyarrhythmia-원인, 증상, 치료

Bradyarrhythmias는 너무 느린 심장 박동, 따라서 낮은 심박수를 설명하는 용어이며 전문적인 이름은 서맥, 즉 분당 60 미만의 심박수입니다. Bradyarrhythmias는 종종 불규칙한 심장 박동이 특징입니다. 어떤 질병이 그를 너무 느리게 만들 수 있는지, 서맥 부정맥이 어떻게 발생하는지, 어떤 치료법이 있는지 알아보십시오.

목차 :

1. Bradyarrhythmia-원인
2. 서맥 부정맥-증상
3. Bradyarrhythmia-진단
4. Bradyarrhythmia-치료
5. 전도성 시스템은 어떻게 작동합니까?

서맥 부정맥과 전도 장애는 심장이 너무 느리게 뛰는 유사한 장애 그룹이지만 메커니즘이 약간 다릅니다. 서맥 및 서맥 부정맥의 경우 부비동 결절의 충동 생성이 너무 느려 부비동, 심장 질환 또는 전신 질환의 손상으로 인한 것일 수 있습니다.

따라서 서맥 부정맥 진단은 비 심장 원인도 고려해야합니다. 너무 느린 심박수의 가역적 원인이 배제 된 경우 많은 경우 심박 조율기를 이식해야합니다.

Bradyarrhythmia-원인

너무 느린 심장 박동, 즉 서맥은 많은 질병 과정에서 발생할 수있는 증상입니다. 즉각적인 원인은 부비동 결절의 자극 생성 빈도가 감소하기 때문입니다. 이것은 부비동 서맥 또는 소위 탈출 리듬의 형성을 초래할 수 있습니다. 너무 느린 하트 비트 또는 하트 비트가 일시적으로 완전히 중지되는 이유는 다음과 같습니다.

• 갑상선 질환
• 전해질 장애-혈장 내 칼슘, 칼륨 및 나트륨 수치가 잘못됨
• 신경 질환
• 이전 심장 수술 수술
• 저혈당증
• 저체온증
• 결합 조직 질환
• 의약품 (예 : 고혈압 용 베타 차단제)

심장 질환에는 허혈성 심장 질환, 심근염, 선천성 심장 결함, 방실 차단이 포함됩니다.

종종 그것은 소위 아픈 부비동 증후군, 즉이 구조의 손상을 수반하는 질병으로 불충분하게됩니다-너무 적은 자극을 생성합니다.

또 다른 가능성은 운동 중 심장이 충분히 속도를 내지 못하는 부비동 결절 자체의 질병으로 인한 연대성 장애로 알려진 것입니다.

서맥 부정맥 그룹에는 부비동 결절 손상의 경우 발생하는 소위 탈출 리듬도 포함됩니다. 이러한 경우, 충동은 낮은 중심 (예 : 방실 결절)에서 생성되어 최소 심박수를 보장하지만 정상적인 조건에서보다 느리게 뛰게됩니다.

서맥 부정맥-증상

서맥은 심장이 너무 느리게 뛰는 상태 (예 : 분당 60 회 미만)입니다. 때로는 증상을 일으키지 않으며 그 발생과 심각도는 연령, 신체 활동 또는 기타 질병, 특히 심장 질환과 같은 여러 요인에 따라 다릅니다.

서맥 부정맥 환자의 가장 흔한 질병은 다음과 같습니다.

• 쉬운 피로,
• 현기증,
• 기절,
• 심계항진
• 덜 자주 실신합니다.

예외적 인 상황에서는 덜 구체적인 증상이 있습니다.

• 집중 장애,
• 균형 장애,
• 흐린 시야
• 호흡 곤란.

서맥 부정맥이 너무 심해서 심장 박동이 일시적으로 멈춘 경우 소위 MAS 증후군 (의식 상실, 호흡 곤란, 발작)이 발생합니다.

Bradyarrhythmia-진단

진단에서 신중하게 수집 된 기록은 매우 중요합니다. 의식 상실이 발생하는 상황, 지속 시간, 동반되는 증상, 기타 질병 및 사용되는 약물도 매우 중요합니다.

부정맥의 진단에는 여러 가지 검사가 포함됩니다.

• 심전도 (EKG)
• Holter EKG 테스트-24 시간 ECG 모니터링

덜 자주 사용되는 것은 이벤트 레코더, 즉 웰빙이 악화 된시기에 심장의 전기적 활동을 기록하는 장치 및 이식 형 레코더입니다.

특별한 경우에는 침습적 전기 생리 학적 검사가 필요할 수 있습니다.

이 모든 테스트는 부정맥을 감지하는 데 목적이 있으므로 원인을 찾아야하며 여러 테스트를 통해 도움이 될 수 있습니다.

• 스트레스 테스트
• 심 초음파
• 관상 동맥 조영술
• 흉부 엑스레이
• 실험실 테스트 : 전해질, 갑상선 호르몬, 혈구 수

다른 원인을 배제하면 전도 계의 전도가 적절하며 병든 부비동 증후군을 진단합니다.

충동 전도 장애의 경우 방실 차단이라고합니다.

Bradyarrhythmia-치료

서맥의 약리학 적 치료는 매우 어렵고 실질적으로 불가능합니다. 오랜 시간 동안 경구 투여 할 수있는 심박수를 자극하는 약물이 없기 때문입니다.

우선, 전해질 장애, 갑상선 질환 또는 사용되는 약물의 영향과 같은 가역적 원인을 배제 할 필요가 있습니다.

때때로 고혈압, 허혈성 심장병 또는 심부전에 사용되는 소위 베타 차단제와 같은 느린 심박수를 유발할 수있는 특정 약물의 복용을 중단 할 수 있습니다.

증상의 심장 학적 원인이 확인되고 이러한 약물의 중단이 서맥 부정맥의 중증도를 감소시키지 않으면 심장 박동기가 필요합니다.

그러나 이러한 장치는 서맥과 관련된 특정 증상 (실신, 현기증 또는 몇 초의 작업 중단)이있는 것으로 입증 된 환자를위한 것입니다.

이식 된 심박 조율기는 심장 기능을 제어하고 필요한 경우 기능을 자극하여 서맥의 영구적이고 효과적인 치료입니다.

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전도성 시스템은 어떻게 작동합니까?

전도성 시스템은 인체의 다른 기관에서는 발견되지 않는 소위 심장의 자동화를 담당하는 구조입니다. 심장 자체의 자극에 의해 작동하여 전기 자극을 생성 한 다음이를 전도합니다.

우선, 부비동 결절에서 자극이 생성되는데, 이는 세포에서 천천히 발생하는 탈분극 때문입니다. 전위의 특정 값을 초과하면 임펄스가 생성되어 심방을 통해 전파되어 수축을 자극합니다.

다음으로, 자극은 심방과 심실 사이의 방실 결절을 통해 수행 된 다음 His 및 Purkinje 섬유의 번들 가지를 통해 수행됩니다. 이렇게하면 충동이 심실에 도달하여 전기적 활성화와 수축이 발생합니다.

자극 및 전도 생성 측면에서 전도성 자극 시스템의 이러한 작용은 심장의 적절한 자극을 보장하여 적절한 작동과 최대 효과적인 수축을 보장합니다.

이러한 과정의 장애는 서맥 부정맥을 포함한 질병을 유발할 수 있습니다. 전도성 시스템의 손상 부위에 따라 부비동 결절 기능 장애, 방실 차단 및 심실 차단이 있습니다.

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활. Maciej Grymuza 의과 대학 의과 대학 졸업 포즈 난의 K. Marcinkowski. 그는 너무 좋은 결과로 대학을 졸업했습니다. 현재 그는 심장학 분야의 의사이자 박사 과정 학생입니다. 그는 특히 침습성 심장학 및 이식 가능한 장치 (자극기)에 관심이 있습니다.

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