안녕하세요, 저는 최근 불임의 원인을 확인하기 위해 혈액 검사를 받았습니다. 결과는 잘 나왔지만 포도당 수치가 걱정됩니다. 글쎄, 공복 포도당-101 mg / dl, 1 시간 후 포도당. -2 시간 후 154 mg / dl 및 포도당 -122 mg / dl-이미 당뇨병 위험이 있습니까 아니면 이미 숨겨져 있습니까? 인슐린 수치가 8.6 uIU / ml라고 추가하겠습니다. 답변을 부탁 드리며 미리 감사드립니다. 감사합니다,이 워나
이보나 부인 안녕하세요, 당뇨의 임상 진단은 보통 적절한 준비 후 공복 혈당을 기준으로합니다. 귀하가 수행 한 검사, 즉 75g의 포도당 부하로 10-16 시간의 단식 기간 (물만 마실 수 있음)과 최소 3 일의 정상적인 식사 후 (하루에 150g 이상의 탄수화물 함유) 이후에 실시해야합니다. 이것이 연구 준비 방법 이었습니까? 공복 혈당이 60-99 mg / dl (3.4-5.5 mmol / l) 일 때 검사는 정상이며, 2 시간 경구 포도당 부하 검사에서 혈당이 140 mg / dl (7.8 mmol / l) 미만입니다. . 낮은 혈당은 저혈당증 (저혈당증)이고 높은 포도당은 당뇨병 또는 당뇨병 전단계입니다. 귀하의 경우 공복 혈당이 약간 상승하여 공복 혈당 (IFG) 장애를 나타낼 수 있습니다 : 공복 100-125 mg / dl (5.6-6.9 mmol / l). 이 경우 전문적인 약리 치료는 지시되지 않고식이 요법과 운동 예방 만 처방됩니다. 식단은 혈당 수치를 안정시켜야합니다. 이러한 값을 적절한 수준으로 유지하면 당뇨병 및 당뇨병 합병증이 발생할 위험이 줄어 듭니다. 단백질은 식단의 에너지 가치의 15-20 %를 구성해야합니다. 단백질 제품 중 지방이 적은 고기 (닭고기와 칠면조, 껍질을 벗기지 않은)와 매우 마른 유형의 냉햄이 권장됩니다. 이미 언급했듯이 바다 물고기는 일주일에 두 번 먹어야합니다. 육류 제품의 대안으로 콩과 식물로 만든 단백질이 풍부한 요리도 포함해야합니다. 그들은 식물성 단백질과 섬유질이 풍부합니다. 또한 다량의 플라보노이드를 함유하고있어 죽상 경화증 발병 위험을 감소시킵니다. 유제품 중에서 지방이 0 % 또는 0.5 % 인 것을 선택하십시오. 이런 식으로 식단에서 포화 지방산과 콜레스테롤의 양이 더욱 감소됩니다. 설탕이 요구르트와 유제품에 첨가되는 경우가 많다는 사실을 아는 것이 좋습니다. 따라서 천연 제품을 선택하는 것이 좋습니다. 우유와 우유 음료에는 천연 설탕 (유당)이 포함되어 있으므로 섭취하면 혈당 수치가 높아질 수 있습니다. 일부 사람들의 경우, 특히 아침 식사에서 유제품 음료를 마신 후 증가합니다. 따라서 우유 음료는 나중에 식사와 함께 소량으로 섭취하는 것이 좋습니다. 탄수화물은 에너지 요구량의 45-50 %를 차지해야하며식이 섬유가 풍부하고 혈당 지수가 낮은 제품 (GI가 50 미만)이어야합니다. 탄수화물이 포함 된 음식을 섭취하면 혈당 수치가 높아집니다. 특정 음식을 섭취 한 후이 매개 변수의 증가를 혈당 효과라고합니다. 특정 제품의 혈당 지수 (GI)가 낮을수록 섭취 후 혈당 수치가 낮아집니다. 혈당 지수가 낮은 (50 미만) 제품의 예 : 보리 및 메밀 빵 (IG 45), 펌퍼 니켈 빵 (IG 40), 설 익은 바나나 (IG 30), 자몽, 복숭아, 오렌지 (IG 43), 딸기, 자두, 야생 딸기, 체리, 사과, mcebula (IG 15), 익힌 콩 (IG 33), 콜리 플라워, 브로콜리, 고추, 신선한 당근 (IG 33), 우유 (IG 37), 요구르트 (IG 47), 렌즈 콩 (IG 36). GI가 높은 제품 (70 이상) : 으깬 감자 (IG 90), 흰 빵 (IG 70), 흰 밥 (IG 75), 꿀 (IG 73, 너무 익힌 당근 (IG 85), 감자 튀김 (IG 95), 콘플레이크, 대추 야자 (IG 103), 호박, 구운 감자 식품의 혈당 지수는 소화 및 흡수에 대한 저항성과 조리 방식에 따라 달라집니다 (예 : 요리 길이는 쉽게 소화 될 수있는 전분의 함량을 증가시킵니다). 현미 및 조리 된 야채보다 GI가 높으며 생야채보다식이 섬유 함량이 하루 20-35g이어야합니다.식이 섬유가 풍부하고 혈당 지수가 낮은 제품을 함유 한식이 요법은 식후 포도당과 인슐린 수치를 낮추고 긍정적 인 효과가 있습니다. 인슐린에 대한 지질 프로필과 조직 감수성에 영향을 미치므로 당뇨병 관리에 중요한 역할을합니다. 탄수화물 공급 원인 식품 중에서 통밀 곡물 제품 (예 : 통밀 빵)을 선택하십시오. 및 흰색, 조리되지 않은 거친 가루 대신 통 곡물, 알 덴테 조리 된 파스타 (반 경질), 야채 (가급적 날것 또는 조리되지 않은 삶은 감자, 콩과 식물). 식사는 정해진 시간에 하루에 4-6 번 정기적으로 먹어야합니다. 탄수화물의 양은 개별 식사에 고르게 분배되어야합니다. 천연 감미료이 그룹에는 자당, 과당, 포도당, 천연 꿀, 포도당 시럽 및 폴리올 : 락 티톨, 이소 말트, 소르비톨, 만니톨 및 자일리톨이 포함됩니다. 그들은 일반적으로 식품의 천연 성분이며 단맛과는 별도로 방부 효과가 있고 제품에 특징적인 갈색 색상과 향을 부여하는 등 다른 기능도 있습니다 ( "바삭 바삭한 빵 껍질"효과).천연당의 에너지 값은 약 4kcal / g이지만 당뇨병 환자의 경우 중요한 것은 혈당 지수가 다릅니다. 반면 폴리올은 소화 및 흡수 과정이 다르기 때문에 천연 설탕에 비해 열량이 약 40 % 적습니다. 섭취 한 폴리올의 일부는 소장에서 흡수되지 않고 대장으로 전달되어 박테리아에 의해 발효됩니다. 따라서 폴리올은 훨씬 더 느리게 흡수되므로 혈당 수치를 빠르게 증가시키지 않으며 결과적으로 인슐린 분비를 자극하지 않습니다. 이러한 기능 덕분에 당뇨병 환자용 제품에 사용됩니다. 가장 자주 사용되는 것은 소르비톨, 자일리톨, 락 티톨 및 카라멜, 웨이퍼, 초콜릿, 껌, 잼, 젤리와 같은 제품에 사용되는 이소 말트입니다. 불행히도 다량으로 사용하면 설사, 가스 또는 소화 불량을 유발할 수 있습니다. 따라서 폴리올 섭취는 소량으로 시작해야합니다 (예 : ¼-½ 티스푼). 하루 15 ~ 20g (약 3 ~ 4 티스푼)을 초과하지 않아야합니다. 매장에서는 설탕 대신에 과당, 폴리올 또는 기타 "칼로리"감미료를 함유 한 다양한 제품을 찾을 수 있습니다. 제조업체는 종종 "당뇨병 환자용"이라고 표시합니다. 그러나 이러한 제품은 소비에 권장되지 않습니다. 설탕 대체물을 함유 한 제품은 개별 식단 계획에 따라 적당량을 섭취해야합니다. 과당은 당뇨병 환자의 영양에 가장 많이 사용됩니다. 혈당 지수가 낮기 때문에 섭취 후 혈당 수치가 예를 들어 포도당보다 훨씬 적게 상승합니다. 따라서 당뇨병 환자의 적당한 과당 섭취는 허용됩니다. 그러나 장기간에 걸쳐 과당을 더 많이 섭취하면 지질 프로필 (특히 트리글리세리드)이 악화 될 수 있음을 명심하십시오. 가장 좋은 감미료는 스테비아와 아가베 시럽으로 보입니다 (천연이며 GI가 낮습니다). 아가베 시럽에 포함 된 과당은 일반적으로 사용되는 자당 또는 포도당보다 훨씬 느리게 체내에 흡수되는 단순 설탕입니다. Agave는 또한 다량의 이눌린을 함유하고 있습니다. 천연 프로 바이오 틱은 위장관의 유익한 식물상을 증가시키고 혈청 내 콜레스테롤과 지질 수치를 낮추며 소화관을 개선하며 변비를 예방하고 독성 대사 산물을 감소시킵니다. 아가베 시럽의 또 다른 장점은 낮은 혈당 지수로 꿀보다 약 4 배 낮습니다. 이것은 아가베 시럽을 탄수화물 층식이 요법, 몽 티냑식이 요법 또는 건강상의 이유로 설탕을 제한하는 사람들에게 훌륭한 대안으로 만듭니다. 천연 당분의 건강한 식단을 지원하는 것 외에도 아가베 시럽은 자연적으로 신진 대사를 가속화하는 섬유질의 원천입니다. 이 제품은 꿀을 포기하는 채식주의 자들도 섭취 할 수 있습니다. 지방은 식단의 에너지 가치의 30 ~ 35 %를 차지해야합니다. 포화 지방은 식단의 에너지 가치의 10 % 미만을 구성해야합니다. 그러나 LDL 콜레스테롤 수치가 100mg / dL 이상인 환자에서는 그 양을 7 % 미만으로 줄여야합니다. 식이에서 포화 지방산 함량의 이러한 감소는 LDL 콜레스테롤 농도를 8-10 %까지 감소시킬 수 있습니다. 다중 불포화 지방은 식단의 에너지 가치의 6-10 %를 구성해야하며,이 중 5-8 %는 오메가 -6 지방산이고 나머지 1-2 %는 오메가 -3 지방산입니다. 오메가 -3 지방산의 좋은 공급원은 기름진 바다 생선 (고등어, 청어, 대서양 연어, 넙치)과 기름 (대두, 아마씨, 유채)입니다. 반면에 다량의 오메가 -6 지방산에는 해바라기, 옥수수 및 달맞이꽃 오일이 포함되어 있습니다. 오메가 -3 지방산 함량이 높기 때문에 바다 생선 (고등어, 청어, 정어리 등)을 적어도 일주일에 두 번 먹는 것이 좋습니다. 그들은 혈액 응고를 감소시키고 혈중 중성 지방 수치를 감소시켜 죽상 동맥 경화증, 허혈성 심장병 및 심장 마비의 위험을 감소시킵니다. 제 2 형 당뇨병 환자의 식단에서 콜레스테롤 함량은 하루 300mg 미만이어야합니다. 그러나 LDL 콜레스테롤 수치가 100mg / dl 이상인 환자의 경우 일일 콜레스테롤 섭취량을 200mg 미만으로 줄여야합니다. 식단에서 동물성 지방의 함량을 줄이는 것이 매우 중요합니다. 동물성 지방이 포함 된 식품 (지방 고기, 지방 고기, 라드, 버터, 베이컨, 치즈 및 가공 치즈, 지방 우유)에는 포화 지방산과 콜레스테롤이 풍부합니다. 또한 트랜스 불포화 지방산의 섭취를 제한해야합니다. 주요 공급원은 패스트 푸드와 제과 제품이며 고혈압 예방을 위해 식염 (하루 5g까지) 섭취를 제한하는 것이 좋습니다. 소금 대신 다량의 신선하거나 말린 허브를 사용하여 음식의 맛을 개선하십시오. 매일 1.5 ~ 2 리터의 물을 마셔야합니다. 당뇨병 환자는 미네랄 워터, 설탕이 첨가되지 않은 음료, 허브 및 과일 차를 마실 수 있습니다. 음식을 준비 할 때 추가 된 지방의 양에주의하십시오. 완성 된 접시의 지방 함량을 증가시키지 않는 음식 준비 기술을 사용하는 것이 가장 좋습니다. 예를 들어 요리, 찜, 지방을 추가하지 않고 끓이기, 호일 또는 양피지에 굽기. 약간의 올리브 오일이나 유채 기름으로 잠깐 튀기는 것도 허용됩니다. 야채와 곡물 제품 (가루, 파스타, 쌀)을 지나치게 익히지 않도록주의하십시오. 요리 후에는 약간 단단해야합니다. 이렇게하면 이러한 제품의 혈당 지수를 약간 낮출 수 있습니다. 지방, 특히 요리 중에 추가되는 지방과 동물성 지방 (라드, 베이컨, 베이컨, 지방 육류 및 소시지)의 양을 제한하고, 살코기 및 냉햄을 선택하고, 항상 눈에 보이는 지방을 제거하고, 항상 포장의 영양 정보를 읽으십시오. 포화 지방산, 트랜스 지방, 콜레스테롤이 적습니다. 통 곡물 시리얼 제품 (가루, 시리얼, 통밀 및 그레이엄 빵)을 선택하고, 매 끼니에 채소 (특히 짙은 녹색과 오렌지색)를 포함 시키십시오. 설탕과 다량을 함유 한 제품 (과자, 달콤한 음료 및 주스, 잼), 과도한 양의 소금을 피하십시오-산업적으로 준비된 제품 (냉각, 치즈, 짠 스낵)에는 종종 많은 양의 소금이 포함되어 있음을 기억하십시오. 행운을 빕니다!
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Agnieszka Ślusarska4LINE Dietary Clinic의 소유자, A. Sankowski의 성형 외과 클리닉의 수석 영양사, 전화 : 502501 596, www.4line.pl