땀샘은 땀의 생성과 분비에 적합한 인간의 피부에 형성된 구조입니다. 그들의 가장 중요한 임무는 우리의 체온을 조절하는 것입니다. 외모와는 달리 땀 분비는 신경 및 호르몬 신호에 의해 조절되는 다소 복잡한 과정입니다. 평균적으로 인간의 피부에는 땀샘이 150 만에서 500 만 개 있습니다. 땀샘이 어떻게 만들어지고 땀이 생성되는지, 땀샘의 기능이 어떤 조건에서 바뀔 수 있는지 알아보십시오.
목차
- 땀샘의 구조 및 유형
- 외분비 땀샘
- 아포크린 땀샘
- 땀 생산. 땀샘의 기능
- 땀샘-기능 장애
- 과도한 발한 (다한증)
- 발한 감소 (저수량 증, 무 수증)
- 땀띠
- 겨드랑이의 여러 농양
- 낭포 성 섬유증
- 땀샘 종양
땀샘 (lat. 선수 도리 페라) 땀을 분비하여 체온 조절 과정에 참여하십시오. 인간에서 우리는 외분비 땀샘과 아포크린 땀샘을 다루고 있습니다.
땀샘의 구조 및 유형
땀샘의 구조는 너무 복잡하지 않습니다. 그들은 분비 코일과 땀 덕트의 두 가지 주요 구조로 구성됩니다.
분비물 부분은 진피의 깊은 층 (소위 망상 층)에 위치하며, 배액관은 피부의 후속 층을 통과하여 결국 표피를 빠져 나갑니다.
분비 부분은 밝고 어두운 두 가지 유형의 세포로 구성됩니다. 그들 각각은 다른 성분을 땀으로 분비하는 책임이 있습니다. 투명한 세포는 전해질 조성 (즉, 나트륨, 칼륨, 칼슘 및 염화물 함량)을 조절하면서 다량의 수분 분비물을 생성합니다.
차례로, 암흑 세포는 소위 당 단백질 또는 당 사슬과 관련된 단백질. 땀샘의 분비 부분과 배액관에는 소위 근 상피 세포 (정확히 말하면 근육 상피 세포)라는 특별한 유형의 세포가 늘어서 있습니다. 그들의 가장 중요한 기능은 수축성인데, 땀이 피부의 바깥 표면으로 이어지는 덕트에서 짜낼 수 있기 때문입니다.
생성되는 분비물의 위치, 기능 및 구성이 다른 두 가지 유형의 땀샘이 있습니다. 여기에는 외분비 선과 아포크린선 (후각 선이라고도 함)이 포함됩니다.
- 외분비 땀샘
에크 린 땀샘은 손과 발 주변에서 가장 많습니다. 이것들이이 지역에서 유일한 피부 제품이라는 것을 언급 할 가치가 있습니다. 그러나 우리는 거기에서 머리카락이나 피지선을 찾을 수 없습니다. 손과 발 외에도 외 분비선은 두피, 몸통 및 사지의 거의 모든 곳에서 발견됩니다. 그들은 입술과 성기의 피부에서만 발견되는 것이 아닙니다.
땀샘에 대해 이야기하는 대부분의 사람들은 eccrine subtype을 의미합니다. 땀샘의 생성을 담당하므로 체온 조절이 가능합니다.
- 아포크린 땀샘
아포크린 땀샘은 냄새 샘이라고도합니다. 피부 표면에 서식하는 박테리아와 접촉 할 때 발생하는 불쾌한 땀 냄새의 원인은 분비물입니다. 아포크린 땀샘은 표피 외부로 직접 이동하지 않고 모낭으로 이동합니다. 이러한 이유로 털이 많은 피부에서만 발견됩니다. 이 유형의 땀샘의 가장 큰 농도는 겨드랑이, 사타구니 및 회음부에 있습니다. 그들의 분비물은 상대적으로 두껍고 기름기가 있습니다.
아포크린 땀샘은 체온 상승에 의해 자극을받지 않지만 감정적 자극 (예 : 공포)에 계속 의존합니다. 그들의 기능은 성 호르몬 수치의 변화의 영향으로 사춘기에만 시작됩니다. 아포크린 땀샘은 동물에서 중요한 역할을하여 무엇보다도 성행위에 영향을 미칩니다.
땀 생산. 땀샘의 기능
땀 함량의 약 99 %가 수분입니다. 나머지 1 %는 이온 (주로 나트륨 및 염화물)과 요소, 암모니아 및 요산과 같은 소량의 대사 산물입니다.
땀의 생성은 신체에 의해 엄격하게 제어되어야합니다. 땀샘의 무제한 활동은 과도한 수분 손실과 귀중한 전해질을 초래할 수 있습니다. 정상적인 상황에서 땀샘은 하루에 약 500-750ml의 땀을 생성합니다. 그러나 마라톤과 같은 격렬한 운동을하는 동안 땀 배출은 시간당 2 ~ 3 리터에이를 수 있습니다.
땀샘의 작용은 주로 자율 신경계에 의해 제어됩니다. 그것의 활동은 우리의 의지와 무관합니다. 우리는 우리 자신의 요청에 따라 땀을 흘리거나 억제 할 수 없습니다.
땀샘의 가장 중요한 역할은 체온을 조절하는 것입니다. 체온의 상승은 뇌의 체온 조절 센터를 자극하여 신경계의 섬유를 통해 땀샘을 활성화합니다.
피부 표면에서 땀이 증발하기 위해 약간의 열이 방출되고 체온이 낮아집니다. 체온 조절은 주로 외 분비선에 의해 "처리"됩니다.
반면에 아포크린 땀샘은 아드레날린으로 자극됩니다. 이것은 그들의 가장 중요한 자극제가 스트레스 호르몬 인 아드레날린임을 의미합니다. 이러한 이유로 아포크린 땀샘의 활동은 공포, 고통 또는 높은 스트레스와 같은 정서적 스트레스 상황에서 가장 큽니다.
신경 조절과는 별도로 호르몬 균형은 땀샘의 작용에 중요한 영향을 미칩니다. 가장 중요한 호르몬은 부신에서 생성되는 알도스테론입니다. 알도스테론의 주요 임무는 물과 전해질 균형을 조절하는 것입니다. 덕분에 원래 생성 된 땀에서 나트륨 이온을 재 흡수 할 수 있습니다. 이러한 방식으로 신체는이 요소의 과도한 손실을 방지합니다.
일부 과학적 연구에 따르면 땀샘이 표피 재생 및 상처 치유에 관여 할 수 있습니다. 아마도 여기서 가장 중요한 역할은 이러한 땀샘의 전구체 세포에 의해 수행되지만 복구 과정에 대한 정확한 참여 메커니즘은 아직 알려지지 않았습니다.
땀샘-기능 장애
땀샘 질환은 다양한 근거에서 발생할 수 있습니다. 그들의 원인은 땀샘 자체의 부적절한 작동과 신경계 또는 내분비 계의 조절 장애 일 수 있습니다. 땀샘 내에서 염증 및 종양 과정이 발생할 수 있습니다. 땀의 양과 구성의 장애가 많은 전신 질환의 증상이 될 수 있음을 기억할 가치가 있습니다. 땀샘에 영향을 미치는 가장 중요한 질병은 다음과 같습니다.
- 과도한 발한 (다한증)
다한증은 과도한 발한 상태입니다. 땀 생성은 정상적인 체온을 유지하는 데 필요한 양을 초과합니다. 과도한 발한은 전신뿐만 아니라 특정 위치 (예 : 손 자체)에 영향을 미칠 수 있습니다.
우리는 지금까지 원인이 알려지지 않은 일차 다한증과 다른 질병으로 인한 이차 다한증을 구별합니다. 과도한 발한은 호르몬, 신경계 및 암 질환의 증상 일 수 있습니다. 다한증과 관련된 질병의 예로는 갑상선 기능 항진증, 당뇨병 (특히 저혈당증, 즉 갑작스런 혈당 강하 상황에서) 및 파킨슨 병이 있습니다.
다한증은 림프계 신 생물의 증상 중 하나 일 수도 있습니다-림프종. 이 경우 일반적으로 흠뻑 젖은 식은 땀이 발생합니다. 과수 화증의 또 다른 원인은 땀을 조절하는 자율 신경계의 기능 장애입니다. 외상 (예 : 척수 손상) 또는 신경 병증으로 인한 자율 신경 섬유 손상은 발한 증가로 나타날 수 있습니다.
과수 화증의 치료에는 발한 억제제, 자율 신경계 활동을 억제하는 약물, 피부를 건조시키는 분말과 먼지 등이 사용됩니다. 국소 다한증에서 보툴리눔 독소 (보톡스)를 국소 주사하면 좋은 결과를 얻을 수 있습니다.
수술 절차는 땀샘의 제거 또는 파괴뿐만 아니라 이러한 땀샘의 특정 그룹에 자극을주는 신경 섬유를 절단하는 가장 고급 사례를 위해 예약되어 있습니다. 그러나 다한증을 증상에 따라 치료하기 전에 다른 전신 질환의 징후가 아닌지 신중하게 확인해야합니다.
과도한 발한을 줄이는 치료
- 발한 감소 (저수량 증, 무 수증)
발한 감소 또는 수분 저하증은 다한증보다 훨씬 덜 발생합니다. 그러나 그것은 훨씬 더 위험합니다. 땀 생산이 부족하여 과열 상황에서 체온을 낮추는 것이 불가능합니다. 땀이 전혀 나지 않는 것을 무한 증이라고합니다. 발한 감소의 원인은 일반적으로 구조를 바꾸는 일반화 된 피부 질환입니다. 이러한 질병의 예 중 하나는 피부 및 부속기 발달의 선천성 장애인 저수 소성 외배엽 이형성증입니다. 부적절하게 형성된 땀샘은 온도 조절기 역할을 할 수 없으며 극단적 인 경우 생명을 위협 할 수도 있습니다.
- 땀띠
땀띠는 성인 에게서도 종종 발견되지만 주로 영유아에게 영향을 미치는 문제입니다. 이들은 과열 부위에 나타나는 작고 가렵거나 타는 물집입니다. 그들의 근원은 어려운 유출과 결합 된 땀의 국소 과잉 생산입니다. 원인 제거-국소 과열-일반적으로 피부 변화가 사라집니다.
- 겨드랑이의 여러 농양
거꾸로 된 여드름이라고도 불리는 겨드랑이의 다발성 농양은 아포크린 땀샘의 염증성 질환입니다. 박테리아 감염에 의해 발생하며 대부분 포도상 구균에 의해 발생합니다. 화농성 병변은 아포크린 땀샘이있는 곳, 즉 겨드랑이와 회음부 (덜 자주)에서만 나타납니다. 치료는 국소 항생제와 농양의 외과 적 절개로 구성됩니다.
- 낭포 성 섬유증
낭포 성 섬유증은 땀의 구성이 파괴되는 질병의 한 예입니다. 땀샘 상피의 원형질막에있는 채널의 선천적 인 돌연변이로 인해 염화물 이온이 재 흡수되지 않고 땀이 매우 짠맛이됩니다. 증가 된 염화물 배설은 낭포 성 섬유증 진단에 매우 간단하고 유용한 도구 인 땀 검사의 기초입니다.
- 땀샘 종양
양성 및 악성 신 생물 모두 땀샘의 세포에서 발생할 수 있습니다.땀샘 암은 일반적으로 편평 세포 암종과 같은 일반적인 피부 악성 종양에 비해 더 공격적입니다. 땀샘의 종양은 매우 드뭅니다. 따라서 다양한 치료 방법의 효과를 비교할 수있는 대규모 환자 그룹에 대한 연구가 부족하기 때문에 그들의 치료는 큰 도전입니다.
서지:
- "Histologia"W.Sawicki, J.Malejczyk, PZWL Wydawnictwo Lekarskie, 바르샤바 2008
- "해부학, 피부 땀샘"B.D.Hodge, R.T.Brodell, 미시시피 대학 의료 센터, Treasure Island (FL) : StatPearls Publishing; 2019 년 1 월
- "Eccrine 땀샘 발달 및 땀 분비"C. Cui, D. Schlessinger, "Experimental Dermatology"vol. 24, 2015 년 9 월
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