정상 압력 녹내장 (JNC)은 시신경 디스크 손상 및 시야 결함을 유발하는 동시에 안압을 통계적 기준 내로 유지합니다. 정상 압력 녹내장의 원인과 증상은 무엇입니까? 치료는 어떻게 진행되고 있습니까?
정상 압력 녹내장 (JNC)은 저압 녹내장이라고도합니다. 이 질병 개체의 식별과 고압 녹내장과 정상 압력 녹내장의 구별은 임의적이며 안압의 정확한 값이 시신경의 녹내장 손상과 그 과정에서 시력 상실을 배제하지 않음을 나타냅니다.
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안압은 녹내장 발병의 위험 요인 중 하나이지만, 이러한 유형의 녹내장에서는 아직 완전히 이해되지 않은 다른 요인이 더 중요한 역할을하는 것으로 보입니다. 이들 중 가장 중요한 것은 말초 혈관을 수축시키는 경향으로 인한 국소 혈관 장애를 포함합니다. 이러한 경련은 편두통, 레이 노병, 허혈성 혈관 질환 또는자가 면역 질환 과정에서 발생할 수 있습니다. 이러한 유형의 녹내장 환자는 종종 손과 발이 얼고 저혈압을 호소합니다. 이 유형의 녹내장은 노인에서 가장 흔하지 만 스트레스에 매우 취약하고 종종 적절하게 대처할 수없는 중년 환자에게도 발생할 수 있습니다. 여성은 두 배 더 자주 고통받습니다. 시신경의 재발 성 혈관 화 장애로 인해 정상적인 안압에서도이 신경이 손상되기 쉽습니다.
녹내장-그 증상은 무엇입니까?
환자 검사
정상 압력 녹내장 환자를 검사 할 때 안과 의사는 정상 안압이 22mmHg 미만이고 시신경 손상을 발견하며 때로는 작고 불타는 반상 액이 신경 디스크에 있음을 발견합니다. 시야 결손은 종종 고압 녹내장보다 중앙에 더 가깝고 더 깊기 때문에 시력에 더 큰 위협이 될 수 있습니다. 일부 환자에서는 시야의 변화가 확대되지 않을 수 있지만 일반적으로 이러한 형태의 녹내장은 신경 손상이 이미 크고 시야의 매우 발전된 변화로 인해 심각한 시각 장애를 유발하는 매우 늦게 진단됩니다.
환자는 하루 중 다른 시간에 applanation tonometer를 사용한 안압 검사, 눈의 앞쪽 부분, gonioscope 또는 레이저 단층 촬영을 사용한 전방 각도 평가, 안저 평가, 시신경의 레이저 단층 촬영, 신경 섬유층 및 신경절 세포를 포함한 상세한 안과 검사를 받아야합니다. FDT Matrix 기술의 망막 및 시야 검사.
혈관 경련 (손발 동결) 증상이있는 청소년의 경우 손끝의 혈관 검사 (모세관 경 검사)를 고려할 가치가 있습니다.
정상 압력 녹내장 치료
이러한 유형의 녹내장의 치료는 시신경의 상태가 악화되고 시야의 결함이 점점 커질 때 나타납니다. 안압은 정상이지만이 질환에 대한 가장 효과적인 치료법은 안압을 최대 30 %까지 낮추는 것임이 입증되었습니다. 이를 위해 안약 및 레이저 치료에 녹내장 방지제가 사용됩니다. 압력 감소에도 불구하고 녹내장이 계속되고 시야가 악화되면 녹내장 방지 수술을 고려해야합니다.
동맥성 고혈압으로 치료받은 환자의 혈압이 현저히 떨어지면 심장 전문의의 감독하에 항 고혈압 약물의 저녁 복용량을 줄이는 것이 좋습니다.
저자 소개 Barbara Polaczek-Krupa, MD, PhD, 안과 전문의, 바르샤바 Targowa 2 안과 센터Barbara Polaczek-Krupa, MD, PhD, T2 센터 창립자 및 창립자. 그녀는 녹내장의 현대적인 진단 및 치료를 전문으로합니다. 이것은 또한 2010 년 명예롭게 옹호 된 박사 학위 논문의 주제였습니다.
med. Polaczek-Krupa 박사는 그녀가 1994-2014 년에 소속 된 바르샤바 CMKP의 안과 클리닉에서 일하기 시작한 이래 22 년 동안 경험을 쌓아 왔습니다. 이 기간 동안 그녀는 안과 전문 분야 2 개 학위와 의학 박사 학위를 받았습니다.
2002-2016 년에 그녀는 바르샤바의 녹내장 및 안구 질환 연구소에서 근무하며 폴란드 전역과 해외의 환자와 상담하여 지식과 의료 경험을 얻었습니다.
수년 동안 대학원 교육 의료 센터와의 협력의 일환으로 그는 안과 및 1 차 건강 관리를 전문으로하는 의사를위한 교육 과정 및 교육 강사로 일했습니다.
그는 과학 저널의 수많은 출판물의 저자 또는 공동 저자입니다. 폴란드 안과 학회 (PTO) 및 유럽 녹내장 학회 (EGS)의 회원입니다.
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