부인과 종양은 난소 암, 자궁 내막 암, 난관 암, 자궁 경부암, 질암 및 외음부 암으로 나뉩니다. 부인과 암은 매우 다양한 그룹이며 암의 위치에 따라 증상이 다를 수 있습니다.
그들의 위치로 인해 부인과 신 생물은 외음부, 질, 자궁 경부, 자궁 내막, 나팔, 난소 및 영양막 신 생물로 나뉩니다. 부인과 신 생물은 또한 상피 세포 (암)에서 유래 된 신 생물과 결합 조직 신 생물 (육종)으로 분류 될 수 있습니다. 또 다른 그룹은 암종이나 육종이 아닌 난소 내부에서 발생하는 신 생물로 구성됩니다.
목차 :
- 부인과 신 생물-자궁 경부암
- 부인과 신 생물-자궁 내막 암
- 부인과 종양-자궁 육종
- 부인과 신 생물-난소 암
- 부인과 신 생물-난소의 생식 세포 종양
- 부인과 신 생물-생식선 신 생물
- 부인과 종양-질암
- 부인과 종양-외음부 암
- 부인과 신 생물-외음부 흑색 종
- 부인과 신 생물-선포 두더지
- 부인과 신 생물-융모막 암
부인과 종양이 많이 있습니다. 그들 중 가장 일반적인 것은 현대 의학이 제공하는 증상 및 치료 옵션과 함께 아래에 설명되어 있습니다.
부인과 신 생물-자궁 경부암
자궁 경부암은 세계에서 가장 흔한 생식기 암입니다. 선진국에서는 예방으로 인해 점점 더 자주 발견되지 않습니다. HPV 백신은 인간 유두종 바이러스 유형 6, 11, 16 및 18에 효과적입니다. 바이러스 유형 16 및 18은 발암 성이며 전 세계 자궁 경부암 사례의 70 %를 차지합니다.
자궁 경부암은 폐경기 여성에서 가장 흔하지 만 인간 유두종 바이러스 감염이 가장 중요한 위험 요소입니다.
자궁 경부암-예방
자궁 경부암의 예방은 전암 병변을 조기에 발견 할 수있는 스크리닝 프로그램으로 구성됩니다. 간단한 선별 검사는 자궁 경부 세포 검사입니다.그 결과 전암 상태를 진단하고 치료를 신속하게 시행 할 수 있습니다.
전암 상태에는 낮음 (CIN 1), 중간 (CIN 2) 및 높음 (CIN 3) 등급 상피내 종양이 포함됩니다. 낮은 등급의 신 생물 만 치료할 필요가 없습니다.
자궁 경부암-증상
자궁 경부암의 증상으로는 폐경 사이 또는 폐경 후 출혈과 악취가 나는 질 분비물이 있습니다. 그들은 진행 단계에 나타나며 처음에는 종양에 아무런 징후가 없습니다.
자궁 경부암-진단
자궁 경부 생검을 통해 진단을 내릴 수 있습니다. 임상 발전은 4 개의 등급이있는 FIGO 분류에 반영됩니다. 등급 I- 자궁 경부암은 자궁 경부에만 국한됩니다. 2 단계-자궁 경부 외부의 구조에 침투하지만 골반 뼈 벽에 도달하지 않는 암은 아래쪽 1/3 부분을 초과하지 않고 질에 침투합니다.
III 단계-골반의 뼈 벽에 도달하는 자궁 내막 침윤의 암은 질을 덮고 아래쪽 부분의 1/3을 초과합니다. IV 기-암이 골반 경계를 넘거나 방광 또는 직장의 점막에 침투합니다.
자궁 경부암-치료
암의 단계에 따라 치료 방법이 다릅니다. 전암 또는 초기 단계에서 가장 일반적인 절차는 건강한 조직의 가장자리로 종양을 절제하는 것이며, 더 진행된 상태에서는 자궁과 림프절이 제거되며 상태가 더 심각 할 때는 방사선 요법과 화학 요법도 사용됩니다.
어떤 경우에는 불리한 예후 인자가없고 진행 단계가 낮을 경우 인접 조직과 함께 자궁경 부를 내부 개구로 제거하는 것으로 구성된 생식력 보존 치료가 가능하다.
부인과 신 생물-자궁 내막 암
자궁 내막 암은 선진국에서 가장 흔한 생식기의 암입니다. 대부분의 환자는 폐경기 여성입니다. 당뇨병이나 다낭성 난소 증후군이있는 비만 여성에게도 더 흔합니다.
자궁 내막 암에는 두 가지 유형이 있습니다 : 유형 I-에스트로겐 의존성 및 유형 II-비대증과 관련이 없습니다. 에스트로겐 의존형은 훨씬 더 흔하고 예후가 더 좋습니다.
자궁 내막 암-증상
자궁 내막 암은 불규칙한 출혈 또는 규칙적으로 발생하지만 너무 많이 발생하는 출혈로 나타납니다. 호르몬 요법으로 이러한 문제를 제어하는 데 어려움이 있다는 것은 자궁 내막 생검의 징후입니다.
자궁 내막 암-진단
진단은 자궁 내막 생검과 종양의 단계 결정으로 구성됩니다. 영상 검사를 통해 자궁에 인접한 장기를 평가하고 먼 전이를 찾을 수 있습니다.
자궁 내막 암-치료
자궁과 부속기를 외과 적으로 제거하여 치료합니다. 제 2 형 암에서는 골반 림프절 제거도 권장됩니다. 방사선 요법은 림프절이 관련되거나 수술을받을 수없는 사람들에게 사용됩니다. 제 1 형 암에 사용할 수있는 화학 요법과 호르몬 요법도 있습니다.
부인과 종양-자궁 육종
자궁 육종은 매우 드물지만 예후가 좋지 않습니다. 평활근 육종, 간질 육종, 미분화 육종, 선 육종 및 육종이 있습니다. 가장 흔한 것은 평활근 육종으로, 매우 빠르게, 가장 자주 폐로 전이되는 반면 간질 육종은 가장 예후가 가장 좋습니다.
알아두면 좋은 점 : 육종-유형. 육종의 진단 및 치료
자궁 육종-치료
평활근 육종의 치료는 전체 자궁의 제거와 더불어 화학 요법을 기반으로합니다. 기질 및 미분화 육종의 경우 부속기 제거도 권장됩니다. 샘 육종 치료는 부속기가있는 자궁 제거와는 별개로 보조 요법에서 호르몬 요법을 사용하는 반면 육종의 경우 부속기와 골반 및 대동맥 림프절이있는 자궁을 절제합니다.
부인과 신 생물-난소 암
난소 암은 사망률이 가장 높은 생식기의 암입니다. 이 암 발병의 위험 요소에는 불임, 낮은 임신 횟수, 월경 초기 시작, 후기 과도기, 높은 BMI 및 에스트로겐 대체 요법의 장기 사용이 포함됩니다.
난소 암은 임상 상상 I 형과 II 형으로 나눌 수 있습니다. 제 1 형 암은 더 느리게 성장하고 더 낮은 단계에서 발견되며 복강 내에서 전이되는 빈도가 적습니다.
II 형 암은 매우 공격적으로 발생하며 발견시 복강 전체에 흩어져있는 경우가 많습니다. 불행히도 유형 II는 훨씬 더 일반적입니다. 난소 신 생물의 또 다른 구분은 장 액성, 자궁 내막 성, 점액 성, 미분화 및 투명 세포 암종을 구별합니다.
난소 암-증상
저기 난소 암은 무증상입니다. 질병이 계속됨에 따라 나타나며 복부 또는 골반의 통증, 잦은 배뇨, 복부 비대, 헛배 부름, 충만감으로 나타납니다. 진행성 난소 암은 신체 검사로 발견 할 수있는 복부 종양을 동반하며 복수 또는 흉막 삼출이있을 수도 있습니다.
난소 암-치료
치료에는 수술, 화학 요법 및 때때로 방사선 요법이 포함됩니다.
부인과 신 생물-난소의 생식 세포 종양
난소 생식 종양은 비상피 성 악성 신 생물입니다. 그들은 매우 드물고 일반적으로 완전히 치료할 수 있습니다. 말기 종양은 원발 생식 세포, 비단 배엽 기형 종, 단 배엽 기형 종 및 유피 낭종과 공존하는 체세포 종양의 악성 신 생물로 분류됩니다.
생식 신 생물-증상
생식 종양은 매우 빠르게 성장하므로 통증과 복막 증상이 있습니다. 복막 또는 흉강에 체액이있을 수도 있습니다.
말기 신 생물-치료
치료는 종양 절제, 화학 요법 및 방사선 요법으로 구성됩니다.
부인과 신 생물-생식선 신 생물
난소 생식선 신 생물은 또한 비상피 신 생물입니다. 그들은 육아종, 자갈, 섬유종, Sertoli 세포 종양, Sertoli 및 Leydig 세포 종양 및 Leydig 세포 종양으로 나뉩니다.
생식선 종양-증상
생식선 종양은 월경 장애, 복막 통증 또는 복수로 나타날 수 있습니다.
생식선 신 생물-치료
치료는 화학 요법이 추가 된 수술 절차를 기반으로합니다.
부인과 종양-질암
질암은 보통 60 년대 후반에 발생하는 희귀 한 암입니다. 그것은 종종 외음부 암과 공존합니다.
질암-증상
처음에 질암은 증상이 없습니다. 진행 단계에서는 질 출혈이나 분비물이 발생할 수 있습니다.
질암-진단
영상 검사의 결과는 과정의 진행을 나타내며 자궁 경부, 자궁 내막 또는 외음부의 생검이 종종 수행됩니다.
질암-치료
치료는 저 등급 암의 경우 수술을 기반으로하고 나머지 경우에는 화학 요법과 방사선 요법이 사용됩니다.
알아두면 좋은 점 : 질 질환-염증, 바르 톨 린선 염증, 암
부인과 종양-질 육종
매우 드문 종양입니다. 소녀와 유아는 선포 육종이 발생합니다. 전체 종양 덩어리를 완전히 제거하기 위해 수술을 수행 할 수 없으면 매우 빠르게 사망합니다.
부인과 종양-외음부 암
전 세계적으로 외음부 암 발병률이 증가하고 있습니다. 이 암 발병의 위험 요소에는 HPV 및 HIV 감염, 외음부 이끼 경화증, 상피내 종양, 많은 수의 성 파트너, 어린 나이에 성교 시작 및 흡연이 포함됩니다.
외음부 암-진단
사타구니 림프절 검사와 함께 부인과 및 직장 검사는 일반적으로 병기 단계를 결정하는 데 충분합니다.
외음부 암-치료
치료는 수술, 방사선 요법 및 화학 요법으로 구성됩니다. 외음부는 사타구니 림프절과 함께 가장 자주 제거됩니다.
부인과 신 생물-외음부 흑색 종
외음부 흑색 종은 일반적으로 폐경기 여성에게서 발생합니다. 치료는 조직 가장자리와 함께 병변을 잘라내는 것으로 구성됩니다.
부인과 신 생물-선포 두더지
어금니는 영양막의 파생물입니다. 난자가 제대로 수정되지 않았을 때 형성됩니다. 그것은 완전 할 수 있고 그러한 경우 태아의 발달을 가능하게하는 태아의 발달 또는 부분적인 발달이 없지만 수많은 형태 학적 결함이 있습니다.
어금니-증상
두더지의 증상은 임산부의 과도한 구토와 갑상선 과잉의 증상 일 수 있습니다.
어금니-진단
두더지의 진단은 초음파로 이루어집니다. 다른 임신 주에 hCG 호르몬 수치를 테스트 할 수도 있습니다.
출생 덩어리-치료
어금니는 가능한 한 빨리 자궁 경부에서 제거해야합니다. 부분 출산은 약물로 임신을 종료해야 할 수 있습니다.
부인과 신 생물-융모막 암
융모막 암은 다행스럽게도 매우 드물게 여성에서 가장 공격적인 악성 신 생물 중 하나입니다. 완전 또는 부분 수면 후, 자궁외 임신 후 또는 출산 후 발생할 수 있으며,이 경우 가장 위험합니다. 그것은 종종 폐, 장, 간, 신장 및 중추 신경계로 전이됩니다.
융모막 암-증상
융모막 암은 매우 비특이적 인 증상을 통해 나타납니다. 자궁 출혈은 질병의 초기 단계에서 발생할 수 있습니다. 시간이 지남에 따라 전이로 인한 증상이 나타납니다.
융모막 암-진단
진단은 혈청 내 hCG 호르몬 수치가 높은 실험실 검사를 기반으로합니다.
융모막 암-치료
치료는 화학 요법을 기반으로합니다. 개선이 없으면 외과 적 치료가 고려됩니다. 다 약제 전신 화학 요법은 임신 후기와 건강한 아이의 출산에 영향을 미치지 않습니다.
서지:
- 교수가 편집 한 산부인과, 산부인과. Grzegorz H. Bręborowicz, MD, PhD, v. 2, Warsaw, Medical Publishing House PZWL, 2015, ISBN 978-83-200-4998-5
