살아있는 장기 이식은 점점 더 성공적입니다. 자신의 신장, 간 또는 골수로 친척의 생명을 구할 수 있습니다. 불행히도 폴란드에서는 다른 유럽 국가에 비해 살아있는 기증자의 가족 이식이 거의 수행되지 않으며 환자에게 완전한 회복 기회를 제공합니다.
기증자가 살아있는 사람인 경우 가족 이식은 환자에게 건강한 신장, 간, 골수 또는 말초 혈액 세포가 필요한 경우 세 가지 경우에 수행 할 수 있습니다. 조직이나 장기의 제거는 유 전적으로 관련된 사람 (아버지, 어머니, 형제) 또는 감정적으로 (배우자)로부터 가능합니다. 장기 기증은 기증자와 수혜자가 밀접한 관계가있을 때도 가능합니다. 이 용어는 매우 광범위합니다. 수혜자와 "특별한 친밀한 관계"를 가진 사람의 각 장기 기증은 국가 이식위원회 윤리위원회에서 자세히 분석하고 법정 승인이 필요하다는 점을 강조해야합니다. 예를 들어위원회와 법원은 기증자가 신장을 기증하라는 압력을받지 않도록해야합니다. 기부는 금융 거래의 대상이 아닐 수 있습니다.
가족 간 이식
대부분의 경우 간 조각의 수령자는 어린 아이들입니다. 성인-성인 간 이식은 매우 어렵고 위험합니다. 기부자로부터 최대 40 %를 모아야합니다. 오르간. 간은 스스로 재생 될 수 있지만 조각을 취한 직후 심각한 부상을 입어야하기 때문에 이것은 많은 것입니다. 그러한 기부로 인한 사망 위험은 0.5-0.6 %에 달하기 때문에 상당히 높습니다. 어린이의 첫 번째 성공적인 간 이식은 교수가 수행했습니다. Children 's Memorial Health Institute의 Piotr Kaliciński. 이 시설에서는 1999 년부터 살아있는 기증자의 간 이식을 시행하고 있습니다. 친척의 간 조각을 이식하는 것은 고인으로부터 장기를 얻기가 매우 어려운 어린 아이들에게 훌륭한 해결책입니다. 아기를 위해 아버지 나 어머니로부터 간 조각을 얻는 것은 많은 이점이 있습니다. 우선 기증자의 간을 매우 정확하게 평가하여 장기 이식 불량의 위험을 최소화합니다. 둘째-이식의 수집은 소위 장기 이식과 비교할 수없는 선택 수술의 이상적인 조건에서 발생합니다. 다기관 채취, 즉 인간 사망 후. 셋째, 이식편을 채취 한 후 수혜자의 혈액 순환에 연결하는 데 걸리는 시간 (소위 냉 허혈 시간)은 몇 시간을 초과하지 않는 반면, 사망자 이식의 경우 일반적으로 3 배 더 깁니다.
가족 신장 이식
폴란드의 가족 신장 이식은 3 %에 불과합니다. 모든 신장 이식. 비교를 위해 노르웨이에서는 약 45 %이고 미국에서는 이식 된 신장의 대부분이 살아있는 기증자로부터 채취됩니다. -살아있는 기증자로부터 신장을 수집하는 것에 찬성하는 많은 논쟁이 있습니다-교수는 말합니다. Wojciech Rowiński, 폴란드 이식 의학 연합의 책임자. 우선, 살아있는 사람에게서 장기를 가져 가면 수술 시간을 정확하게 계획 할 수 있습니다. 제거 된 신장은 순환계에서 잠시 빠져 나가므로 간단히 말해서 완전히 기능을 유지합니다. 그러나 더 중요한 주장이 있습니다. 살아있는 기증자에게서 채취 한 신장은 15 ~ 18 년 동안 제대로 기능하는 반면, 사망 한 사람에게서 채취 한 신장은 약 9 ~ 10 년 동안 훨씬 더 짧은 시간 동안 작동합니다. 이러한 사실이 모든 사람을 설득해야 할 것 같습니다. 그러나 2012 년에는 사망 한 기증자의 신장 1,094 개가 이식되었고, 살아있는 기증자의 신장은 51 개만 이식되었습니다. Poltransplant에 따르면 2012 년 12 월에 자격을 갖춘 신장 이식 목록에 1,620 명의 사람들이있었습니다. 즉, 이식을위한 장기가 없어서 475 명의 환자를 도울 수 없었습니다. 가족 신장 이식의 수가 증가하기 시작했지만 우리는 다른 유럽 연합 국가와는 거리가 멀습니다. 왜 이런 일이 발생합니까? -우선, 환자 가족은이 치료 방법에 대한 지식이 충분하지 않습니다. Rowiński. -많은 사람들이 하나의 신장으로 정상적으로 기능하는 것이 가능하다는 것을 모릅니다. 수년 동안 저는 투석 센터에서 가족 및 환자와 함께 신장 전문의, 외과 의사 및 신부가 참여하는 회의를 진행해 왔습니다. 청취자들은 종종 이러한 형태의 치료에 대해 모른다고 인정했습니다. 일부는 추가 인터뷰를 요청하고 사랑하는 사람에게 신장을 기증하겠다고 선언했습니다. 교수 Piotr Kaliciński는 투석 센터에서 일하는 간호사를 훈련시켜 가족 이식의 조정자가 될 것을 제안했습니다. "Close to me"캠페인과 같은 가족 신장 기증을 촉진하는 다른 이니셔티브도 있었지만 가족 기증은 여전히 절뚝 거리고 있습니다. 가족 신장 이식을 너무 적게 일으키는 것은 잘못된 정보 일뿐만 아니라 사랑하는 사람에게 신장을 기증하려는 100 명 중 35 명만이 요건을 충족합니다. -기증자로보고하는 모든 사람은 종합적인 건강 검진을 받아야합니다. Rowiński. -결과가 예를 들어 요로 감염, 경미한 동맥 고혈압, 단일 심장 리듬 장애, 갑상선 또는 유방의 결절 등을 확인하는 경우 기증자는 실격됩니다. 신장은 완전히 건강한 사람 에게서만 채취 할 수 있습니다.
신장 이식은 투석보다 저렴합니다
-가족 기부는 안전합니다. Rowiński. -신장 회수시 통계적 사망 위험은 밀당 3 개로 매우 낮습니다. 신장 하나가 없으면 정상적으로 기능하고, 일하고, 스포츠를 할 수 있습니다. 우리가 기억하는 것처럼-그의 딸에게 신장을 준 Przemysław Saleta의 경우처럼 예리하게 작동합니다. 그러나 약 15 %는 솔직히 인정해야합니다. 살아있는 기증자는 시간이 지남에 따라 고혈압에 걸립니다. 때때로 약간의 단백뇨가 나타나지만 이것은 정상적인 가족과 사회 생활을 방해하지 않습니다. 이러한 상대적으로 저렴한 비용은 사랑하는 사람의 삶과 잦은 투석으로 인한 고통에서 벗어나는 큰 이점을 제공합니다. 신장 이식의 경제적 이점도 살펴볼 가치가 있습니다. 투석 환자를 돌보고 치료하는 데는 약 6만이 걸립니다. PLN은 매년 그리고 때로는 몇 년 동안 지속됩니다. 이식 비용은 절반입니다.
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