세계에서 HIV / AIDS 전염병이 절정을 이룬 지 25 년이 지났습니다. 이 기간 동안 감염된 사람들의 일상 생활은 어떻게 바뀌 었습니까? HIV 양성 반응이 여전히 낙인을 찍고 있습니까? 인증 된 HIV / AIDS 컨설턴트이자 "Be with us"협회 회장 인 Irena Przepiórka와 직장, 가정 및 사회에서 HIV 양성인과 함께 생활하는 것에 대해 이야기합니다.
HIV 진단은 여전히 많은 사람들에게 먼 허구로 보입니다. 사실 HIV 사례의 수는 수년 동안 감소했으며 세계 보건기구는 2030 년까지 전염병을 멈출 것이라고 발표했습니다. 그러나 바이러스는 여전히 위험하며 점점 더 많은 감염자가 있습니다. 위험한 행동 하나만으로도 충분하며 HIV 문제는 우리 자신, 친척, 친구 또는 파트너에게 영향을 미칠 수 있습니다.
인증 된 HIV / AIDS 교육자이자 컨설턴트 인 Irena Przepiórka와 HIV 진단 및 일상 생활의 영향에 대해 이야기합니다.
- 1980 년대와 1990 년대에 HIV 진단은 문장으로 간주되었습니다. 자신의 질병을 인정하는 사람들은 차별을 받고 잠재적 인 감염원으로 취급되었습니다. 그것은 그들이 정규직을 구하고, 가족을 시작하고, 친구를 사귀는 것을 어렵게 만들었습니다. 최근 몇 년 동안 HIV 양성인에 대한 폴란드 사회의 태도는 어떻게 바뀌 었습니까? 여전히 차별적입니까?
Irena Przepiórka : 감염된 사람들의 상황은 수년 동안 개선되었지만 HIV 감염은 여전히 차별의 원천입니다. 이 질병을 매우 나쁜 견해로 만드는 매우 강력한 고정 관념이 여전히 있습니다. 1980 년대와 1990 년대에 감염된 사람들은 도덕적 판단과 지식 부족으로 인해 공포를 불러 일으켰습니다. 현재 우리는 감염에 대해 더 많이 알고 있으며 감염된 일반인 (예 : Charlie Sheen)에 대한 정보가 널리 퍼져 있으며 HIV 양성인에 대한 수용도는 분명히 더 큽니다. 그러나 HIV에 감염된 사람들은 끊임없이 차별을 받고 있으며 감염 사실은 다른 사람들과의 일상적인 관계에 영향을 미칩니다. 2015 년 HIV 감염 여성의 삶의 질에 대한 연구에서 "Stay with us"협회에서 실시한 결과 감염된 여성이 가장 가까운 가족 (어머니와 삶의 파트너)에게만 감염을보고하는 경우가 가장 많습니다. 다른 사람에 대한 신뢰는 감염 후 시간이 지남에 따라 증가하고 나이가 들면서 감소합니다.
HIV 검사는 무엇입니까?
- 왜 이런 일이 발생합니까?
I.P. : 진단 직후 공포와 많은 부정적인 감정이 지배적입니다. 상황은 새로 진단받은 사람이 여전히 다른 사람들의 말에 대해 고정 관념적으로 생각하고 걱정하고 있다는 사실로 인해 악화됩니다. HIV 감염은 의학적 용어가 아니라 "범죄와 처벌"의 관점에서 볼 수 있습니다. "X는 HIV를 가지고 있습니다. 이는 그가 잘못한 것이 분명하므로 자신을 탓해야합니다." 특정 역설이 뒤 따르고 처음에 감염된 사람들은 자기 낙인을 찍습니다. 얼마 후, 스스로 이러한 신념을 확인하고 HIV와 함께 사는 법을 배울 시간이있을 때, 그들은 더 개방적인 경향이 있습니다.
그럼에도 불구하고 감염된 사람의 삶은 쉽지 않습니다. 나는 그들의 감염에 대해 공개적으로 이야기하는 소수의 사람들만을 알고 있지만 그들은 사회 활동가 집단에서 특정 임무를 수행하고 따라서 "벽장에서 나올"준비가 된 사람들입니다. 평균 감염자는 직장이나 평범한 지인에게 알리지 않습니다. 따라서 그는 종종 무차별적인 농담을 경험합니다. 예를 들어 "한 모금 마시고, 나는 HIV가 없습니다". 그는 직장에 대한 두려움을 경험하고 전염병 병원에서 또 다른 병가를 제공합니다. 그녀는 틀에 박힌 해로운 의견을들을 때 당혹감과 수치심을 경험합니다. 그녀는 아기를 낳은 좋은 친구가 돌아 서서 갑자기 집에 초대하는 것을 중단 할 때 슬픔을 느낀다. 그는 치과 의사가 주어진 절차를 수행 할 수 없다고 주장 할 때 분노와 굴욕감을 경험합니다.
폴란드에서 HIV에 감염된 사람들의 일관된 상황에 대해 이야기하는 것이 어렵다는 점도 주목할 가치가 있습니다. 대도시에서 다른 나라와 완전히 다르게 보입니다. 작은 마을에 사는 감염된 사람들은 훨씬 더 어려운 상황에 처해 있습니다. 감염으로 인해 건강 문제를 겪는 사람들의 상황도 다릅니다. 종종 그들은 생계도없고 감염 사실을 숨기지 않고 자신의 안녕에 대해 공개적으로 말할 수있는 친절한 사람없이 장애 나 심각한 문제에 완전히 홀로 남겨집니다.
- 우리의 파트너, 가까운 가족 또는 친구가 HIV 양성이라는 것을 알게됩니다. 이러한 상황에서 어떻게 대처해야합니까?
I.P. : 감염된 사람과 우리를 연결하는 관계 유형이 여기에서 결정적입니다. 성 파트너가 감염에 대해 알게 될 때만 특별한 반응이 필요합니다. 그런 다음 파트너를 돌보는 것 외에도 자신을 돌보고 HIV 검사를 받아야합니다. 사랑하는 사람이 HIV 양성이라는 정보에 대한 적절한 반응은지지적이고 이해하며 동정적인 태도이지만 감염이 세상의 종말을 의미하지는 않는다는 신호이기도합니다. "Be with us"협회에서 우리는 친척들이 감염에 대해 말하고 반응 방법을 모르는 사람들과 자주 접촉합니다. 누군가 HIV에 대해 전혀 모르고 불안감을 느낀다면 AIDS 핫라인이나 다양한 비정부 조직과 같은 정보를 찾아 볼 가치가 있습니다. 감염된 사람은 특히 자신의 문제에 대한 친척의 이해에 대해 염려하므로 어렵더라도 자신의 감정에 대해 공개적으로 이야기하는 것이 중요합니다. 감염된 사람은 진정성 있고 무지 또는 심지어 두려움을 인정하는 것이 인위적으로 수용하고 후속 접촉을 피하는 것보다 더 용납됩니다.
따라서 우리가 두려움을 느끼고 어떻게 대응해야할지 모르겠다면 그것은 우리에게도 어려운 주제라고 말하고 스스로 HIV에 대한 지식을 심화 시키라고 제안합니다. 이 분야에서 신뢰할 수있는 지식을 습득하면 불안감 수준이 감소합니다. 엄격한 과학 데이터는 감염된 사람들의 일상적인 접촉에서 아주 작은 위험도 없다는 사실을 명확하게 알려줍니다. 누군가가 바이러스에 감염되는 방법을 배우면 그는 회사를 두려워하지 않고 함께 일하거나 감염된 사람과 놀거나 심지어 함께 사는 것을 두려워하지 않을 것입니다.
- 그리고 우리가 HIV에 감염되었다는 것을 알게된다면 어떻게이 정보를 사랑하는 사람들에게 전달할 수 있습니까? 이 사실을 누구에게도 알릴 의무가 있습니까?
I.P. : 감염에 대해 알릴 법적 의무는 성 파트너에게만 적용됩니다. 반대로 다른 사람에게 알리는 것은 개인적인 문제입니다. 그러나 종종 HIV 진단을받은 사람들은 주변 환경에 대해 알리고 싶어합니다. 우리는 항상 그러한 결정을 신중하게 고려하고 정보를받은 사람이 적절하게 "준비"되어야한다고 요청합니다. 그것은 무엇에 관한 것입니까? 한편으로는 영화를 보거나 기사를 읽는 것을 구실로 HIV 감염에 대한 정보를 제공하는 것이 좋습니다. 다른 한편으로, HIV 양성인에 대한이 사람의 태도를 조사 할 가치가 있습니다. 그녀가 아직 그러한 정보에 대한 준비가되어 있지 않다는 것이 밝혀 질 수 있으며, 그런 다음 그것을 자제하는 것이 좋습니다. HIV에 대한 정보가 지인, 우정, 심지어 관계를 확인하는 경우가 종종 있습니다. 이는 매우 어려운 상황이며 각각 별도의 분석이 필요합니다.
- 당신의 인생 파트너의 병에 대한 소식은 특히 고통스럽고 받아들이 기 어렵습니다. HIV 진단은 한 사람이 HIV 양성인 관계에 어떤 영향을 미칩니 까? 파트너는 일상 생활에 어떤 변화를 주어야합니까?
I.P. : 이전 질문의 경우와 마찬가지로 여기에서 HIV 및 관계와 관련된 모든 문제가 명확하지 않다는 점을 강조해야합니다.파트너 중 한 명이 감염된 영구적 인 관계에서는 상황이 다릅니다. 종종 감염 문제 외에도 배신, 다른 사람의 건강을 위험에 빠뜨리거나 심지어 사랑하는 사람에게 감염을 옮기는 문제가 있습니다. 관계가 항상 그러한 시험에서 살아남을 수있는 것은 아닙니다. 또 다른 상황은 혈청 음성 사람이 혈청 양성 사람과 연관되는 경우입니다. 그렇다면 딜레마는 언제 어떻게 감염에 대해 말할 것인가입니다.
HIV와의 삶을 경험하는 관계는 종종 더 성숙합니다. 사랑하는 사람의 질병과 그 결과에 맞서기 위해서는 많은 성숙이 필요합니다. 그리고 그 결과는 주로 매우 친밀한 영역과 관련이 있지만 가족 및 친구와의 부부 관계에도 영향을 미칩니다. 섹스는 더 이상 완전히 자발적이지 않습니다. 콘돔을 사용하거나 더 안전한 성적 기술을 사용하거나 바이러스 부하를 제어하는 것이 필수적입니다. 부부는 종종 "비밀"로 작동합니다. 시어머니에게 왜 다시 병원에 갔는지 또는 어느 병원에 갔는지 말할 수 없습니다. 아내의 친구가 오기 전에 보통 욕실 선반에있는 약을 숨겨야합니다. 일상 생활에 영향을 미치는 수천 가지 작은 것. 그러나 가장 어려운 주제는 육아입니다.
- 플러스 / 마이너스 커플 (HIV에 감염된 사람과 건강한 사람)과 플러스 / 플러스 커플 사이에 자녀를 갖는 문제는 무엇입니까? 질병이 아이에게 전염 될 위험은 무엇입니까?
I.P. : 요즘 의료 발전으로 어린이에게 감염이 전파 될 위험이 거의 완전히 사라졌습니다. 여성이 감염되면 임신, 분만 및 주 산기 동안 아기를 보호하는 절차를 사용합니다. 두 파트너가 모두 감염된 부부와 한 사람이 HIV 양성인 부부는 양육에 대해 생각할 수 있습니다. 정자 원심 분리 및 여성 수정 방법이 사용됩니다. 감염된 사람이 효과적으로 치료되고 검출 할 수없는 바이러스 부하가있는 부부의 경우, 노출 전 및 노출 후 예방의 사용이 점점 더 많이 사용되고 있습니다 (바이러스에 노출되기 전과 직후에 시작되는 치료, 감염을 예방하거나 HIV가 신체를 잡기 전에 완전히 박멸되도록합니다). -편집자 참고).
- 우리가 HIV (친척, 룸메이트)로 고통받는 사람과 같은 지붕 아래에 살고 있다면 감염을 두려워 할 이유가 있습니까?
I.P. : 전염을 두려워 할 이유가 전혀 없습니다. 일상적인 접촉에서, 자녀가있는 어머니 나 형제 자매 사이와 같이 매우 가까운 사람들조차도 위험이 전혀 없습니다. HIV 감염의 전염은 매우 특정한 조건을 필요로하며 일상 생활에서는 발생할 수 없습니다.
- 주변 환경에 대처할 수없는 HIV로 고통받는 사람들은 가족, 친구 및 파트너로부터 거부감을 느끼고 어디에서 도움을 구할 수 있습니까?
I.P. : HIV 감염자에 대한 예방 조치 및 지원에 대한 비용이 매우 적음에도 불구하고 다양한 형태의 도움을 제공하는 많은 조직이 있습니다. 감염된 사람들은 지원 그룹 회의, 자조 그룹, 전문가와의 상담 또는 교육 활동을 활용할 수 있습니다. 이러한 활동의 예 중 하나는 Positively Open 대회에서 수여 된 기금 덕분에 "Be with us"협회가 주최 한 "Czas na Zdrowie"회의입니다. 회의 중에 폴란드 전역에서 감염된 사람들은 HIV + 사람들에게 유용한 신뢰할 수 있고 완전한 지식을 얻을 수 있습니다.
폴란드에는 그러한 프로그램이 많이 있지만, 우리나라의 상황은 매우 다양하고 때로는 조직과의 접촉이 어렵다는 것을 다시 강조해야합니다. 그러나 항상 전화 상담 (예 : AIDS Trust)이나 신뢰할 수있는 정보를 제공하는 웹 사이트 (예 : www.leczhiv.pl)에서 정보를 검색 할 수 있습니다.
- HIV 양성인은 직장 내 차별에 어떻게 대응해야합니까? 고용주가 HIV 진단을받은 사람들을 해고하는 것에 대한 제재가 있습니까?
I.P. : 감염된 사람들이 직장에서 차별에 어떻게 반응해야하는지 말하기는 어렵습니다. 대부분의 HIV + 사람들이 감염을 공개하지 않기 때문에 이들은 고립 된 사례입니다. 법에 따라 HIV는 직장에서 불평등 한 대우의 기초가 될 수 없기 때문에 적절한 대응은 법적 구제책을 찾는 것입니다. 그러나 이러한 전략에는 감염 사실에 대한 정보의 보급이 수반됩니다. 대부분의 경우 HIV 양성 반응을 보이는 사람들은 싸움을 포기하고 자신을 불쾌함에 노출시키고 싶지 않고 자신의 권리를 존중하려고하지 않습니다. 그리고 고용주는 처벌을받지 않습니다.
- 2011 년 보고서, People Living with HIV. Stigma Index”는 HIV 양성인들이 의료 시설에서 차별에 직면 한 사례를보고했습니다. 예를 들어 산부인과 전문의 중 한 명이 HIV에 감염된 여성의 임신을 원하지 않았습니다. 의사가 그렇게 할 수 있습니까?
I.P. : 법에 따라 의사는 감염으로 인해 의료 절차 수행을 거부 할 수 없습니다. 그리고 일반적으로 그렇지 않습니다. 그는 다른 "이유"를 찾습니다. 에이즈 헬프 라인에서 우리는 최근에 감염된 사람이 그녀가 감염되었다고 말했을 때 잘 알려진 사설 의료 서비스 네트워크에서 경미한 수술을 거부했다고보고 한 사례가있었습니다. 우리는이 시설을 호출하고 같은 상황을 시뮬레이션함으로써 "도발"을했습니다. 우리도 거절당했습니다. 그런 다음 법적 근거를 요청했습니다. 몇 분 안에 아주 멋진 여성이 시술에 대한 금기 사항이 없다는 정보로 전화를 걸었고 혼란에 대해 사과했습니다. 명백한 거부 사례는 거의 없습니다. 이것은 적절한 장치 나 장비가 없다는 구실로 조용히 일어나고 있습니다.
전문가 Irena Przepiórka에 따르면바르샤바 대학을 졸업 한 정치학 석사. 트레이너, 공인 교육자 및 HIV / AIDS 컨설턴트. 현재 바르샤바의 종양학 센터 연구소에서 근무하고 있습니다. 그녀는 12 년 넘게 AIDS에 대한 자원 봉사자 협회 "Be with us"에서 HIV에 감염된 사람들을위한 활동에 참여했습니다. 많은 교육, 예방 및 원조 프로젝트의 저자 및 구현 자. 현재 "Be with us"협회 회장.
알만한 가치5 월 6 일 바르샤바에서 교육 캠페인 "욕망이라는 트램"이 시작됩니다. 이 캠페인은 위험한 성행위에 참여할 가능성이 가장 높은 젊은이들 사이에서 HIV에 대한 인식을 높이는 것을 목표로합니다. HIV 교육자들이 내부에있는 lust라고 불리는 트램은 가장 인기있는 나이트 클럽을 포함하는 노선에서 선택된 주말 저녁에 몇 시간 동안 운행됩니다. 바르샤바를 제외하고 트램은 크라쿠프, 브로츠와프, 비아 위 스토크, 비드 고 슈치, 카토 비체, 슈 체친, 포즈 난 및 그단스크 거리를 따라 운행됩니다.
활동의 주최자는 국제 의대생 협회 IFMSA- 폴란드입니다. 캠페인은 Positively Open 대회에서 협회에 수여되는 보조금으로 자금을 조달합니다.
캠페인 및 일정에 대한 자세한 정보는 페이스 북의 "욕망이라는 트램"캠페인의 팬 페이지에서 확인할 수 있습니다.
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