박출 비율 (EF-좌심실 박출 비율) (EF) 또는 오히려 좌심실 박출 비율은 심 초음파 검사에서 평가되는 기본 매개 변수입니다. 심장 박동에 따른 좌심실 용적의 변화 비율입니다. 이젝션 비율이 정확히 무엇인지, 그리고 그 실제적인 중요성이 무엇인지 알아보십시오.
목차
- 분출 비율의 개념
- 방출 비율을 어떻게 연구합니까?
- 배출 비율은 누구에게 평가됩니까?
- 배출 비율-정상 값
- 배출 비율의 실질적인 중요성
- 심장주기
박 출률 (EF-좌심실 박 출률)은 심장학에서 평가되는 기본 매개 변수로, 심장의 효율성을 알려주고 각 수축 중에 좌심실에서 배출되는 혈액의 비율을 결정합니다. 정상 값은 50 % 이상이며 대부분의 경우 60 %가 표준으로 간주됩니다.
임상 적으로 가장 중요한 것은 박 출률이 50 % 미만으로 감소하는 것입니다. 박 출률이 감소하고 35 % 미만으로 심부전을 진단 할 수 있습니다. 따라서 박 출률의 평가는 진단 목적과 질병 진행 제어 및 치료 계획 모두에서 대부분의 심장 질환에서 중요합니다.
분출 비율의 개념
박 출률은 이완 기말 부피에 대한 뇌졸중 부피의 비율입니다. 그게 정확히 무엇을 의미합니까?
박출 비율은 가장 흔히 가장 큰 부피 인 이완기 말 부피에서 가장 작은 좌심실 부피 인 수축기 말 부피를 빼서 추정합니다.
이 작용의 결과는 심실에서 대동맥으로 펌핑 된 혈액의 양입니다. 이 부피는 이완 기말 부피 (심실의 가장 큰 부피)로 나뉩니다. 얻은 분수에 100 %를 곱하므로 분출 률은 백분율로 결정됩니다.
대부분의 경우 좌심실에 대해 박출 비율이 결정됩니다. 이론적으로 우심실에 대해 계산할 수는 있지만 실질적인 의미는 없습니다.
방출 비율을 어떻게 연구합니까?
박 출률을 평가할 수있는 기본 검사는 경 흉부 심 초음파, 즉 심장 초음파 (USG)입니다. 검사는 고통스럽고 무해합니다. Simpson 또는 Teicholz의 방법을 포함하여 심장의 메아리 에서이 매개 변수를 추정하는 많은 방법이 있습니다. 일부 심 초음파 검사기는 또한 3 차원 영상 기능을 가지고있어 분출 율도 계산할 수 있습니다.
이 매개 변수의 평가에 유용한 또 다른 검사는 심장 자기 공명이지만 박출 비율 평가에서는 심 초음파의 정확도로 인해 매우 드물게 수행됩니다.
심실 조영술은 조영제를 사용하는 침습적 검사로 좌심실에 조영제를 투여하고 심장에 의한 방출을 평가하는 것으로 구성됩니다. 비 침습적 방법을 사용할 수 있기 때문에 현재 심실 조영술은 실제로 수행되지 않습니다.
배출 비율은 누구에게 평가됩니까?
박 출률의 평가는 예를 들어 심부전의 진단과 예를 들어 이전의 경색으로 인한 심장의 변화 평가를 가능하게합니다. 다음을 포함하여 심장 기능 평가를위한 많은 징후가 있습니다.
- 심부전 진행에 대한 의심과 평가
- 심근 경색증
- 심근염
- 판막 결함
- 수년간의 동맥성 고혈압
의사-심장 전문의는이 검사의 적응증에 대해 결정합니다.
박 출률은 무엇보다도 심혈관 질환 또는 사용 된 치료에 따라 평생 동안 변할 수 있다는 것은 분명합니다.
배출 비율-정상 값
심장이 심실의 모든 혈액을 펌핑 할 수 없기 때문에 박출 비율이 100 %가 될 수 없습니다.
이젝션 비율의 정확한 값은 정확하게 정의되지 않았으며 대부분의 경우 60 %가 정확합니다.
실용적인 관점에서 가장 중요한 것은 배출 비율의 감소입니다.
- 45-55 %의 값은 약간의 감소라고합니다.
- 30-45 %-보통 감소
- 30 % 이하-심각한 감소
심장 영상의 가능성과 다양한 심 초음파 기계를 사용할 수 있기 때문에 박출 비율의 값은 검사마다 몇 퍼센트 차이가 날 수 있습니다.
박 출률 측정 결과는 무엇보다도 심박수, 부정맥 (예 : 심방 세동) 또는 수화 여부에 따라 달라진다는 점을 아는 것이 좋습니다.
배출 비율의 실질적인 중요성
앞서 언급했듯이 박출 비율은 심장이 수행하는 작업의 효율성, 즉 효율성의 백분율을 평가합니다. 이 표시기는 심장이 수축 할 때마다 얼마나 많은 혈액이 펌핑되는지 보여줍니다. 배출 비율의 실질적인 중요성은 엄청납니다.
심장의 상태와 그 효과에 대해 많이 말하는 심장학에서 평가되는 기본 매개 변수 중 하나입니다.
박 출률의 감소는 심장 박동이 너무 약하고 효과가 없음을 나타내며, 이러한 경우 심부전은 박 출률이 감소 된 것으로 진단됩니다. 바로 "심부전"이라는 용어는 순환계의 상태를 설명하며 순환계의 다른 질병으로 인해 가장 자주 발생합니다.
- 허혈성 심장 질환
- 수년간의 고혈압
- 판막 결함
- 또는 다른 수많은 질병
따라서 새로 진단 된 박 출률의 감소는 종종이 상태의 원인을 찾기 위해보다 상세한 심장 진단을위한 표시입니다.
배출량 감소의 효과는 신체의 모든 조직에 공급되는 산소와 영양소의 양을 줄이는 것입니다. 오래 지속되는 상태에서 발생합니다.
- 피로
- 숨가쁨
정맥 시스템에서 비 효과적인 혈액 수집 :
- 폐부종을 포함한 부종
심부전이 갑자기 발생하면 다음을 유발할 수 있습니다.
- 혈압 강하
- 창백함
- 쇼크 및 생명을 위협하는-일반적으로 심장 마비로 인해
분출 비율의 약간의 감소는 증상이 없을 수 있습니다.
심장 질환이있는 사람들의 박출 비율을 정기적으로 평가하는 것은 매우 중요합니다.이를 통해 발생하는 심부전을 진단하고 치료를 계획 할 수 있습니다.
35 % 미만으로 매우 크게 떨어질 경우 심장 제세 동기, 즉 위험한 부정맥을 막는 특수 장치를 이식해야 할 수 있습니다. 이러한 낮은 박 출률은 생명을 위협하는 부정맥의 출현과 관련이있을 수 있음이 입증되었습니다.
알만한 가치심장주기
심장 근육이 이완되는 동안 심실과 심방의 부피가 증가하고 방실 판막이 열리고 (대동맥 및 폐 트렁크가 닫힌 상태에서) 혈액이 압력 차이의 영향을 받아 수동적으로 모든 챔버로 흐릅니다.
심방이 수축하고 그 결과 압력이 상승하여 심실이 혈액으로 채워집니다. 이 시점에서 심실의 부피가 가장 크고 확장 기말 부피라고하며 약 120ml입니다.
그러면 심장이 수축합니다. 그것은 소위 isovolumentric 수축으로 시작하여 심장 심실의 압력이 증가하지만 혈액의 양은 일정합니다. 이것은 폐 및 대동맥 판막이 닫혀 있기 때문입니다.
isovolumentric 수축 동안 심실의 압력은 심방 및 방실 판막의 압력을 초과합니다. 삼첨판과 승모판이 닫힙니다. 심장 챔버의 근육은 계속 수축하여 그 값이 폐동맥과 대동맥의 압력을 초과하면 밸브가 열리고 혈액이 배출됩니다. 이것은 소위 등축 수축입니다 (좌심실의 압력은 일정하지만 감소합니다) 볼륨). 배출되는 혈액의 양은 약 60ml입니다.
수축이 완료된 후 심실의 압력이 떨어지기 시작하여 대동맥 및 폐 밸브가 닫혀 혈액의 흐름이 중단됩니다. 수축기 동안 혈액은 심장 챔버에서 완전히 비워지지 않습니다. 작은 수축 기말 부피, 즉 대동맥 및 폐 판막 폐쇄 직전 혈액의 양-일반적으로 약 50ml가 남아 있습니다.
그런 다음 심실이 이완됩니다. 압력이 떨어지고 방실 밸브가 열리고 심실이 다시 혈액으로 채워집니다.
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