Marburg 출혈열 (그렇지 않은 경우 : Marburg 열, Marburg 질병)은 같은 이름의 바이러스에 의해 발생합니다. 그것은 매우 심각한 바이러스 성 질병이며, 열과 피로의 첫 징후는 무시하기 쉽습니다. 그러나 곧 독감과 유사한 증상은 수많은 출혈과 함께 쇼크와 여러 장기 부전으로 이어집니다. Marburg 출혈열은 어떻게 걸리며 생존 가능성은 얼마입니까?
목차 :
- Marburg 출혈열-원인
- Marburg 출혈열-바이러스 전파
- Marburg 출혈열-증상
- Marburg 출혈열-진단
- Marburg 출혈열-치료 및 예후
Marburg 출혈열-원인
바이러스 성 출혈열은 25 개 이상의 다른 바이러스에 의해 발생합니다. 에볼라 바이러스와 마찬가지로 Marburg 바이러스는 바이러스 계열에 속합니다. Filoviridae. 다양한 종류의 치사율, 즉 사망률이 확인되었습니다. 많은 연구와 관찰에 따르면 인간의 Marburg 바이러스에 의한 1 차 감염은 Marburg 바이러스의 자연적인 "저장소"인 동물 인 거대 빨간 머리 (과일 박쥐)의 배설물이나 타액과 무의식적으로 접촉 한 후에 발생했습니다. 날아 다니는 여우 또는 날아 다니는 개로도 알려진 붉은 여우는 동굴과 오래된 광산에 머물기를 좋아합니다. 그러한 장소에 들어가는 것이 아마도 첫 번째 감염의 원인 일 것입니다.
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드물게 야생 원숭이 조직과의 접촉에 의한 마르부르크 바이러스 감염 사례가 있으며, 아마도 박쥐와의 접촉에 의해서도 감염 될 수 있습니다.
처음으로 기록 된 마르부르크 출혈열 사례는 1967 년 마르부르크 (따라서 질병의 이름)와 프랑크푸르트 암 마인 및 베오그라드에서 발생했습니다. 바이러스의 근원은 녹색 원숭이였습니다 (Cercopithecus aethiops) 우간다에서 가져 왔습니다. Marburg 바이러스 감염은 세포 배양을 위해 원숭이, 특히 신장을 돌 보거나 해부하는 사람들에게서 발생했습니다. 그런 다음, 보통 혈액과의 직접적인 접촉의 결과로 아픈 사람들로부터 25 건의 1 차 및 6 차 마르부르크 감염 사례가있었습니다. 감염된 모든 사람 중 7 명이 사망했습니다.
Marburg 출혈열-바이러스 전파
Marburg 바이러스에 의한 감염은 직접 및 간접 접촉뿐만 아니라 물방울을 통해 발생합니다. 마지막 두 가지 형태의 바이러스 노출이 가장 중요합니다. 가장 위험한 감염은 체액 및 감염된 사람의 대변과의 접촉으로 인한 감염입니다.
마르부르크 출혈열은 중앙 아프리카의 풍토병입니다. 일반적으로 2004 년에서 2005 년 사이 앙골라에서 산발적 인 경미한 발병 (250 건) 기간에 진단됩니다. 현재까지 500 건 미만의 마르부르크 열병 사례가보고되었습니다.
Marburg 출혈열-증상
약 8 일의 잠복기 (총 3 ~ 21 일) 후 갑작스럽고 증상이 비특이적입니다. 나오다:
- 발열,
- 피로,
- 두통,
- 가슴 통증,
- 근육과 관절통.
그런 다음 그들은 합류하고 위장 증상이 매우 빠르게 발생합니다.
- 구토,
- 설사,
- 복통,
그리고 어떤 경우에는 황반 구진 발진이 동반됩니다.
심각한 Marburg 출혈열의 경우 다음과 같은 증상이 나타납니다.
- 결막 하 출혈,
- 코피
- 구강 출혈
- 직장 출혈
- 정맥 천자 부위에서 출혈,
- 착란,
- 발작
- 혼수.
그 후 쇼크와 다기관 부전이 곧 발생합니다. 경증에서 중등도의 백혈구 감소증과 혈소판 감소증이 흔하며 D- 이량 체의 존재로 나타나는 파종 성 혈관 내 응고 (DIC)가 있습니다.
Marburg 출혈열-진단
출혈열과 마르부르크 열에 대해 일반적으로 사용되는 진단 방법은 다음과 같습니다.
- 세포 배양-생물학적 안전성이 네 번째 수준 인 실험실에서만
- 혈청 학적 검사-효소 면역 분석 (ELISA), 간접 면역 형광 (IFA) 및 역전사 중합 효소 연쇄 반응 (RT-PCR)을 사용하는 방법. 오늘날 사용 가능한 상용 키트가 부족하기 때문에 이러한 테스트는 일반적으로 몇 개의 전문 실험실에서 수행됩니다.
Marburg 출혈열은 적어도 질병의 첫 단계에서 다른 열성 질병과 구별하기가 어렵습니다. 이 경우 올바른 절차는 다음을 제외하는 것으로 구성됩니다.
- 다른 형태의 출혈열-특히 에볼라열,
- 말라리아
- 장티푸스,
- 렙토스피라증,
- 리케차 감염,
- 역병
- 세균성 이질,
- 수막 구균 감염.
Marburg 출혈열-치료 및 예후
Marburg 열이있는 환자는 격리되어야하며, 그들을 돌볼 때 안면 보호대, 수술 용 마스크, 이중 장갑, 수술 가운 및 가운 착용과 같은 추가 예방 조치를 취해야합니다. 이것이 원내 감염을 피하는 유일한 방법입니다.
불행히도이 질병에 대한 항 바이러스 약물은 없습니다. 치료는 존재하는 증상에 따라 다릅니다. 생명을 유지하는 것입니다. 일반적으로 중증 패혈증 치료를 위해 처방 된 절차가 사용됩니다.
환자의 예후는 좋지 않습니다. Marburg 출혈열의 사망률은 80 % 이상입니다. 유럽으로 수입 된 원숭이로부터 수입 된 마르부르크 열병 동안 사망률은 22 %에 불과했습니다.
쇼크, 출혈, 신경 학적 증상, 높은 바이러스 혈증, 높은 수준의 아스 파르 테이트 아미노 전이 효소 (AST> 150 IU / L) 및 임신은 불량한 예후 요인입니다. 회복기 기간은 1 년 이상 걸릴 수 있지만 회복기에서는 영구적 인 후유증이 관찰되지 않습니다.
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